Co to jest psychoza połogowa?

Posiadanie nowego dziecka może być cudowną rzeczą, ale czasami może mieć głęboki wpływ na zdrowie psychiczne nowego rodzica. W końcu poród jest ważnym wydarzeniem życiowym, mającym fizyczne i emocjonalne konsekwencje. Podczas gdy większość świeżo upieczonych rodziców doświadcza tylko kilku wybojów na drodze, jeśli chodzi o ich zdrowie psychiczne po porodzie, inni doświadczają trudnych poporodowych zaburzeń nastroju.

Prawdopodobnie słyszałaś o depresji poporodowej, ale to nie jedyny stan zdrowia psychicznego, jakiego może doświadczyć nowy rodzic. Chociaż znacznie rzadsza niż depresja poporodowa, psychoza poporodowa, zwana także psychozą poporodową, jest poporodowym zaburzeniem nastroju, o którym każdy nowy rodzic i jego bliscy powinni być świadomi.

Psychoza połogowa nie zdarza się zbyt często, ale kiedy już się pojawia, jest bardzo poważna i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Na szczęście psychozę połogową można leczyć i większość osób, które jej doświadczają, doświadcza zdrowych, satysfakcjonujących doświadczeń rodzicielskich.

Co to jest psychoza połogowa?

Psychoza poporodowa jest rzadkim i bardzo ciężkim zaburzeniem nastroju po porodzie, powszechnie określanym jako psychoza poporodowa. Objawy pojawiają się nagle w ciągu pierwszych kilku tygodni po porodzie. Chociaż stan może przypominać objawy choroby afektywnej dwubiegunowej i schizofrenii, psychoza połogowa ma swoje unikalne objawy, które odróżniają ją od innych schorzeń psychicznych.

Osoby z psychozą połogową mogą odczuwać silne wahania nastroju, czuć się podejrzliwie, doświadczać halucynacji, czuć się zdezorientowane i mieć urojenia. Mogą wyrządzić krzywdę sobie i dziecku.

Jak powszechna jest psychoza połogowa?

W przeciwieństwie do depresji poporodowej, która jest stosunkowo powszechna, psychoza połogowa występuje rzadko. Dotyka około 1 do 2 na 1000 poporodowych rodziców ciążowych. Niektóre objawy występują w ciągu 48-72 godzin po porodzie, a większość w ciągu pierwszych dwóch tygodni po porodzie.

Psychoza połogowa a inne zaburzenia nastroju po porodzie

Rodzice często doświadczają wielu wzmożonych emocji po urodzeniu dziecka. Niektóre z nich są normalne i oczekiwane.

Nawet niektóre intensywne emocje mogą być normalne, o ile są do opanowania i nie przeszkadzają w opiece nad dzieckiem i sobą. Ale czasami twoje zdrowie psychiczne może bardzo ucierpieć w okresie poporodowym.

Być może zastanawiasz się, jakie doświadczenia poporodowe są uważane za normalne i jak odróżnić poważniejsze zaburzenia nastroju po porodzie, takie jak depresja poporodowa i psychoza poporodowa.

Baby Blues

Prawie wszyscy nowi rodzice w pewnym stopniu doświadczają „baby blues”. Wywoływany przez zmieniające się hormony, brak snu i stres związany z przejściem do nowej roli rodzicielskiej, smutek poporodowy charakteryzuje się uczuciem wzmożonych emocji, płaczliwością, niepokojem i ogólnie rozdrażnieniem.

Smutek poporodowy jest bardzo powszechny i ​​dotyka do 80% nowych rodziców, którzy niedawno rodzili. Dopóki mijają po pierwszych dwóch tygodniach porodu i nie przeszkadzają w codziennym funkcjonowaniu, smutek poporodowy nie jest powodem do zmartwień. Jeśli jednak objawy utrzymują się lub są ciężkie, należy natychmiast porozmawiać z lekarzem.

Depresja poporodowa

Depresja poporodowa różni się od baby blues, ponieważ trwa dłużej niż pierwsze dwa tygodnie po porodzie, charakteryzuje się bardziej intensywnymi emocjami i może utrudniać funkcjonowanie i opiekę nad sobą lub dzieckiem.

Depresja poporodowa jest powszechna i dotyka aż 1 na 8 nowych rodziców, którzy niedawno rodzili. Jej główne objawy to płacz, złość, wycofanie się z kręgów rodzinnych i towarzyskich, strach przed zranieniem dziecka, uczucie odrętwienia i poczucie, że jesteś złym rodzicem lub że nie będziesz w stanie opiekować się swoim dzieckiem.

Depresja poporodowa a psychoza połogowa

Zarówno depresja poporodowa, jak i psychoza poporodowa są uważane za poważne problemy ze zdrowiem psychicznym. Depresja poporodowa może obejmować myśli samobójcze i myśli o skrzywdzeniu dziecka. Ludzie, którzy doświadczają tych rzeczy, muszą szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach.

Jednak depresja poporodowa, w przeciwieństwie do psychozy poporodowej, nie zawsze jest uważana za stan nagły. Chociaż leczenie jest konieczne dla tych, którzy doświadczają depresji poporodowej, większość przypadków można leczyć w trybie ambulatoryjnym.

Z drugiej strony psychoza połogowa charakteryzuje się manią i urojeniami. Osoba, która doświadcza psychozy poporodowej doświadcza nagłego wypadku medycznego, ponieważ może stanowić zagrożenie dla siebie lub swojego dziecka. Ludzie, którzy doświadczają psychozy poporodowej, nie są winni tego, co się z nimi dzieje, ale ich przypadki muszą być traktowane poważnie i muszą otrzymać natychmiastową opiekę.

Objawy

Objawy psychozy poporodowej zwykle pojawiają się nagle i mogą przeszkadzać zarówno osobie, która ich doświadcza, jak i jej bliskim. Zwykle objawy psychozy poporodowej pojawiają się w ciągu pierwszych dwóch tygodni po porodzie i mogą pojawić się w ciągu pierwszych kilku dni.

Wczesne objawy psychozy poporodowej mogą po prostu obejmować niepokój, wahania nastroju i bezsenność. Wkrótce pojawia się więcej objawów, takich jak intensywne wahania nastroju, halucynacje, urojenia i mania.

Osoby z psychozą połogową mogą również doświadczać myśli samobójczych i myśli o dzieciobójstwie. Nieleczona osoba doświadczająca psychozy poporodowej może wykonywać te czynności, dlatego psychoza połogowa jest uważana za stan nagły.

Oznaki i objawy psychozy poporodowej:

  • Czuję się podekscytowany, „na haju” lub bardzo szczęśliwy
  • Doświadczanie okresów bardzo złych nastrojów, w tym uczuć depresyjnych i częstego płaczu
  • Uczucie nastroju i irytacji
  • Szybkie przechodzenie z jednego nastroju do drugiego
  • Uczucie strachu i podejrzliwości
  • Czuję się niespokojny
  • Czuję się zdezorientowany
  • Wydaje się być wyjątkowo „rozmownym”
  • Bezsenność
  • Utrata zahamowań
  • Złudzenia:możesz wierzyć w rzeczy, które nie mają sensu lub nie są prawdziwe
  • Omamy:możesz zobaczyć rzeczy, których nie ma, i możesz usłyszeć głosy

Częścią tego, co sprawia, że ​​objawy psychozy poporodowej są tak niepokojące, jest to, że często osoba, która ich doświadcza, nie zdaje sobie sprawy, że są one problematyczne. Dlatego ważne jest, aby każdy, kto troszczy się o kogoś, kto wykazuje te objawy, potraktował je poważnie i szukał pomocy medycznej.

Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.

Czynniki ryzyka

Jeśli Ty lub Twoja ukochana osoba doświadczacie psychozy poporodowej, możesz się zastanawiać, jak do tego doszło, co ją spowodowało i jak można jej zapobiegać po przyszłych ciążach.

Jeśli masz psychozę połogową lub miałeś ją wcześniej, nie zrobiłeś nic złego. Nic, co zrobiłeś lub czego nie zrobiłeś, nie mogło spowodować psychozy poporodowej.

Nawet jeśli nie spowodowałeś tego, ludzie często czują się winni, gdy zdiagnozowano u nich psychozę połogową. Niestety, wiele schorzeń psychicznych jest ukrytych we wstydzie, zwłaszcza tak poważnych, jak psychoza połogowa.

To powiedziawszy, może być bardzo pomocne zrozumienie, dlaczego niektórzy ludzie mogą być bardziej podatni na psychozę poporodową niż inni. Podobnie jak w przypadku wielu schorzeń psychicznych, eksperci zgadzają się, że przyczyny psychozy poporodowej są wieloczynnikowe, co oznacza, że ​​zwykle występuje więcej niż jedna przyczyna w tym samym czasie, co powoduje wywołanie stanu.

Oto najczęstsze czynniki ryzyka psychozy poporodowej:

  • Osobista lub rodzinna historia choroby afektywnej dwubiegunowej
  • Poprzednie doświadczenie psychozy poporodowej
  • Pierwsza ciąża i poród
  • Utrata snu

Psychoza połogowa wiązała się kiedyś z powikłaniami ciąży. Jednak nowsze badania nie wykazały rozstrzygających dowodów na to, że warunki ciąży narażają ludzi na większe ryzyko rozwoju psychozy poporodowej.

Czy istnieje sposób na zapobieganie psychozie poporodowej w przyszłości?

Biorąc pod uwagę, że poprzedni atak psychozy poporodowej oznacza, że ​​jest bardziej prawdopodobne, że doświadczysz jej w przyszłości, możesz się zastanawiać, co możesz zrobić, aby upewnić się, że nie doświadczysz jej w kolejnych ciążach.

Jeśli masz historię psychozy poporodowej, możesz sporządzić plan ze swoimi świadczeniodawcami i specjalistami od zdrowia psychicznego. Zazwyczaj najlepiej jest rozmawiać o tym w okresie prenatalnym lub w czasie ciąży. Twoi dostawcy mogą omówić odpowiednie leki, jakie mogą być wyzwalacze psychozy poporodowej i jak ich unikać, a także zaangażować cały zespół w monitorowanie objawów.

Leczenie

Psychoza połogowa jest stanem nagłym. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć psychozę połogową, zadzwoń pod numer 911 i udaj się na pogotowie.

Doświadczenie leczenia z powodu psychozy poporodowej może wydawać się traumatyczne, ale ważne jest, aby zrozumieć, że personel i lekarze, którzy się tobą opiekują, chcą ci pomóc. Chcą cię leczyć i chronić, abyś mógł czuć się dobrze i być dobrym rodzicem dla swojego dziecka.

Rozpoznanie psychozy poporodowej może być bardzo przygnębiające, ale powinieneś wiedzieć, że leczenie jest zwykle bardzo skuteczne. Istnieje wiele popularnych metod leczenia, które okazały się skuteczne.

Hospitalizacja

Większość, ale nie wszystkie, które doświadczają psychozy poporodowej, wymagają hospitalizacji. Niektóre będą musiały zostać ustabilizowane, aby nie stanowiły zagrożenia dla siebie lub swojego dziecka. Pobyty w szpitalu mogą mieć różną długość, w zależności od Twojej sytuacji i jej ciężkości.

Podczas leczenia szpitalnego psychozy poporodowej będziesz potrzebować pomocy w opiece nad dzieckiem. Możesz również potrzebować ciągłej pomocy w opiece nad dzieckiem po opuszczeniu szpitala, ponieważ może minąć kilka tygodni, zanim będziesz w pełni funkcjonalna i zdrowa.

Gdy twój stan się ustabilizuje i będziesz gotowy do opuszczenia szpitala, otrzymasz plan wypisu, który będzie zawierał informacje o twoich lekach, a także plany dalszej opieki i regularne wizyty z zespołem psychiatrycznym.

Leki

Niezależnie od tego, czy jesteś hospitalizowany, czy nie, będziesz musiał otrzymać ocenę psychologiczną i plan leczenia obejmujący leki. Leki stosowane w leczeniu psychozy poporodowej obejmują stabilizatory nastroju, leki przeciwpsychotyczne i leki przeciwpadaczkowe.

Powszechnie stosowane leki to:

  • Benzodiazepiny
  • Karbamazepina
  • Lamotrygina
  • Lit
  • Olanzapina
  • Kwetiapina
  • Walproinian sodu

Jeśli karmisz piersią, porozmawiaj z lekarzem o tym, jakie leki są kompatybilne z karmieniem piersią. Niektóre leki mogą nie być zgodne z karmieniem piersią.

Leczenie niefarmakologiczne

Terapia elektrowstrząsowa (ECV) i psychoterapia są skutecznymi metodami leczenia szerokiego zakresu zaburzeń psychicznych, w tym psychozy połogowej. ECV można bezpiecznie stosować razem z lekami psychiatrycznymi lub bez nich. Psychoterapia może być wykorzystana do uzupełnienia innych metod leczenia.

Outlook

Perspektywy psychozy poporodowej są obiecujące. Przy odpowiedniej pielęgnacji większość ludzi jest w stanie szybko się ustabilizować. Badania wykazały, że dziewięć miesięcy po porodzie większość osób z psychozą poporodową ma dobrą, funkcjonalną regenerację.

Niestety częstość powtarzających się epizodów psychozy poporodowej jest wysoka. Badania pokazują, że osoby, które miały to po wcześniejszej ciąży, mogą być o 31% bardziej narażone na ponowne jej rozwinięcie w przyszłości. Dlatego ważne jest podejmowanie proaktywnych kroków podczas przyszłych ciąż; pozostań w kontakcie z pracownikami służby zdrowia, aby uzyskać plan opieki.

Słowo od Verywell

Po wystąpieniu psychozy poporodowej możesz mieć skłonność do depresji i lęku. W końcu to, czego doświadczyłeś, było przygnębiające i traumatyczne. Możesz również czuć się zdenerwowany i przygnębiony, ponieważ nie tak chciałeś, aby miało wyglądać nowe rodzicielstwo. Upewnij się, że masz czas na opłakiwanie tego, co się wydarzyło, ale pamiętaj też, że to nie była twoja wina.

Jeśli jesteś współmałżonkiem, przyjacielem lub członkiem rodziny osoby, która doświadczyła psychozy poporodowej, możesz nie być pewien, jak możesz pomóc. Kiedy objawy wystąpią po raz pierwszy, Twoim najwyższym priorytetem będzie bezpieczne dostarczenie ukochanej osoby do opieki medycznej w nagłych wypadkach. Następnie możesz pomóc, oferując opiekę nad dzieckiem, przygotowując posiłki i pomagając w sprzątaniu.

Ale może przede wszystkim bądź dobrym, nie oceniającym słuchaczem. Doświadczanie depresji poporodowej będzie niezwykle trudnym doświadczeniem dla ukochanej osoby — będzie pamiętała, co się wydarzyło do końca życia i może żyć z dużą dozą poczucia winy. Pomaganie im zrozumieć, że to, co się wydarzyło, nie jest ich winą, że ich zdenerwowane uczucia są ważne — a przede wszystkim, że są wystarczająco silni, by to przezwyciężyć — może być największym darem, jaki możesz im dać.


  • Działania zachęcające malucha do zabawy
    Zabawa może wydawać się dla maluchów najbardziej naturalną rzeczą na świecie, ale Twój udział i zachęta są ważne – najlepiej, gdy Twoje dziecko ma opcje do wyboru. Niech zabawa poprowadzi Twój maluch, ale nie krępuj się bawić! Jeśli lubisz śpiewać
  • 50 najlepszych pomysłów na sesje zdjęciowe dla kobiet w ciąży
    Specjalne podziękowania dla Sequenom za zasponsorowanie tego posta, dzięki czemu Rhiannon i ja mogliśmy przejrzeć setki zdjęć ciążowych w interwebach! To była świetna zabawa i mam nadzieję, że okaże się pomocna. Jak zawsze, wszystkie opinie i błędy o
  • Bezpieczeństwo malucha w pobliżu basenów i stawów
    Baseny i oczka wodne są dla maluchów jak magnesy. Musisz więc ćwiczyć dobre nawyki bezpieczeństwa za każdym razem, gdy jesteś blisko wody. Oto kilka porad: Nigdy nie pozwalaj dziecku znajdować się poza zasięgiem ramion wokół basenu lub stawu, na