• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Dzień narodzin: Pierwsze 24 godzin życia Twojego dziecka

Pierwsze godziny dziecka

Twój pierwszy dzień z dzieckiem będzie ekscytujący (i emocjonalny), gdy lekarze i pielęgniarki zbadają je, by upewnić się, że jest zdrowe – i nauczą Cię podstaw opieki. Wiedza, czego się spodziewać, sprawi, że ten wyjątkowy czas będzie bardziej radosny i mniej przytłaczający. Choć procedury różnią się w zależności od szpitala, nasza linia czasu da Ci pojęcie, jak typowo przebiegają godziny, zaczynając od minuty urodzenia.

Pierwsze 5 minut

Gdy tylko dziecko się rodzi, lekarz zasysa z ust i nosa śluz i płyn płodowy, a dziecko powinno zacząć oddychać samodzielnie. Lekarz następnie zaciska i tnie (lub pozwala partnerowi przeciąć) pępowinę, zanim oceni skalę Apgar, opartą na rytmie serca, barwie, odruchu, aktywności i tonie mięśni oraz oddychaniu w 1. i 5. minucie po porodzie. Wyniki są od 0 do 10, ale powyżej 7 uważa się za zdrowe. Większość dzieci dostaje 8 lub 9, ale jeśli wynik jest niższy, przyczyna zostanie usunięta (np. trudności z oddychaniem) i testy powtarzane co 5 minut do rozwiązania problemu. Nie martw się: Większość niemowląt z niskim wynikiem przy urodzeniu rośnie na zdrowe, szczęśliwe dzieci, mówi dr Michael A. Posencheg, dyrektor medyczny noworodkowego oddziału w Szpitalu Uniwersytetu Pensylwańskiego w Filadelfii. Kiedy Ty rodzisz połówek, Twoje noworodko zostanie ważone i zmierzone. Zazwyczaj pielęgniarka oczyści je i położą w ogrzewalni dla niemowląt, aż samo utrzyma temperaturę ciała – proces ten może trwać od kilku minut do kilku godzin. Możesz obserwować to wszystko, ale możesz też dostać szwy, jeśli są potrzebne.

Godzina 1

Kiedy wciąż jesteś w sali porodowej, Twoje dziecko dostanie maść antybiotyczną do oczu, by zapobiec infekcjom z kanału porodowego. Dostanie też zastrzyk witaminy K do uda, by zapobiec problemom z krzepnięciem. Jeśli planujesz karmienie piersią, zostaniesz zachęcona do spróbowania. Nawet po cesarskim cięciu możesz zacząć karmić, jak tylko opuściesz salę operacyjną, pod warunkiem, że czujesz się dobrze, jesteś przytomna i nie masz powikłań, mówi doradcza Parents dr Ari Brown, współautorka Baby 411. Jeśli lekarz prześle dziecko na oddział intensywnej terapii noworodków (NICU), bo urodziło się przedwcześnie lub jest ryzyko infekcji, ta sesja bliskości zostanie odłożona.

Godziny 2–3

Teraz, gdy wstępne badania dziecka są zakończone, spędzicie czas razem w pokoju szpitalnym lub sali przebudzenia, o ile oboje jesteście zdrowi. W pewnym momencie pielęgniarka zbada dziecko, by ocenić, jak radzi sobie z życiem noworodka. Sprawdzi tętno, odczuje brzuch, upewni się, że narządy płciowe rozwinięły się prawidłowo, i zweryfikuje, czy ma dziesięć palców u rąk i nóg. Zapisze też wynik Ballard, w którym mierzy obwód głowy, klatki piersiowej i długość ciała, by potwierdzić wiek ciążowy.

Jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie, najprawdopodobniej zostanie w noworodkowcu, gdzie temperatura, tętno i oddech będą ściśle monitorowane, a Ty będziesz mogła go odwiedzać. Parametry życiowe będą sprawdzane co 30 minut przez pierwsze dwie godziny, a potem co 4–6 godzin, jeśli wszystko idzie dobrze. Jeśli parametry nie ustabilizują się po dwóch godzinach, personel NICU wykona dalsze testy.

Reszta dnia

Godziny 4–22

Ten czas poświęcisz na naukę opieki nad noworodkiem. Prawdopodobnie pomóż pielęgniarce dać mu pierwszą kąpiel i zmienisz pieluchę po pierwszym wypróżnieniu (mekoniomie). Nauczysz się też, jak zawijać i trzymać dziecko, jak opiekować się resztką pępowiny i miejscem po obreszaniu (jeśli zostało wykonane). Jeśli wybierasz karmienie piersią, będziesz karmić co 2–3 godziny. Większość szpitali ma konsultantkę laktacji, która zajrzy, jak radzisz sobie, nawet jeśli karmiłaś piersią wcześniej, mówi dr M. Terese Verklan, konsultantka pielęgniarska w Houston. Jeśli nie przyjdzie, poproś o wizytę.

Godziny 23 i 24

W tym momencie dziecko zostało formalnie zbadane przez pediatrę – chyba że problem odkryto przy urodzeniu, wtedy badanie miało miejsce wcześniej. Lekarz oceni czynniki ryzyka infekcji, sprawdzi wady wrodzone i upewni się, że dziecko dobrze je i oddycha. Zostanie sprawdzona żółtaczka, która powoduje żółtawą skórę, bo bilirubina nie jest rozkładana w wątrobie. Dzieci z żółtaczką mogą być naświetlane specjalnym światłem, pomagającym rozkładać bilirubinę, i zachęca się do częstego karmienia piersią, by pomóc wydalać ją ze stolcem. W rzadkich przypadkach, jeśli nieleczona, żółtaczka może prowadzić do uszkodzenia mózgu. Dodatkowo, pięta dziecka zostanie ukłuta, by przescreenować do 50 różnych chorób metabolicznych, w zależności od wymogów stanu, w tym anemię sierpicowatą i fenyloketonurię (PKU). Wykonanie tego testu wcześniej jest bezużyteczne; poziomy we krwi nie wzrastają do 24 godzin po rozpoczęciu karmienia piersią lub mlekiem zmodyfikowanym, więc może wystąpić fałszywie negatywny wynik. To badanie jest niezwykle ważne – jeśli dziecko ma jedną z tych chorób, wczesne wykrycie i leczenie znacząco poprawia prognozę.

Tuż przed wypisem ze szpitala

Zostaniesz w szpitalu 24–48 godzin po rutynowym porodzie siłom własnym. Po cesarskim cięciu zazwyczaj 3–4 dni. Zaraz przed wyjściem, dziecko przejdzie test słuchu, w którym założą słuchawki i audiolog zmonitoruje fale mózgu w reakcji na dźwięk. Zostanie też ważone, i prawdopodobnie zauważysz spadek wagi od urodzenia. Nie martw się. Płyny przemieszczają się z układu pozanaczyniowego do naczyń krwionośnych, podnosząc ciśnienie i poprawiając przepływ tlenu do narządów. Dziecko wydala nadmiar płynów z moczem, co powoduje spadek wagi o 5–7%, ale odzyska ją po kilku dniach jedzenia, wyjaśnia dr Verklan.

Po wypisie, ale zanim pojedziecie, personel szpitala potwierdzi, że masz fotelik samochodowy, wymagany we wszystkich 50 stanach. Gdy dostaniesz zgode i zrozumiesz, że jesteście sami, możesz się przytłoczone czuć. „Nie panikuj”, mówi dr Brown. „Nikt nie wraca do domu czując się w pełni przygotowanym.” Spróbuj się zrelaksować. Zanim się zdasz sprawę, będziesz wychowywać jak profesjonalista.

Wszystkie treści, w tym opinie medyczne i inne informacje zdrowotne, są tylko do celów informacyjnych i nie należy ich traktować jako konkretnej diagnozy lub planu leczenia dla jakiejkolwiek indywidualnej sytuacji. Korzystanie z tej witryny i zawartych tu informacji nie tworzy relacji lekarz-pacjent. Zawsze zapytaj bezpośrednio swojego lekarza w sprawie pytań lub problemów dotyczących Twojego zdrowia lub zdrowia innych.