Niepokój u dzieci:jakie są objawy i kiedy szukać pomocy

Wiele dzieci nie pamięta czasów przed wszechobecną atmosferą niepokoju. Pandemia COVID, strzelaniny w szkołach, nierówność rasowa, antyazjatyckie przestępstwa z nienawiści, wojna na Ukrainie i zmiany klimatyczne to główne czynniki wywołujące lęk, oprócz zwykłych stresorów życiowych u dzieci.

Do 2019 r. Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) poinformowało już, że prawie 6 milionów amerykańskich dzieci w wieku 3-17 lat, czyli ponad 9%, żyło z lękiem. To było przed wybuchem pandemii. Od tego czasu liczby te wzrosły, a bezprecedensowa liczba dzieci doświadcza lęku, szczególnie u młodszych dzieci.

„Dzieciństwo i okres dojrzewania to główne okresy ryzyka rozwoju lęku, z większą częstością u kobiet” – mówi dr Nehal Thakkar, szpitalnik dziecięcy w Phoenix Children’s Hospital.

Rodzice i opiekunowie żyją w tej samej atmosferze niepokoju. Walka o zachowanie równowagi między wychowywaniem społecznie świadomych dzieci a próbą ich ochrony może wydawać się niemożliwa. Eksperci i rodzice z doświadczeniem życiowym zastanawiają się, kiedy rozpoznać lęk u dzieci i kiedy szukać pomocy.

Jakie sa oznaki niepokoju u dziecka?

Objawy lękowe u dzieci mogą być bardzo widoczne od najmłodszych lat lub mogą być bardziej subtelne.

„Nasza córka zaczęła zadawać wiele pytań dotyczących jej zdrowia i bezpieczeństwa” – mówi Lauren Wellbank, matka trójki dzieci z Lehigh Valley w Pensylwanii. „Na początku wydawało się to normalne, jakby dotknęła czegoś obrzydliwego, a potem przyszła zapytać nas, czy wszystko będzie dobrze. Ale potem zaczęła pytać, czy nic jej nie będzie po tym, jak zetknie się z czymkolwiek… Potem zaczęła kompulsywnie myć ręce”.

Chona O'Galvin, mama dwójki dzieci z Virginia Beach w stanie Wirginia, początkowo wierzyła, że ​​jej syn jest podatny na ekstremalną nieśmiałość, dopóki nie zaczął wykazywać cech z listy kontrolnej lęku, z którą się spotkała, która obejmowała perfekcjonizm, pesymizm, prokrastynację i wiele innych. /P>

„Niektóre typowe objawy niepokoju”, mówi dr Jessica L. Fealy, adiunkt pediatrii ogólnej w Michigan Medicine, „mogą być trudnościami ze snem, trudnościami z oddzieleniem się od głównych opiekunów, trudnościami z nowymi doświadczeniami, nerwowością lub niechęcią do pewnych doznań zmysłowych (niektóre ubrania, głośne dźwięki, zatłoczone/zajęte otoczenie, nowe jedzenie), strach przed porażką lub specyficzne fobie. Inne objawy niepokoju – dodaje Fealy – mogą być bardziej fizyczne, takie jak bóle brzucha, wymioty/biegunka, bóle głowy, niewyjaśnione bóle i bóle oraz częste proszenie o powrót do domu ze szkoły.

Fealy wyjaśnia, że ​​w przypadku niektórych dzieci lęk będzie przedstawiał się jako „roztopy” często z ich najwygodniejszymi dorosłymi. „[Dzieci] tak ciężko pracują, aby utrzymać to razem w ciągu dnia, że ​​czasami może się wydawać, że najmniejsza rzecz je wyzwala… i mogą wydawać się, że przesadnie reagują na małe stresory”.

Oznaki niepokoju u dzieci będą się różnić w zależności od przypadku. Thakkar zauważa, że ​​objawy lękowe mogą się zmieniać w czasie i z wiekiem. Mówi, że małe dzieci mogą wykazywać lgnięcie lub regresje, takie jak moczenie nocne, podczas gdy starsze dzieci mogą unikać sytuacji i ludzi, doświadczać ataków paniki w postaci bicia serca, problemów z oddychaniem, pocenia się, drżenia lub zawrotów głowy. Mogą również pojawić się niespecyficzne bóle i objawy, takie jak bóle głowy, bóle brzucha, zmiany w wypróżnianiu, wysypki lub inne zmiany związane z ich połączeniem umysł-ciało.

Oznaki niepokoju u dzieci mogą obejmować:

  • Problemy ze snem.
  • Przyleganie/trudności w oddzielaniu się od głównych opiekunów lub regresje, takie jak moczenie nocne.
  • Trudności z nowymi doświadczeniami lub unikaniem pewnych sytuacji i ludzi.
  • Nerwowość lub niechęć do pewnych wrażeń zmysłowych (niektóre ubrania, głośne dźwięki, zatłoczone/zajęte otoczenie, nowe potrawy).
  • Strach przed porażką i bardziej specyficzne fobie.
  • Roztopy lub ataki paniki w postaci bicia serca, trudności w oddychaniu, pocenia się, drżenia lub zawrotów głowy.
  • Niespecyficzne bóle i objawy, takie jak bóle głowy, bóle brzucha, zmiany w wypróżnianiu, wysypki lub inne zmiany między umysłem a ciałem.

Jak wcześnie dziecko może wykazywać oznaki niepokoju?

„Dzieci mogą wykazywać oznaki niepokoju już w wieku od 1 do 2 lat” — mówi Fealy. „Niektórzy rodzice niespokojnych dzieci pamiętają, że jako niemowlęta trudno było je uspokoić lub zmagały się z oddzieleniem od opiekunów lub nowymi doświadczeniami; ale ważne jest, aby pamiętać, że są to również normalne rzeczy, przez które przechodzą niemowlęta i nie zawsze są one oznaką niepokoju”.

CDC zgłasza niepokój u mniej niż 2% dzieci w wieku 3-5 lat, ponad 6% dzieci w wieku 6-11 i ponad 10% dzieci w wieku 12-17 lat.

„Jako pediatra widzę pacjentów, którzy najbardziej odczuwają lęk u dzieci i młodzieży w wieku szkolnym” – dodaje Fealy. Następnie wyjaśnia, że ​​często rodzice opisują wcześniejsze objawy u swoich dzieci, nad którymi pracowali w domu, zanim dotarli do punktu, w którym poziom lęku zaczął zakłócać codzienne funkcjonowanie, co wymagało profesjonalnej pomocy.

Co wywołuje lęk u dzieci?

Chociaż lęk może objawiać się w dowolnym momencie, zwykle pojawia się podczas dużych zmian lub stresorów. „Pandemia i zmiana stylu życia były dużym wyzwalaczem”, mówi Fealy, która jest także matką dziecka z niepokojem. Dodaje, że powrót do osobistej szkoły dla niektórych dzieci, które mają trudności z oddzieleniem się od rodziców, również był wyzwaniem. „Przeprowadzka, nowa szkoła, bardziej stresujące wymagania akademickie, nowe zajęcia, śmierć w rodzinie”, mówi Fealy, „mogą zaostrzyć niepokój”.

Ponadto dzieci mogą rozwijać specyficzne fobie wobec zwierząt i owadów, zastrzyki lub głośne dźwięki, zwykle do 12 roku życia. „W miarę wzrostu dzieci mogą rozwijać się fobie społeczne i lęki związane z wydajnością lub szkołą” – wyjaśnia Thakkar.

Genetyka i czynniki środowiskowe, w tym zdrowie psychiczne opiekunów i problemy z dzieciństwa, również zwiększają ryzyko lęku u dzieci.

Kiedy nadszedł czas, aby szukać pomocy dla niepokoju mojego dziecka?

Fealy zaleca leczenie lęku, gdy zaczyna przeszkadzać w codziennym funkcjonowaniu rodziny — na przykład, jeśli nie możesz dostać się do szkoły lub pracy, ponieważ dziecko nie może się rozstać, jeśli dziecko nie może uczestniczyć w nowych zajęciach lub cieszyć się czasem z przyjaciele, jeśli dziecko nie może spróbować nowych potraw lub doświadczeń z powodu fobii lub jeśli nikt nie śpi, ponieważ dziecko nie może zasnąć.

„Kiedy dzieci doświadczają lęku, mogą również mieć trudności z koncentracją, być niespokojne lub bardzo samoświadome lub krytyczne wobec siebie”, mówi Michelle Felder, licencjonowana kliniczna pracownica socjalna, terapeutka zabaw i założycielka Parenting Pathfinders, z siedzibą w Nowy Jork. „Jeśli przerażające myśli dziecka stają się niekontrolowane i natrętne, jeśli jego zmartwienia wpływają na rzeczy, które robi na co dzień lub jeśli Twoje dziecko unika pewnych sytuacji z powodu lęku, nadszedł czas, aby skontaktować się ze specjalistą ds. zdrowia psychicznego w Twój obszar wsparcia.”

„Dopiero gdy mój syn zaczął swoją szóstą klasę podczas pandemii i uczęszczał do wirtualnej szkoły, zdałem sobie sprawę, że jego lęk przekracza wszystko, co mój mąż lub ja moglibyśmy sobie poradzić” – mówi O’Galvin. „Naprawdę potrzebował profesjonalnej pomocy. Przejście ze szkoły podstawowej do gimnazjum jest trudne na początek, ale pandemia/wirtualna nauka pogorszyła to dziesięciokrotnie…”

Wirtualna nauka była niesamowicie wyczerpująca i stresująca dla syna O’Galvina, który zmagał się z byciem przed kamerą. „Zaczął miewać ataki paniki i załamania za każdym razem, gdy musiał się przedstawić, zaprezentować coś podczas separatystów lub po prostu mówić przed kamerą, gdy wszystkie oczy były zwrócone na niego”.

O’Galvin wyjaśnił, że jej syn będzie przytłoczony zadaniami, ponieważ nie będzie wiedział, od czego zacząć. „Był sfrustrowany i zaczął płakać, martwiąc się, że nie zaliczy swoich zajęć”.

Teraz 13-latek poruszył swoje problemy z lękiem u swojego pediatry podczas corocznej wizyty kontrolnej. Po tym, jak lekarz przeprowadził z nim badanie przesiewowe, poradziła rodzinie skontaktowanie się z terapeutą behawioralnym, aby popracował z nim nad tym, co podejrzewała o ogólny i społeczny niepokój.

„U dzieci lęk może pozostać nierozpoznany i niedodiagnozowany, co utrudnia jego leczenie i radzenie sobie” – mówi Thakkar. „Jeśli zauważasz nietypowe zachowania lub inne zmiany u swojego dziecka, zawsze ważne jest, aby omówić je z pediatrą”.

Jak przezwyciężyć piętno lęku — i dlaczego to ważne

„Radzenie sobie z dobrostanem psychicznym mojego dziecka było nieustanną podróżą” – mówi O’Galvin. „… tak ważne było sprawdzenie się pod kątem wszelkich uprzedzeń lub z góry przyjętych poglądów, aby nie osądzać ani nie projektować negatywnych opinii na temat czegoś, nad czym pracuje emocjonalnie”.

Thakkar podkreśla również znaczenie usuwania piętna związanego z lękiem i innymi schorzeniami psychicznymi. „Naucz swoje dziecko, jak rozpoznawać te znaki w sobie i prosić o pomoc, kiedy jej potrzebuje” – mówi. „Przypomnij dziecku, że zdrowie psychiczne jest tak samo ważne jak zdrowie fizyczne — zabierasz je do lekarza, gdy jest chore fizycznie, więc równie ważne jest uzyskanie pomocy lub wizyta u dostawcy zdrowia psychicznego”.


  • Czy Twoja rodzina ma plan bezpieczeństwa? A jak dbasz o to, by była aktualna dla swojej opiekunki, niani lub au pair? Ta wielokrotnego użytku lista kontrolna na wszelki wypadek dla opiekunów ze specjalnymi potrzebami pomoże Twojej rodzinie śledzić ko
  • W obliczu milionów ludzi wychodzących na ulice, by zaprotestować przeciwko brutalności policji przeciwko czarnoskórym Amerykanom – czego ostatnim przykładem było zabicie Georgea Floyda – i domagając się sprawiedliwości rasowej, biali rodzice wychowuj
  • Co robisz, gdy dzieci drzemią? Byliśmy ciekawi, jak prawdziwe nianie i opiekunki wykorzystują swój czas przestoju, dlatego zapytaliśmy naszą społeczność opiekunów na stronie Care.com na Facebooku. Sądząc po twoich odpowiedziach, wygląda na to, że tw