Nierównowaga między mlekiem przednim a mlekiem przednim:przyczyny, oznaki i jak sobie z tym radzić

W TYM ARTYKULE

W pierwszych sześciu miesiącach życia dziecka mleko matki zapewnia wszystkie niezbędne składniki odżywcze niezbędne do jego rozwoju (1). Jeśli jednak Twoje dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości odpowiedniego rodzaju mleka matki, może rozwinąć się brak równowagi między mlekiem przednim a mlekiem tylnym, co może prowadzić do innych problemów (2).

Różnica między mlekiem przednim a mlekiem tylnym może powodować nerwowość, problemy żołądkowo-jelitowe i zielone stolce u niemowląt. W związku z tym, biorąc pod uwagę jego znaczenie, młode matki mogą być zaniepokojone składem i ilością spożywanego przez ich maleństwo mleka.

Czytaj dalej, aby poznać przyczyny, objawy i opcje leczenia zaburzeń równowagi między mlekiem przednim a mlekiem tylnym.

Co to jest mleko przednie i mleko tylne?

Mleko przednie to mleko, które wypływa na początku sesji karmienia piersią, podczas gdy mleko tylne to mleko dostępne pod koniec (3). Wbrew powszechnemu przekonaniu, mleko przednie i mleko tylne nie są dwoma odrębnymi rodzajami mleka. Są to terminy opisujące różnice w składzie mleka matki w trakcie karmienia.

Konsystencja i skład mleka przedniego i tylnego mogą się nieznacznie różnić. Mleko przednie może być cieńsze i ma niższą zawartość tłuszczu w porównaniu z mlekiem tylnym. Stopień różnicy w zawartości tłuszczu w mleku przednim i tylnym zależy od czasu, przez jaki mleko pozostaje w przewodach mlecznych, przerw między karmieniem oraz ilości mleka, jakie dziecko pobiera podczas karmienia (3).

Podczas produkcji mleka tłuszcz przykleja się do komórek produkujących mleko zwanych pęcherzykami płucnymi, a wodnista część mleka przesuwa się w kierunku brodawki sutkowej. Długa przerwa między karmieniami może powodować wypełnienie piersi, przez co mleko wstępne staje się bardziej wodniste. To wodniste mleko jest niskotłuszczowe z wysoką zawartością laktozy. Jeśli jednak dziecko je często, obserwuje się mniejszą różnicę w zawartości tłuszczu w mleku przednim i tylnym (3) (4).

Co to jest brak równowagi między mlekiem przednim a mlekiem tylnym?

Brak równowagi między mlekiem przednim a mlekiem tylnym jest starszym terminem na przeładowanie laktozą (3). Jest to stan, w którym dziecko otrzymuje więcej niskotłuszczowego, bogatego w laktozę i bardziej wodnistego mleka wstępnego niż tłustego mleka tylnego. Ponieważ tłuszcz spowalnia przepływ mleka, niskotłuszczowe mleko o wysokiej zawartości laktozy może przejść przez przewód pokarmowy przed laktoza jest trawiona, co może prowadzić do problemów żołądkowo-jelitowych (2).

Co powoduje brak równowagi między mlekiem przednim a mlekiem tylnym?

Brak równowagi między mlekiem przednim a mlekiem tylnym występuje z powodu spożywania dużych ilości mleka o niskiej zawartości tłuszczu. Może to być spowodowane następującymi przyczynami (2) (3).

  • Nadmierna podaż mleka.
  • Wydłużony czas między karmieniami, powodujący przepełnienie piersi matki.
  • Zmienianie piersi bez odpowiedniego opróżniania podczas sesji karmienia.

Jakie są niektóre typowe objawy braku równowagi między mlekiem przednim i tylnym?

Niewłaściwe trawienie laktozy powoduje problemy żołądkowo-jelitowe. Oto kilka typowych objawów braku równowagi między mlekiem przednim a mlekiem tylnym u niemowląt.

  • Problemy z gazem

Niemowlęta mogą cierpieć na problemy żołądkowe, takie jak wzdęcia, skurcze jelit, bóle brzucha i wzdęcia z powodu gazu wytwarzanego przez bakteryjną fermentację niestrawionej laktozy (2) (5).

Subskrybuj
  • Częste karmienie

Cienkie, wodniste mleko wstępne nie satysfakcjonuje dzieci, a ból żołądka sprawia, że ​​czują się nieswojo, więc mogą szukać pocieszenia podczas karmienia i mogą zachowywać się głodne. Karmienie może zapewnić chwilową ulgę, uwalniając gaz i kupę, ale może gromadzić więcej laktozy, powodując więcej gazów i dyskomfort (5).

  • Zwiększone plucia

Niemowlęta mogą pluć lub wymiotować mlekiem w wyniku przekarmienia (2).

  • Zielone stołki

Kolor kupki Twojego dziecka może się zmienić. Może stać się pienisty i zielony, przypominając stolec niemowląt z nietolerancją laktozy (5).

  • Wysypki na dole

Stolce niemowlęcia mogą stać się kwaśne i powodować oparzenia i odparzenia pieluszkowe (5).

  • Częste oddawanie moczu

Niemowlę z zaburzeniami równowagi między mlekiem przednim a mlekiem tylnym oddaje mocz częściej niż dziesięć razy dziennie z powodu spożywania nadmiaru wodnistego mleka, które może zbyt szybko przechodzić przez żołądek (5).

  • Natychmiastowe wypróżnianie po sesji karmienia

Dziecko może zrobić kupę zaraz po karmieniu piersią. Jest to spowodowane dużą ilością niskotłuszczowego mleka, które szybko przemieszcza się przez przewód pokarmowy bez prawidłowego trawienia (2).

Oprócz tych objawów Twoje dziecko może również wykazywać inne objawy, w tym bezsenność lub bezsenność, rozdrażnienie podczas karmienia, nadmierne stękanie we wczesnych godzinach porannych, dużo płaczu i nadmierny przyrost masy ciała.

Kiedy należy się martwić brakiem równowagi?

Zasadniczo brak równowagi można naprawić w ciągu kilku dni, uważnie obserwując karmienie piersią i zmieniając nawyki żywieniowe. Jeśli jednak dziecko nadal jest niespokojne, a objawy nasilają się, dobrze jest skonsultować się z pediatrą.

Jak radzić sobie z brakiem równowagi między mlekiem przednim i tylnym?

Poniżej przedstawiono kilka sposobów, które można wdrożyć, aby zarządzać brakiem równowagi między mlekiem przednim a mlekiem tylnym.

  • Pozwól dziecku na skuteczne karmienie

Karmienie dziecka piersią wymaga czasu i czujnego oka. Pozwól dziecku karmić skutecznie z objawami przenoszenia mleka, takimi jak regularne ssanie i słyszalne połykanie podczas sesji, i unikaj odłączania dziecka w połowie karmienia, chyba że potrzebuje przerwy na odbijanie.

  • Pozwól dziecku dobrze się przyssać

Upewnij się, że zatrzask jest głęboki, ponieważ może to pomóc dziecku w lepszym kontrolowaniu przepływu mleka (3).

  • Zwiększ czas karmienia na każdej piersi

Częste przechodzenie z jednej piersi na drugą może spowodować brak równowagi. Zamiast tego pozwól dziecku zakończyć karmienie z pierwszej strony przed podaniem drugiej strony. Rozpocznij następne karmienie piersią, którą zakończyłeś ostatnie karmienie. Gwarantuje to, że dziecko skutecznie przenosi mleko z każdej piersi i umożliwia zbilansowaną podaż mleka przedniego i tylnego (2).

Możesz również zatrzymać się na kilka chwil przed przeniesieniem dziecka na inną pierś. Przerwa może pomóc dziecku w karmieniu przez dłuższy czas. Odbij dziecko, zrelaksuj się przez kilka chwil i zetrzyj nadmiar mleka z ust dziecka. Wznów po pewnym czasie po drugiej stronie.

  • Odciągnij trochę mleka przed sesją karmienia

Delikatne odciąganie lub ręczne odciąganie około uncji mleka przed karmieniem piersią może zmniejszyć ilość wodnistego mleka wstępnego. Może to również regulować przepływ mleka, jeśli pierś jest przepełniona lub w przypadku nadmiernego wypływu (6).

  • Nakarm dziecko natychmiast, gdy jest głodne

Głodne dziecko będzie ssać energiczniej. Może to spowodować gwałtowny wypływ mleka i spożycie większej ilości mleka wstępnego. Aby tego uniknąć, nakarm dziecko natychmiast, gdy jest głodne.

  • Użyj metody blokowania

Możesz zastosować karmienie blokowe, aby regulować produkcję mleka w przypadku nadmiernej podaży. Karm jedną piersią przez określony czas (3-4 godziny w zależności od ilości mleka), a gdy pierś jest wystarczająco odsączona, przestaw się na drugą pierś.

Dzięki temu dziecko otrzyma wymaganą ilość odtłuszczonego mleka, karmiąc obiema piersiami. Mleko o wysokiej zawartości tłuszczu będzie również powoli przemieszczać się przez przewód pokarmowy dziecka, umożliwiając prawidłowe trawienie laktozy (2) (5).

Możesz postępować zgodnie z tym schematem przez kilka dni, aż problem zostanie rozwiązany. Należy jednak sprawdzić, czy maluch jest wystarczająco zadowolony po karmieniu z jednej strony. Jeśli jedna pierś wydaje się zbyt miękka, a dziecko jest zestresowane, zmień pierś na drugą (2) (5).

Karmienie blokowe zwykle nie jest zalecane w ciągu pierwszych 6-8 tygodni po porodzie, kiedy poziom hormonów wytwarzających mleko jest wysoki, a mleko należy często usuwać z piersi, aby zapewnić odpowiednią laktację i uniknąć zatkania przewodów mlecznych/zapalenia sutka. Zawsze skonsultuj się z konsultantem laktacyjnym / lekarzem przed zastosowaniem metody blokowego karmienia.

  • Wypróbuj różne pozycje

Niektóre pozycje do karmienia piersią mogą pomóc w regulacji przepływu mleka dla dziecka. Spróbuj nakarmić dziecko, kładąc się na boku, klatka przy klatce piersiowej z dzieckiem (3). Jest to wygodna pozycja zarówno dla Ciebie, jak i dla dziecka.

Leżenie to kolejna pozycja, której można użyć (3). Połóż się na łóżku lub krześle i połóż dziecko na klatce piersiowej. Ich głowa powinna znajdować się blisko twoich piersi, umożliwiając kontakt wzrokowy. Pozycja daje dziecku większą kontrolę i swobodę ruchów.

  • Pokarm częściej

Utrzymanie harmonogramu i regularne karmienie dziecka pozwala na dobry drenaż piersi i wypełnienie zrównoważonymi proporcjami mleka przedniego i tylnego. Pomaga to również dziecku uzyskać zarówno mleko przednie, jak i tylne, a nie tylko przednie, które może zbierać się ze względu na dłuższy czas między karmieniami (3).

Mity dotyczące braku równowagi w mleku przednim i tylnym

Istnieje wiele nieporozumień dotyczących terminów „mleko wstępne” i „mleko tylne” oraz brak równowagi. Kilka z nich obaliliśmy poniżej.

Mit 1:Jeśli dziecko nie dostanie tylnego mleka, nie przybierze odpowiedniej wagi

Prawda: Przyrost masy ciała u niemowląt jest powiązany z ogólnym spożyciem mleka, a nie tylko z tylnego mleka. Jeśli dobrze się odżywiają w ciągu dnia i spożywają wystarczającą ilość mleka zgodnie z ich zapotrzebowaniem żywieniowym (średnio około 750 ml-1000 ml dziennie), nie ma to wpływu na przyrost masy ciała (4).

Mit 2:Jeśli niemowlęta często jedzą, otrzymują większą ilość mleka przedniego niż tylnego, co powoduje nierównowagę między mlekiem przednim a mlekiem tylnym

Prawda: Stężenie tłuszczu w mleku stopniowo wzrasta, gdy dziecko zaczyna karmić. Kiedy niemowlęta często jedzą, udaje im się osuszyć piersi. Dlatego częste karmienie może zacząć od spożywania mleka o niskiej zawartości tłuszczu, ale ostatecznie otrzyma mleko o wysokiej zawartości tłuszczu (4).

Mit 3:Jeśli Twoje dziecko przechodzi zieloną kupę, oznacza to brak równowagi między mlekiem przednim a mlekiem tylnym

Prawda: Sama zielona kupa nie wskazuje na brak równowagi między mlekiem przednim a mlekiem tylnym (przeciążenie laktozą). Kilka czynników może powodować zielone stolce, takie jak choroby, alergie, zła dieta, dieta matki bogata w warzywa liściaste, suplementy żelaza, niektóre leki i żywność zbyt szybko przechodzi przez jelita.

Zielone stolce są również obecne u niemowląt z nietolerancją laktozy. Dlatego konsultacja z lekarzem ma kluczowe znaczenie dla prawidłowej diagnozy (2) (3).

Mit 4:mleko mleczne jest zawsze niskotłuszczowe

Prawda: Proporcja tłuszczu w mleku przednim i tylnym różni się w zależności od schematu karmienia. Bardziej znaczące zróżnicowanie zawartości tłuszczu w mleku przednim i tylnym występuje, gdy istnieje duża luka między paszami. Gdy czas między karmieniami jest krótki, przednie mleko tej konkretnej sesji może mieć wyższą zawartość tłuszczu niż tylne mleko z innej sesji karmienia (4).

Właściwe zarządzanie żywieniem może być skutecznym rozwiązaniem w leczeniu zaburzeń równowagi między mlekiem przednim a mlekiem tylnym (2). Spróbuj zrozumieć i zinterpretować sygnały głodu dziecka, aby pomóc sobie z tym problemem. Gdy nierównowaga jest pod kontrolą, dziecko będzie mniej marudne, a objawy powoli znikną.