Podtyp Aspergera: Chłopiec Emocjonalny

Chłopiec paranoidalny

Podtyp Aspergera: „Chłopiec Emocjonalny” To najtrudniejszy typ do poradzenia sobie, bo zasady i powody znaczą dla niego o wiele mniej. Wiele dzieci z Aspergera wpada w jeden z typów emocjonalnych. Ich emocje kontrolują ich zachowania. Jeśli nie rozpoznasz i nie poradzisz sobie z ich emocjami, Twój sukces jest zmniejszany. Ta grupa ma znacznie więcej wybuchów gniewu, jest mniej dostępna, łatwiej się odłącza lub jest bardziej skłonna do aktowania. Ci, którzy radzą sobie z Chłopcem Emocjonalnym, często znajdują się w stanie frustracji w najlepszym razie, a w stanie kryzysowym w najgorszym. Ogromna większość tej grupy kończy na lekach na swoje problemy, bo ich strategie radzenia sobie są słabo rozwinięte i niewystarczające, by sprostać wymaganiom świata. Na szczęście odpowiednie leki i skuteczny plan behawioralny mogą zdziałać cuda.

Chłopiec paranoidalny
Zdecydowanie, to najtrudniejszy typ. Na szczęście ich liczba jest mała. Niektóre inne podtypy mogą mieć cechy podobne do tego typu, ale nie wszystkie. On widzi z perspektywy wrogiej. Świat jest przeciwko niemu. Wszyscy chcą go złapać i nikogo nie da się ufać. Jedyną strategią radzenia sobie, jaką ma, jest utrzymanie dobrego „ataku” i dlatego atakuje, zanim inni cokolwiek zrobią lub powiedzą. Nawet najmniejsza sprawa jest źródłem prowokacji. Gdy zacznie swój atak, może być nieustanny i dalej cięgnąć, aż wyczerpie się. Jeśli jest młodszy, możesz mieć wytrzymałość, by z tym radzić. Jeśli starszy, często woła się policję. Te dzieci są niezwykle bystre. Ich myślenie zawiera motywy przemocowe, a ich działania są wrogie i agresywne wobec innych. Chcą „strzelać, mordować, pożerać, strzelać, niszczyć” ludzi, którzy idą przeciwko im w jakiejkolwiek sytuacji, niezależnie jak trywialnej. Zazwyczaj otrzymują wiele diagnoz, często zaburzenia oporowo-buntownicze lub inne stan psychiatryczny, np. zaburzenie afektywne dwubiegunowe.

Zalecane podejście: Skoro to najtrudniejszy typ z daleka, musisz podjąć nadzwyczajne środki, by pomóc tym dzieciom. Ułagodzanie dziecka lub „chodzenie na jajach” da Ci tylko chwilową ulgę. Większość rodziców tych dzieci wstrzymuje się od interwencji fizycznych, ale może używać sporo technik zabezpieczających. To znowu rozwiązanie tymczasowe. Na początku musisz szukać pomocy profesjonalnej, zarówno farmakologicznej, jak i behawioralnej. Musisz zachować spokój w interakcjach z tymi dziećmi. Tylko najsilniejsze wzmocniacze mogą być pewnego użytku. Potrzebne jest wysoko ustrukturyzowane środowisko z fermością, wraz z wielką wytrwałością i cierpliwością. Radzenie sobie z tym typem to coś, czego nie robisz sam.

Chłopiek ADHD Dzieci ADHD, OCD i Fantazyjne
Czynniki wyróżniające te trzy podtypy – nadpobudliwość z deficytem uwagi (ADHD), zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) i preocupacja światem fantazji – są bardzo blisko powiązane, nawet splątane. We wszystkich trzech dziecko jest często opisywane jako nieuwzględniające, ale jest wiele powodów nieuwzględnienia. Jeśli to dziecko ADHD, jest nieuwzględniające, bo jest nikąd. Nie jest skupione na żadnej jednej rzeczy przez dłuższy czas. Jest rozpraszone przez cokolwiek nowego lub innego, co przechodzi przed jego oczami, a jego zainteresowanie skacze z jednej rzeczy na drugą i nie może łatwo kontrolować swojego skupienia. Ma wiele innych objawów ADHD. Jest łatwo rozpraszany, nieporadny, zapominalski i impulsywny. Może, ale nie musi, być nadpobudliwy.

Dziecko OCD, z drugiej strony, jest nieuwzględniające, bo jest gdzie indziej. Nie tyle jest rozpraszane, co preocupowane czymś innym, co jest dla niego większego zainteresowania, zazwyczaj związane z jakąś preferowaną aktywnością, jak wideo, liczby lub to, jak rzeczy są ułożone w jego otoczeniu. Niektóre dzieci mają jedno albo drugie, ADHD lub OCD, a większość ma oba w różnym stopniu. Ponieważ objawy obu zaburzeń mogą występować jednocześnie i w różnym stopniu, czasem trudno powiedzieć, które jest które. W każdym razie, rezultatem jest brak świadomości tego, co dzieje się wokół niego. Jednak ważne jest rozróżnienie między nimi i ustalenie, jak bardzo każdy przyczynia się do nieuwzględnienia, bo Twoje podejście do każdego będzie inne. Niedoskupienie (głównie ADHD) i przeskuwanie (głównie OCD) to ważne zmienne, które muszą być adresowane, jak i dziecko zamieszkujące świat fantazji.

Głównie ADHD
To dziecko jest bardzo nie-skupione i ma trudności z uwzględnianiem i przetwarzaniem informacji na konsekwentnej podstawie. Jest łatwo rozpraszany i zapominalski, gubi rzeczy i ma znaczące trudności z nadążaniem za zadaniami szkolnymi. Chodzi po klasie i może nie być w stanie zostać na swoim miejscu w domu i w szkowie. Rozmowy są trudne, bo zawsze rozgląda się po pokoju na coś innego, ale nie zostaje skupionym na jednej rzeczy długo.

Zalecane podejście: Leki są bardzo ważne do radzenia sobie z nieuwzględnieniem i impulsywnością. Staranne monitorowanie wszystkich zadań i sytuacji, wraz z potężnymi wzmocniaczami, czasem pomaga. Będzie mu trudno zostać skupionym na większości zadań. Częste przerwy, ustrukturyzowane zadania i nadzór są wszystkie konieczne. Jeśli znajdziesz odpowiednie leki, nieuwzględnienie znacząco maleje, ale może nie zniknąć.

Chłopiec OCD Głównie OCD
To dziecko ma wiele obsesji, które zabierają go stąd, z tutaj i teraz. Choć wydaje się nieuwzględniające, w rzeczywistości ma inne sprawy, z którymi się zmaga. Np. czy jego sznurowadła są związane tak, jak lubi? Czy wszystko wokół niego jest dokładnie tam, gdzie należy? Ile kropek jest w tej kafelku sufitu nad jego głową? Czy zadał pytanie, które chciał, w właściwy sposób? I tak dalej. Lista może być bezkońcówna. Ale niezależnie od tego, co jest na jego liście, zazwyczaj ma pierwszeństwo nad tym, co na Twojej. Często jest perfekcjonistą, i wszystko musi iść pewnym sposobem. Jeśli nie, to koniec świata. Nie ma środka; wszystko jest czarne lub białe. Albo idealne, albo straszne.

Może mieć rytuały ukończenia, gdzie rzeczy muszą zostać skończone, zanim przejdzie dalej. I jest wiele rytuałów lub rutyn w życiu tego dziecka. Np. nie może wyłączyć Game Boya, dopóki nie osiągnie pewnego poziomu, albo nie może wyłączyć TV, dopóki program nie skończy się całkowicie i w całości. Wszystko to i więcej może dziać się w jego głowie i powodować odłączanie od rzeczywistości i stawanie się niedostępnym.

Zobaczmy przykład: Tomek, 7 lat, chce tylko grać w wideo gry. Zawsze gra w nie po kolacji do czasu snu. Gdy gra, znajduje to bardzo trudne, by przestać. Kłóci się, narzeka, a może nawet mieć wybuch gniewu, gdy prosi się go o spróbowanie alternatywy do grania w wideo gry. Ma pewne wymagania do przygotowania do snu i ich kolejność. Prześciga się pod kocem, nawet jak nikogo innego nie ma w pokoju. Myje zęby przez 120 sekund. Mama musi pocałować go na dobranoc pierwsza, tata drugi, a potem dostaje bajkę, którą zawsze wybiera z książek na półce. Musi mieć radio włączone, by zasnąć, bo musi słuchać muzyki i mieć światło z radia świecące w pokoju. Tomek ma mnóstwo zasad, jak rzeczy mają iść w jego świecie. To dziecko OCD. Teraz, może wydawać się, że to dziecko Rule z takimi zasadami, ale jest różnica. Dziecko Rule zazwyczaj przestrzega cudzych zasad, gdy są mu wyjaśnione. Dziecko OCD wymyśla własne zasady o wszystkim i chce przestrzegać tylko własnych, nikogo innych. Dziecko OCD jest skomplowane przez swój lęk, by przestrzegać własnych dyktatów: musi mieć kontrolę. Dziecko Rule ma lęk, który zmusza go do przestrzegania cudzych: musi posłuchać. Każde ma inną motywację i dlatego inną odpowiedź.

Zalecane podejście: Musisz zdobyć kontrolę nad jego obsesjami. Muszą być limity i restrykcje na pewnych aktywnościach. Rytuały i rutyny są adresowane przez sabotaż. Musisz nauczyć go, jak być bardziej elastycznym, zmieniając rutyny. Musisz rozszerzyć jego repertuar zainteresowań, nauczyć go odcieni szarości i rozwinąć równowagę w jego życiu. Obsesje zostaną, ale możesz je używać jako wzmocniacze, tak długo, jak ograniczysz czas poświęcany na obsesje. Każda z tych rzeczy jest dyskutowana później.

Chłopiec Fantazyjny Głównie Fantazja
To dziecko jest bardzo podobne do typu OCD, z tą różnicą, że jego rozproszenia głównie obejmują jego preoccupacje z fantazją. Oznacza to Game Boy, Nintendo, Xbox, wideo gry, Pokémon, Yu-Gi-Oh!, Cartoon Network, programy TV, japoński anime, książki fantazyjne, piosenki z musicali – lista jest bezkońcówna, ale często involucruje elektronikę w jakiś sposób. Nie tylko obsesjuje na używaniu sprzętu elektronicznego, ale fantazja powtarza się bez niego. Jeśli fantazja dotyczy książek lub muzyki, nie potrzebuje rzeczywistego obiektu, by doświadczyć jej przyjemności. Więc odtwarza, odtwarza, lub w jakiś sposób angażuje się w obsesję w głowie. Gdy je kolację, siedzi w klasie, robi pracę domową, lub rozmawia z Tobą, jest inna taśma grająca w jego głowie. I ta taśma jest cała o fantazji. Robi dosłowne skrypty dialogów i scen w głowie, łączy różne razem, lub wymyśla własne oparte na czymś, co widział lub przeczytał. Może mieć wiele innych obsesji, ale najsilniejsze są o fantazjach. Te fantazje pełnią wiele funkcji – poza byciem bardzo przyjemnymi, usuwają go z nieprzyjemności rzeczywistego świata, wymagania są zmniejszone, i wszystko idzie tak, jak on chce. W rezultacie rzeczywistość jest unika, interakcje z innymi nie zachodzą, i życie idzie dalej bez niego. To jak radzi sobie ze stresem i rzeczywistością. Zajmij się jego preoccupacjami i doświadczysz jego gniewu. Zostaw go z jego preoccupacjami i może się bawić przez godziny.

Zalecane podejście: Wszystko, co powiedzieliśmy o typie OCD, dotyczy tutaj. Dodatkowo, musisz iść poza te techniki, by nauczyć go różnicy między rzeczywistością a fantazją – jak rozpoznać, co stanowi każdą, i jak być w tutaj i teraz. Musisz ograniczyć czas fantazji i pomóc mu rozwinąć zdolność cieszenia się aktywnościami non-fantazyjnymi. Jeśli nie może cieszyć się rzeczywistym światem, nie będzie chciał być jego częścią. Leki są niemal zawsze konieczne.

Chłopiec z lękiem Chłopiec z lękiem
To dziecko różni się od wszystkich innych typów, bo nie ma strategii radzenia sobie. Zanim każdy inny typ doświadcza lęku w pewnym stopniu, radzą sobie z nim przez zasady, rytuały, obsesje lub fantazję. Chłopiec z lękiem nigdy nie wykminił, jak radzić sobie z problemami. W rezultacie jego lęk go przytłacza i on zamyka się, chowa pod meblami, płacze, chce zostać w domu, zachowuje się głupio, chce zostać w środku, i próbuje unikać ludzi i miejsc poza swoją małą strefą komfortu. Innymi słowy, staje się bałaganem. Jest bardzo sztywny, ale nie zna naprawdę zasad świata. Jego lęk pochodzi z jego konfuzji i braku zrozumienia, jak świat działa. Po prostu nie kapie.

Zazwyczaj potrzebuje znacznie więcej czasu, by poradzić sobie z nawet najmniejszym problemem. Nie możesz dać mu za dużo problemów do rozwiązania naraz, nawet jeśli są wszystkie małe, albo zostanie przytłoczony. Większe problemy są też za dużo i on rozpada się. Czasem problemy są tak małe, że myślisz, że nie mogą powodować problemu. Nieprawda. Nawet najmniejsza zmiana może skutkować upokorzeniem, jeśli jego lęk jest zbyt duży. Stopień lęku się zmienia, i nie wszystkie dzieci mają taką samą ilość, i nie wszystkie sytuacje produkują taki sam stopień upokorzenia. Może być upokarzony, jeśli to dzień zdjęć w szkole, nauczyciel nieobecny, ktoś przyjdzie odwiedzić rodziców w domu, musi się podciąć włosy, dasz mu pomarańczowy ser, a nie żółty – ta lista może być dłuższa niż jakakolwiek inna, o której rozmawialiśmy, bo wszystko ma potencjał bycia upokarzającym. Poznasz Chłopca z Lękiem, bo płacze sporo, przylęga do Ciebie w nowych sytuacjach lub z nowymi ludźmi, nie chce opuszczać domu, i gdy jest z dala od domu, często mówi, że chce wrócić do domu natychmiast. Jego wybuchy gniewu kończą się, gdy pozwala się mu być samemu w pokoju pod kocem. Gdy przyzwyczai się do czegoś, często może lepiej radzić. Więc gdy jest desensytyzowany do szkoły, może być OK, jeśli widzi ją jako ustrukturyzowane, spokojne i bezpieczne miejsce. On też może wtedy zachowywać się lepiej w szkole niż w domu, albo może być taki sam w obu miejscach.

Zalecane podejście: Ten chłopiec lub dziewczyna potrzebuje mnóstwa struktury, rutyny i wyjaśnień o każdej możliwej problematycznej sytuacji. Musisz wyjaśnić zasady każdej sytuacji, w tym co robić i co nie robić, zanim doświadczy sytuacji. Musisz dać mu dużo ostrzeżeń o tym, co się stanie, przygotowując go na zmianę. Nigdy nie przytłaczaj go. Idź wolno i nie próbuj osiągnąć za dużo naraz. Pomóż mu przejść przez każdy problem, który wystąpił, by „przejąć to” i iść dalej, albo one się nabijają i następny mały sprawi, że rozpada się. To aspekty prewencyjne radzenia sobie z lękiem. To znaczy, będziesz próbować zapobiegać sytuacjom, by nie przytłoczyły go. Jednak to nigdy nie będzie wystarczające i on będzie musiał nauczyć się, jak z tym radzić. Naucz umiejętności zarządzania stresem: odporność na stres, odporność na stres, nauczona optymizm i „teoria umysłu”. Naucz umiejętności regulacji emocjonalnej: zarządzanie lękiem, uspokajanie się, bycie OK i podobne. Leki mogą być potrzebne, jeśli te umiejętności są trudne do nauczenia dla niego.

Chłopiec zły Chłopiec zły/oporny
To dziecko lub nastolatek może wyglądać podobnie do typu paranoidalnego, ale jest mniej wrogowy i mniej intensywny. Jest też łatwiejszy do poradzenia, jeśli i gdy czuje się bezpieczniej. Kłóci się o wszystkim, i prawie cokolwiek może prowadzić do wybuchu gniewu jakiegoś rozmiaru. Czasem może być przemocowy i fizyczny lub niszczyć mienie. Chce, by rzeczy szły jego drogą. Chce kontrolować sytuacje i ma własne zasady o świecie i jak rzeczy powinny być. Często diagnozowany z zaburzeniem oporowo-buntowniczym (ODD). To kolejne dziecko, które nie rozumie, jak świat działa, i staje się z powodu tego niespokojne. Czuje się zagrożony przez innych i myśli, że próbują go kontrolować lub są niesprawiedliwi i arbitralni. Musi walczyć z nimi, by zdobyć kontrolę i uporządkować rzeczy po swojemu. Jednak jego kłócenie nic nie robi, tylko bardziej nasila sytuację. Jego sztywność, brak zrozumienia i nieużywanie logiki zapobiegają mu widzeniu tego jasno. Jego emocje decydują o jego działaniach.

Zalecane podejście: Staraj się unikać walk o władzę. Nie pokazuj dużo emocji w odpowiedziach i staraj się być suchy z faktów. Zostań skupionym na konkretnym zagadnieniu i nie zbaczaj, gdy prowadzisz dyskusję z tym dzieckiem. Bardzo łatwo, by dyskusja zboczyła z toru i stała się nieproduktywna. Spróbuj widzieć jego kłócenie jako znak lęku, a nie celowe złośliwe zachowanie. Spróbuj sprawić, by widział Cię jako pomocnika lub rozwiązywacza problemów, a nie wrogą lub sprawcę problemów. Nie nadmiernie skupiaj się na treści dyskusji, ale raczej na procesie; to znaczy, co dzieje się za treścią dyskusji.

Np. dyskusja może rozpocząć się wokół tego, co on dostanie ode Ciebie na Boże Narodzenie. Zanim się obejrzysz, jesteś oskarżony o kupowanie innym większych i lepszych prezentów. Albo oskarżenie może być, że nigdy nie kupujesz mu tego, co naprawdę chce. Zamiast debata o zasługach tego argumentu, co tylko daha nasili, powinieneś dyskutować, jak on utknął na pewnych ideaach, które prowadzą tylko do większego upokorzenia, i wpływ jego działań na siebie i innych. Musi zacząć widzieć swoją rolę w tym, co się dzieje, i przestać winować innych za to, co się dzieje. Będziesz musiał nauczyć go, jak zostać skupionym i jak się uspokajać, jak też jak kompromisować i negocjować. Ale przede wszystkim, musi widzieć Cię jako kogoś, kto próbuje mu pomóc rozwiązać jego problemy, a nie pogarszać je.

Chłopiec negatywny Chłopiec negatywny
To dziecko lub nastolatek ma tendencję do bycia bardziej irytującym niż czymkolwiek innym. Robi mnóstwo skarg i narzekania o robieniu rzeczy, które nie są preferowanymi aktywnościami, bo cieszy się tylko preferowanymi aktywnościami. W wyniku jego działań może być sporo kłóceń i odmów. Zazwyczaj widzi świat w negatywny sposób – „szklanka jest pół pusta” – i rzadko widzi dobre aspekty wydarzenia lub sytuacji, niezależnie od tego, ile dobrego się wydarzyło. Wybuchy gniewu, uporczość, rytuały i zasady nie są problemem. Może nawet być dość kooperatywny czasem. Główne zagrożenie dotyczące tego dziecka to, że jest bardziej narażony na przyszłą depresję niż jakikolwiek inny typ.

Zalecane podejście: Musi nauczyć się być OK z aktywnościami niepreferowanymi i że lepiej „nie mówić nic niż być negatywnym”. Musisz nauczyć go/ją, jak używać pozytywnych komentarzy i odpowiedzi. Potrzebna jest bezpośrednia instrukcja w tym, jak mieć „pozytywne nastawienie” i „nauczony optymizm”. Każde dziecko może mieć wiele kwestii, które czynią je unikalnym. Zacząłeś segregować te czynniki, które czynią Twoje dziecko tym, kim jest. To jego unikalność mówi Ci, jaki podtyp on jest i jakie techniki musisz użyć. Gdy zrozumiesz swoje dziecko i jego interakcję ze światem, będziesz lepiej w stanie pomóc mu osiągnąć jego pełny potencjał. Jeśli wciąż nie jesteś pewien cech podtypu, jakie demonstruje Twoje dziecko, przynajmniej zapewnij dwie rzeczy, których każde dziecko z Aspergerem potrzebuje: strukturę i przewidywalność.