• niemowlęta
• Budowa Rodzina
• dzieci
• Ogólne Rodzicielstwo
• noworodki
• nastolatki
• Małe dzieci
• ciąża

Co to jest RSV?:Objawy, na które rodzice powinni zwracać uwagę

Respiratory Syncytial Virus (RSV) nie jest nowym ani rzadkim wirusem, ale w tym roku pojawił się na pierwszych stronach gazet, ponieważ szpitale dziecięce w całym kraju zgłaszają przypadki zimowego wirusa. Nawet w typowym roku około 58 000 amerykańskich dzieci poniżej 5 roku życia jest hospitalizowanych z powodu RSV, a Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) przewiduje, że „prawie wszystkie dzieci zostaną zakażone RSV przed swoimi drugimi urodzinami”.

Kiedy bliźniaczki mamy z Connecticut Megan Zander miały zaledwie 3 tygodnie, oboje zachorowali na kaszel, katar i gorączkę. Spanikowała. Jej dzieci, urodzone przedwcześnie, były narażone na poważne infekcje, a ich przekrwienie prawie uniemożliwiało im jedzenie. Zander natychmiast zabrał bliźnięta do pediatry. Wkrótce zostali przyjęci do szpitala z RSV.

Noworodki spędziły 1-miesięczne urodziny pod stałą opieką lekarzy i pielęgniarek. „Dobrze było wiedzieć, że ich tlen jest monitorowany, ale jako mama czułem się jak wielka porażka” – mówi Zander. „Czułem się bardzo bezradny. Nie mogłem zrobić nic poza przytrzymaniem ich i z całych sił mam nadzieję, że wyzdrowieją”.

Zander nie jest jedynym rodzicem, który ma takie doświadczenie. Chociaż RSV nie zawsze prowadzi do pobytu w szpitalu, jest to wysoce zaraźliwy wirus, który atakuje dzieci w każdym wieku. Tutaj pediatrzy, terapeuta oddechowy i inni rodzice dzielą się tym, co musisz wiedzieć o RSV i jak zapewnić dzieciom bezpieczeństwo.

Co to jest RSV?

„RSV to choroba wirusowa, która wpływa na oddychanie i rozprzestrzenia się przez płyny z nosa i ust” – mówi dr Amna Husain, pediatra z certyfikatem zarządu z Marlboro w stanie New Jersey. „Wczesne fazy RSV często mają postać łagodnego przeziębienia; jednak ponieważ RSV jest częstą przyczyną zapalenia małych dróg oddechowych w płucach, może przekształcić się w ciężką chorobę układu oddechowego”.

Podobnie jak wiele innych infekcji dróg oddechowych, RSV rozprzestrzenia się poprzez kropelki z kaszlu i kichania pozostawione na powierzchniach lub przenoszone podczas bliskiego kontaktu. Małe niemowlęta i dzieci oraz osoby z osłabionym układem odpornościowym są zazwyczaj najbardziej podatne na wirusa.

Więc skąd mam wiedzieć, czy moje dziecko ma RSV?

Na początku RSV wygląda jak zwykłe przeziębienie. Dana Evans, terapeuta oddechowy dziecięcy i dyrektor opieki oddechowej w Szpitalu Dziecięcym im. Ann i Roberta H. Lurie w Chicago, mówi, że objawy mogą trwać do dwóch tygodni i mieć różny stopień nasilenia.

Według Evansa typowe objawy RSV to:

• Katar.
• Kaszl.
• Ból gardła.
• Zatłoczenie.
• Gorączka.
• Spadek apetytu.

Według CDC RSV jest najczęstszą przyczyną zapalenia oskrzelików i zapalenia płuc u dzieci w Stanach Zjednoczonych w wieku poniżej 1 roku życia.

„Może rozwijać się poza górne drogi oddechowe i obejmować dolne drogi oddechowe, powodując poważne objawy, takie jak świszczący oddech i trudności w oddychaniu” – mówi Husain. „Kiedy dzieci mają trudności z oddychaniem, może być mało prawdopodobne, że będą przyjmowały płyny, a także doświadczają odwodnienia. Ta kombinacja objawów może spowodować, że dzieci trafią do szpitala”.

Kto otrzymuje RSV?

Ponieważ dzieci są bardziej podatne na RSV, istnieje powszechne błędne przekonanie, że tylko rodzice niemowląt muszą martwić się wirusem. Christine A., mama trójki dzieci z Cleveland w stanie Ohio, była oszołomiona, gdy jej troje dzieci w wieku 8, 13 i 15 lat niedawno rozwinęło objawy RSV. „Mój mąż wrócił do domu po tym, jak zabrał naszą [najstarszą] córkę do lekarza i powiedział, że ma RSV, a ja odpowiedziałam:»Nie, nie ma«” — mówi Christine. „Pomyślałem:„ Skąd nie wiesz, że RSV jest dla dzieci?”

„RSV jest bardzo powszechnym wirusem, na który każdy może się zarazić” – wyjaśnia Evans. Objawy są zwykle łagodniejsze u starszych dzieci i dorosłych, ale szacuje się, że każdego roku 177 000 osób w wieku powyżej 65 lat jest hospitalizowanych z powodu RSV.

„Ważne jest podjęcie środków ostrożności, aby nie rozprzestrzeniać wirusa na innych”, mówi Evans. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się RSV, zaleca podjęcie wielu takich samych kroków, jakie stosuje się w celu zapobiegania przenoszeniu COVID-19, grypy lub jakiegokolwiek innego wirusa układu oddechowego.

Środki ostrożności przeciwko RSV mogą obejmować:

• Praktykowanie dobrej higieny rąk.
• Zakrywanie kaszlu i kichania.
• Pozostawanie w domu z pracy i szkoły w przypadku choroby.
• Dezynfekcja często dotykanych powierzchni.
• Unikanie bliskiego kontaktu z innymi.

Obecnie trwają prace nad szczepionką przeciwko RSV, ale nadal znajduje się w badaniach klinicznych. W przypadku niemowląt wyjątkowo wysokiego ryzyka, takich jak te, które mają podstawowe schorzenia, istnieje lek zwany paliwizumabem, który może zmniejszać ryzyko wystąpienia ciężkich objawów RSV. Pediatra Twojego dziecka może Ci powiedzieć, czy Twoje dziecko kwalifikuje się.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Większość niemowląt i dzieci wraca do zdrowia po RSV bez konieczności interwencji medycznej, ale Husain mówi, że wizyta u pediatry jest nadal dobrym pomysłem, jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma wirusa. „Testowanie to najlepszy sposób, aby rodzice ostatecznie wiedzieli, czy ich dziecko ma RSV”, mówi.

Ponieważ COVID-19 może powodować podobne objawy, ważne jest, aby lekarze wykluczyli to jako możliwą przyczynę choroby. Czas też zadzwonić lub odwiedzić pediatrę, jeśli zauważysz:

• Świszczący oddech.
• Utrzymująca się wysoka gorączka.
• Objawy, które nasilają się z czasem.
• Objawy trwające dłużej niż dwa tygodnie.

Chociaż RSV jest ogólnie łagodny, nadal ważne jest, aby obserwować oznaki ciężkiej choroby, mówi dr Daniel Ganjian, pediatra z Providence Saint John's Health Center w Santa Monica w Kalifornii.

Poszukaj natychmiastowej pomocy w nagłych wypadkach, radzi Ganjian, jeśli zauważysz, że Twoje dziecko:

• Szybkie oddychanie lub trudności z oddychaniem.
• Wykorzystywanie mięśni brzucha do ułatwienia oddychania.
• Rozszerzanie nozdrzy podczas próby oddychania.
• Rozwijanie niebieskich ust.

Evans mówi, że najczęstszymi przyczynami hospitalizacji z powodu RSV są odwodnienie i zapotrzebowanie na tlen, szczególnie wśród niemowląt. „Ogólnie rzecz biorąc, rodzice powinni ufać swoim instynktom, jeśli chodzi o ich dzieci” – mówi. „Jeśli ich oddech nie wygląda prawidłowo, zadzwoń do pediatry”.

Jak leczy się RSV?

Ponieważ RSV jest wirusem, nie można go leczyć antybiotykami. Zamiast tego zrób, co możesz, aby ograniczyć i złagodzić dyskomfort i objawy dziecka.

Najczęstsze porady pomocne w radzeniu sobie z objawami obejmują:

• Odpoczynek.
• Oferowanie dużej ilości płynów.
• Rozmowa z lekarzem dziecka, aby sprawdzić, czy leki dostępne bez recepty mogą być bezpiecznie stosowane.

Evans mówi, że jej najważniejszą wskazówką dotyczącą pomocy dzieciom z RSV jest utrzymywanie dróg oddechowych tak czystych, jak to tylko możliwe. „Pamiętaj, aby często odsysać nos” – mówi Evans. „Utrzymywanie czystego nosa ułatwia im oddychanie i karmienie”.

Czy RSV staje się coraz bardziej powszechny?

Liczba przypadków RSV rośnie w wielu stanach. Trybuna Teksasu donosi, że Texas Children's Hospital w Houston zdiagnozował ponad 1600 przypadków RSV w ciągu ostatnich trzech miesięcy, w porównaniu z mniej niż 30 przypadkami miesięcznie podczas przeciętnego lata.

„Zwykle obserwujemy wzrost liczby wirusów w okresie zimowym” – wyjaśnia Evans. „Mamy prawie dwa lata dzieci, które prawdopodobnie nigdy nie były narażone na RSV z powodu ograniczeń pandemicznych. Teraz, gdy ludzie częściej wychodzą, a ograniczenia są bardziej złagodzone w wielu obszarach, widzimy wczesny powrót tych wirusów w ich „poza sezonem”.

Niestety wzrost liczby przypadków RSV zbiegł się ze wzrostem liczby dzieci hospitalizowanych z powodu COVID-19. W Ohio Christine A. opisuje izby przyjęć w jej okolicy jako „tylko miejsca stojące”. Po tym, jak powiedziano jej, że oczekiwanie na opiekę w nagłych wypadkach może trwać od 15 do 24 godzin, gdy jej dziecko jest poważnie chore, Christine chce, aby inni rodzice wiedzieli, że RSV jest tam i podjęli wszelkie możliwe środki ostrożności, aby temu zapobiec.

„Jesteśmy tak zajęci, próbując określić ryzyko i zdecydować, czy wysłać nasze dzieci do szkoły podczas COVID-19” – mówi. „Kiedy raz czy dwa słyszymy w wiadomościach, że RSV rośnie, po prostu trafia to jednym uchem, a wylatuje drugim. Nic o tym nie myślałem. Chcę tylko większej świadomości”.