Jak rozpoznać odklejenie płacenty

Płacenta dostarcza składniki odżywcze płodowi. Jej przedwczesne odklejenie od ściany macicy (przed porodem) to stan zagrażający życiu – dotyczy 0,5% ciąży.

Definicja i przyczyny

1. Co to jest

Normalnie płacenta odkleja się po porodzie. Odklejenie przedwczesne (częściowe lub całkowite) tną dostęp tlenu i składników dla dziecka oraz grozi utratą krwi matki.

2. Czynniki ryzyka

Palenie, nadciśnienie, przedciążenie, cukrzyca, polihydramnion, krótki pępowina, narkotyki, wielopłodowość, wiek matczyński>35 r., urazy brzucha.

Objawy

3. Rozpoznaj znaki

Najczęstsze: jaskrawo czerwone krwawienie z pochwy (lub ciemne zgrudki). Czasem krwawienia nie widać (krew gromadzi się za płacentą). Inne: ból brzucha, twardość/ucisk brzucha, gwałtowny wzrost obwodu. USG potwierdza diagnozę.

Postępowanie

4. Kontrola stanu

Całkowite/ciężkie odklejenie → natychmiastowy poród (często cięcie). Blisko terminu, łagodne – ścisła położniczka szpitalna, ewentualnie póród siłami natury.

5. Powikłania

10% ryzyka powtórzenia w kolejnych ciążach. Możliwość przelewów krwi, przy masywnym krwawieniu – macicowzięcie.