• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

COVID i święta 2021: jak bezpiecznie się spotkać, jeśli planujesz wspólne świętowanie

Pogoda ochłodła, sklepy tętnią od kupujących, ale gdy wpędzamy w sezon świąteczny 2021 w ciągłej pandemii, wielu dręczy jedno pytanie: czy to bezpieczne?

„Bezpieczeństwo COVID to kwestia pytań nie tylko o własne bezpieczeństwo, ale patrzenia wokół i traktowania innych tak, jak chciałbyś być traktowany w ich sytuacji” – mówi dr David Cutler, lekarz medycyny rodzinnej z Providence Saint John's Health Center w Santa Monica, Kalifornia.

Pojawienie się wariantu omikron przyniosło nowe obawy o bezpieczeństwo COVID, w tym czy standardowe środki – szczepionki, maski – zadziałają na nową wyzwanie. Tutaj lekarze i eksperci od chorób zakaźnych rozbierają najnowsze informacje o COVID-19, w tym wariantach delta i omikron, i jak uczynić plany świąteczne maksymalnie bezpiecznymi.

Jaki jest najbezpieczniejszy sposób na spotkania świąteczne?

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) utrzymały wskazówki krótkie i konkretne. Zalecają:

• Szczepienia dla wszystkich uprawnionych.
• Noszenie masek w zamkniętych przestrzeniach publicznych.
• Unikanie tłoków i słabo wentylowanych przestrzeni.
• Nieuczestnictwo w spotkaniach ani ich organizowanie, gdy się jest chorym.

Wskazówki opublikowano w październiku, a CDC nie zmieniło ich od odkrycia omikronu, z wyjątkiem rekomendacji dawki przyspieszącej (booster) dla wszystkich uprawnionych powyżej 18 r.ż.

„Wciąż jesteśmy pewni, że szczepionka chroni przed ciężkim przebiegiem i śmiercią w pewnym stopniu, zwłaszcza po dawce przyspieszącej” – mówi Katelyn Jetelina, epidemiolog z UTHealth Houston School of Public Health w Dallas, autorka popularnego newslettera o COVID. „Dawka przyspiesząca to dla mnie definicja pełnego szczepienia”.

Jetelina wskazuje, że bezpieczeństwo COVID w święta zależy od trzech czynników:

• Wskaźnik przełożeń w Twojej okolicy.
• Poziom ryzyka osób uczestniczących w spotkaniu.
• Status szczepienia i dawki przyspieszącej każdego uczestnika.

„Obecnie pewne regiony USA płoną od przypadków COVID, to wariant delta” – mówi Jetelina. „Jeśli jesteś w rejonie wysokich przełożeń, co jest większością USA, zdecydowanie zastosuj środki ostrożności przy spotkaniach grupowych”.

Mniej niż 2% hrabstw USA zgłasza niskie przełożenia. Większość kraju ma istotne lub wysokie. Jeśli mieszkasz w rejonie wysokich przełożeń, Jetelina zaleca środki takie jak:

• Spotkania na zewnątrz.
• Maski w pomieszczeniach.
• Upewnienie się, że wszyscy są zaszczepieni i z dawką przyspieszenia, jeśli uprawnieni.
• Testowanie COVID każdego uczestnika przed wydarzeniem.
• Ograniczenie liczby gości.
• Zostanie w domu po kontakcie z zarażonym lub przy objawach.

Które testy i maski działają na omikron?

Jetelina poleca testy antigénowe szybkie do wykrywania COVID przed spotkaniami. „Testy antigénowe działają na delcie i omikronie” – mówi. „Nie wykrywają białka szpilkowego, które zmieniło się w omikronie. Test wykrywa inne części wirusa, więc producenci potwierdzili, że działają na wszystkie znane warianty”.

Testy antigénowe są bezpieczne dla każdego wieku, ale przy wątpliwościach u dzieci skonsultuj pediatrę. Wskazówki CDC do autotestów:

• Testuj przed wejściem do zamkniętych przestrzeni.
• Testuj więcej niż raz, z przerwą min. 24h.
• Izoluj min. 10 dni przy pozytywnym wyniku.

Oprócz testów, Jetelina zaleca ulepszenie maski noszonej w publicznych miejscach. Sugeruje bazę danych testowanych masek, by wybrać najlepszą dla dorosłych i dzieci. „Maski N95 działają bardzo, bardzo dobrze” – dodaje. „Silnie polecam N95 w przestrzeniach z obcymi lub w ciasnych warunkach”.

Jak chronić nieszczepione lub częściowo zaszczepione dzieci?

Skoro dzieci 5-11 lat zaczęły się szczepić w listopadzie, część będzie tylko częściowo zaszczepiona w święta. Dzieci pod 5 lat nadal nie są uprawnione. „Jak postąpić w tej szarej strefie z częściowym szczepieniem zależy od tolerancji ryzyka” – mówi Jetelina. „Środki ostrożności zależą od tego, kto jest wokół i czy jesteś w rejonie istotnych przełożeń”.

Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) zaleca kontynuowanie tych samych środków na omikron, co na inne warianty: maski, szczepienia wszystkich uprawnionych członków rodziny, w tym dzieci 5+.

Jetelina mówi, że rodzice częściowo zaszczepionych dzieci mogą chcieć stosować wytyczne dla nieszczepionych do momentu drugiego szczepienia. CDC zaleca maski w domu dla nieszczepionych dzieci powyżej 2 lat. Sugeruje też szczepienie członków rodziny i rozważenie masek w publicznych przestrzeniach zamkniętych.

Czy bezpieczne jest spotkanie dla starszych i/lub obniżonej odporności osób?

„Osoby silnie narażone nie powinny być w sytuacjach, gdzie mogłyby zarazić się COVID-19” – mówi Cutler. To seniorsi i osoby z obniżoną odpornością. Cutler mówi, że mogą poprawić szanse na zdrowie, stosując wielowarstwowe podejście:

• Pełne szczepienie i dawka przyspieszenia, gdy uprawnieni.
• Spotkania tylko z zaszczepionymi.
• Noszenie maski.
• Dystans społeczny.
• Spotkania w dobrze wentylowanych lub zewnętrznych miejscach.
• Znajomość poziomu przełożeń w społeczności.

Nawet z dodatkowymi środkami, Cutler przypomina: szczepionki nie dają 100% ochrony przed zarażeniem ani ciężkim przebiegiem żadnego wariantu. Czasem trzeba rozważać bezpieczne święta: Zoom, wizyta na ganie.

„Wiele zarażeń COVID jest bezobjawowych, a nosiciele bezobjawowi mogą rozprzestrzeniać chorobę mimo szczepienia” – mówi Cutler. „Dlatego każdy bliski kontakt niesie ryzyko przekazania COVID. Osoby z obniżoną odpornością i ich rodziny muszą to wziąć pod uwagę przed spotkaniami świątecznymi”.

Czy podróżowanie jest bezpieczne?

Z powodu omikronu, WHO ostrzegło osoby z obniżoną odpornością i powyżej 60 r.ż. przed podróżowaniem, ale nie znaczy to zakazu. To też nie powinno przerażać innych grup wiekowych, zwłaszcza przy podróżach w USA – mówi Jetelina.

„Ostrzeżenie 60+ to globalne, dla podróży międzynarodowych” – wyjaśnia Jetelina. „Warto to mieć na uwadze, bo większość świata nie ma dawek przyspieszenia”.

Dla bezpiecznych podróży krajowych CDC zaleca:

• Odłożenie podróży do pełnego szczepienia.
• Test 1-3 dni przed wyjazdem i 3-5 dni po powrocie.
• Maska w transporcie publicznym.
• Unikanie tłumów.
• Dezynfekcja rąk.
• Anulowanie podróży przy kontakcie z COVID lub objawach.

Najważniejsze elementy bezpieczeństwa w podróży, wg Jeteliny: szczepionki dla uprawnionych i maski dla każdego powyżej 2 lat. „Jeśli masz dawkę przyspieszenia i nosisz N95 w samolocie, jesteś quite dobrze chroniony” – mówi. „Masz dobrą bańkę wokół siebie”.

Jetelina poleca też maski i dystans w najbardziej zatłoczonych częściach lotniska. „Tu czuję dyskomfort, zwłaszcza dla częściowo zaszczepionych lub wrażliwych: dojście do samolotu, terminale, bagażowe, miejsca, gdzie ludzie zdejmują maski i jedzą – tam najbardziej pilnuję”.

Podróżując z nieszczepionymi lub w grupie ryzyka, samochód może być bezpieczniejszy. CDC radzi: jedź autem tylko z najbliższą rodziną, ogranicz kontakt z osobami spoza domostwa.

Przewodnik zasobów na Święta 2021

Co z tradycjami: msze, wolontariat, wizyta u Świętego Mikołaja?

Jeśli wychodzisz w publiczne miejsce, CDC zaleca maski w pomieszczeniach. Dotyczy to też w pełni zaszczepionych w regionach z wysokimi przełożeniami. Kościoły, świątynie, centra handlowe mogą mieć własne wytyczne. Ogólnie CDC uważa, że przestrzenie zewnętrzne są bezpieczniejsze.

W zeszłym roku wiele miejsc z Mikołajem miało środki: plexiglas, dystans. Czy letnie te same – zależy od lokalizacji. Jeśli dzieci są za młode na szczepienie lub nie dokończyły serii, Jetelina radzi ostrożność przy bliskim kontakcie.

„Jako rodzic moje pierwsze pytanie: czy Święty Mikołaj jest zaszczepiony? Liczę, by organizatorzy jasno to komunikowali” – mówi Jetelina. „Jeśli status nieznany, ostrożnie z nieszczepionymi dziećmi na kolanach. Lepiej stać stopę-dwie dalej i zrobić zdjęcie”.

Czy mogę coś jeszcze zrobić, by spotkania były bezpieczniejsze?

Oba Cutler i Jetelina zgadzają się: kluczem jest wielowarstwowa ochrona i dbałość o najbardziej narażonych.

Narzędzia jak Vaccine Monitor Kaiser Family Foundation czy COVID-19 Event Risk Assessment Tool Georgia Tech pomagają ocenić ryzyko w regionie. Ważne: śledź najnowsze wiadomości i wytyczne CDC, jak pojawiają się informacje o omikronie.

„Nawigacja po terenie teraz będzie tak trudna jak zawsze, dopóki nie będziemy mieli więcej informacji o nowym wariancie” – mówi Jetelina. „Nie myślę, by zalecenia się zmieniły, po prostu dowiemy się więcej o ryzykach. Jeśli ludzie mają szczepionki, dawki przyspieszenia, szybkie testy antigénowe i dobre maski – będą dobrze przygotowani na kolejną falę”.