Twoje dziecko z Aspergera: Prewencja problemów zamiast reagowania na nie

Przewiduj i przygotowuj

Twoje dziecko z Aspergera: Prewencja problemów zamiast reagowania na nie Im wcześniej, tym lepiej. Większość ludzi czeka, aż problem się pojawi, a potem próbuje się z nim uporać za pomocą konsekwencji. Konsekwencje mogą być pozytywne (zyskanie czegoś) lub negatywne (utrata czegoś). Czasem konsekwencje są dyskutowane przed wydarzeniem, ale zazwyczaj jako motywator: „Jeśli zrobisz to, zyskasz (straciś) coś innego”. Częściej stosujemy konsekwencje w środku problemu, np.: „Jeśli nie przestaniesz, idziesz prosto do łóżka”. Albo: „Nie będziesz oglądać TV, jeśli nie zostawisz w spokoju siostrę”. Albo: „Jesteś teraz w time-out. Mam dość”. Wszystkie te stwierdzenia są wypowiadane, gdy zachowanie jest poza kontrolą. Dałeś wiele ostrzeżeń i teraz działasz z frustracji. Jednak żaden z tych komentarzy nie doprowadzi do pozytywnych zmian w krótkim ani długim terminie.

U dziecka z Aspergera decidednie lepiej jest przewidzieć wystąpienie zachowania i zaplanować na nie. Wiele problematycznych zachowań powtarza się, zwłaszcza w tej samej sytuacji. Nawet gdy nie występują za każdym razem, mogą być wystarczająco częste, by uzasadnić to podejście. Zasadą kciuka jest: jeśli zachowanie powtarza się przynajmniej w połowie przypadków, musisz się na nie przygotować. Np. jeśli praca domowa, kładzenie się spać lub kolacja były częstymi problemami w przeszłości, szansa jest bardzo duża, że będą nimi i w przyszłości.

Wizja przyszłości to zdolność jednostki do wiedzy, co stanie się w nadchodzącej sytuacji ze względu na jej ciągłe powtarzanie. Kiedy wiesz, co się stanie, możesz przygotować dziecko na wydarzenie przed jego zajściem, dyskutując o tym, co zazwyczaj dzieje się, co powinno się stać. Np. wyjście do restauracji to często problematyczny czas. Porozmawiaj z dzieckiem o tym, co się zazwyczaj dzieje, jak on się zachowuje, jak Ty, a potem kontynuuj dyskusję i sprawdź, czy możesz uzyskać od dziecka twardą deklarację, że będzie przestrzegał tych nowych zachowań. Jeśli odpowie pozytywnie, zwiększasz szansę, że wyjście do restauracji pójdzie lepiej.

Jeśli przegapiszesz okazję do zapobiegania problemowi, często istnieje małe „okno możliwości”, w którym nadal możesz uratować sytuację. W powyższym przykładzie, załóżmy, że zapomniałeś powiedzieć coś przed wyjściem do restauracji. Gdy wydarzenia zaczynają się rozwijać, masz bardzo krótki czas – czasem tylko minutę lub dwie – zanim wpadniesz w bałagan. Wykorzystaj tę szansę. Może to być ostatnia najlepsza w danej sytuacji.

Stosowanie kontroli środowiskowych Aby interwencje były skuteczne, musisz stworzyć środowisko, w którym Twoje dziecko czuje się komfortowo, lęk jest zmniejszony, a dziecko rozumie wydarzenia zachodzące wokół niego. Środowisko musi zapewniać konsekwencja, przewidywalność, strukturę, rutynę, organizację, logicznie wyjaśnione zasady i jasne nagrody/konsekwencje w odpowiedzi na te zasady. Gdy to jest na miejscu, Twoje dziecko zacznie czuć się kompetentnie. Przypominam mi uczeń, który został wykluczony z klasy przedszkolnej w wyniku niekontrolowanych zachowań – nawet z wsparciem jeden-na-jedno. Po pierwszym tygodniu w mojej klasie ośmiu uczniów z Aspergerem, bez żadnego dodatkowego wsparcia, powiedział: „Hej, lubię tę nową szkołę. Znam drogę”. Kilka rzeczy musi być na miejscu, by stworzyć „świat Aspergera”.

Środowisko fizyczne
Po pierwsze, środowisko fizyczne musi być konsekwentne. We wszystkich lokalizacjach musisz zidentyfikować konsekwentne obszary, gdzie konkretne czynności są wykonywane, np. że praca domowa zawsze jest robiona przy biurku w jego pokoju lub przy stole w kuchni. Te obszary/czynności powinny mieć też konsekwentne oczekiwania behawioralne, które są wyjaśniane dziecku, np.: „Przy moim biurku robię spokojne siedzenie”. Spokojne siedzenie jest modelowane i ćwiczone. Musisz wyznaczyć jasne granice fizyczne, np. planowane usiadanie w szkole lub planowaną strefę zabaw w domu. Używaj konsekwentnych materiałów, jasno oznakowanych i dostępnych, np. zabawek w zasięgu ręki i przechowywanych w lub tuż obok miejsca, gdzie będą używane.

Ponadto oczekiwania, takie jak zasady, nagrody i konsekwencje, powinny być wizualnie dostępne. Jeszcze raz, muszą one być jasno opisane dziecku. Po tym, używaj wykresów z naklejkami lub gwiazdkami do śledzenia systemów nagród. Używaj liter imienia dziecka umieszczonych na wykresie, by śledzić konsekwencje. W ciągu dnia, jeśli litery zostały odebrane, mogą być powoli wymazane za pozytywne reagowanie. To daje wspaniały wizualny feedback za odpowiednie zachowania, a Ty możesz dostarczać ten feedback, w zależności od potrzeb dziecka, co dziesięć minut, piętnaście minut... trzy godziny – Ty decydujesz, co działa najlepiej.

Środowisko interpersonalne
Po drugie, Twoja relacja z dzieckiem musi być też konsekwentna w słowie i czynie. On musi widzieć Cię jako przewidywalną osobę, osobę w kontroli, spokojną osobę i wreszcie osobę, która trzyma słowo. Bycie „łagodnym” lub dawaniu dziecku „przerwy” tylko osłabi Twoją skuteczność. Ustalasz zasady i trzymasz się ich. Złącasz prośby i realizujesz je; nie powtarzasz prośb, i nie żebrzesz. Twoje interakcje muszą być stabilne, pozwalając dziecku przewidzieć, jak zareaguje. On musi widzieć w Tobie kogoś, kto pomaga mu zrozumieć świat wokół niego. Najwyższe pochwałę, jaką mogę dostać od dziecka, to bycie uważanym za jego pomocnika lub rozwiązywacza problemów – „Zapytaj panią Grayson, ona wie, jak pomóc”. „Pani Grayson to problem solver”. „Wiedziałeś, że praca pani Grayson to pomaganie mi w rozkminianiu rzeczy?” Jeśli jesteś postrzegany tylko jako sprawca problemów, Twoja skuteczność będzie minimalna. Musisz być wysoko zorganizowany i zwracać uwagę na detale, tworząc strukturalne środowisko dla dziecka. Jednak musisz potrafie pozostać elastyczny w tej strukturze. Dzięki temu zapewnisz strukturę, której dziecko potrzebuje, by nauczyć się elastyczności.

Wzmocniacze Trzecie, wzmocniacze (reinforcers) muszą być bardzo uindywidualizowane, bo dziecko lub nastolatek z Aspergera często nie reaguje na typowe wzmocniacze. Musisz być dobrze świadomy tego, co Twoje dziecko uważa za nagrodę. Wplecenie obsesji w system wzmocnień to odpowiedni sposób na zaoferowanie silnego wzmocnienia i jednocześnie kontrolę dostępu do obsesji. Musisz upewnić się, że dziecko wie, jak działa system nagród/konsekwencji. Konsekwencje naturalne mogą być też wysoko skuteczne i usuną „dawanie” lub „odmawianie” nagrody z Twoich rąk. Przykład konsekwencji naturalnej: „Jeśli ukończysz poranną rutynę w określonym limicie czasu, będziesz miał czas oglądać ulubiony serial przed szkołą. Jeśli zajmie Ci za dużo czasu, nie będziesz mógł oglądać serialu”. Ulubione aktywności powinny następować po mniej ulubionych lub trudnych. Słowo ostrzeżenia: wzmocniacze mogą też powodować trudności, jeśli używane są zbyt często. Nie tylko tracą część swojej potencji, ale mogą powstawać walki o dawanie lub niedawanie nagrody.

Codzienna rutyna
Czwarte, zarówno w domu, jak i w szkole, opracuj codzienną rutynę, by Twoje dziecko wiedziało, co robi i kiedy. Opublikowanie harmonogramu i przeglądanie go, gdy dziecko „zatarła”, może dać niezbędny impuls do przejścia dalej. Ponadto przestrzeganie nie jest walką między Tobą a dzieckiem, a po prostu kwestią podążania za harmonogramem. Indywid widzi harmonogram jako przewodnik. Jak zauważono, przewodnik zawsze służy do zmniejszenia lęku, co z kolei zmniejsza problemy behawioralne. Słyszałem, jak moi uczniowie mówią do odwiedzających w klasie: „To nasz harmonogram; nie wymażajcie go, albo nie będziemy wiedzieć, co robić”. To mówią nawet uczniowie z doskonałą pamięcią, którzy od pierwszego tygodnia szkoły potrafili idealnie odtworzyć harmonogram dnia na każdy dzień tygodnia (znowu, podczas sabotażu, celem będzie zmniejszenie wagi harmonogramu w miarę upływu roku).

Ważnym detalem jest przeglądanie harmonogramu. Zobaczyliśmy wiele sytuacji, gdzie szczegółowe harmonogramy są pisane, ale nigdy regularnie i starannie nie są przeglądane z dzieckiem. Gdy przeglądasz harmonogram, nie tylko zmniejszasz lęk, ale dajesz też okazję do dyskusji o odpowiednim reagowaniu. Gdy tworzysz harmonogram w domu, możesz ponumerować punkty na nim, np. 1, 2, 3, ale staraj się unikać przypisywania czasów do każdego zdarzenia lub aktywności. Często trudno robić rzeczy do minuty, a niespełnienie tego może prowadzić do dalszego upokorzenia dla dziecka z Aspergerem. Możesz też zdecydować się na ustalenie rutyny tylko dla małej części dnia, jeśli czujesz, że całodzienny harmonogram byłby zbyt wielką zmianą dla dziecka. Np. możesz stworzyć harmonogram dla aktywności, jak idzie do centrum handlowego, jako łatwiejsze miejsce na start. Dla nastolatka, zamiast pisemnego harmonogramu, możesz użyć kalendarza biurkowego lub planera dziennego. Znowu to spełnia cel zapewnienia wizualnego przewodnika. Będziemy dyskutować o stosowaniu harmonogramów bardziej szczegółowo w dalszej części tego rozdziału.

Stworzenie tego środowiska zajmie czas i będzie wymagało zbadania większej liczby detali, niż wiedziałeś, że istnieją w jakimkolwiek środowisku. Twoją nagrodą będzie cud obserwacji, jak Twoje dziecko zostawia swoje lęki i problematyczne zachowania z tyłu. Zobaczysz, jak zacznie naprawdę ufać Tobie i ryzykować w sposób, w jaki nigdy nie myślał, że może. Będziesz świadek jego stopniowych i stałych kroków w większy świat.

Używanie języka
Porozszerzyć Twoje pojęcia o tym, jak używać języka, i zbadać, jak możesz go używać jako potężne narzędzie do zmniejszania lęku i zwiększania posłuszeństwa. Pamiętaj, zdobądź uwagę dziecka zanim zaczniesz mówić. Powinieneś być fizycznie blisko niego (choć nie w jego przestrzeni osobistej) i, dla małego dziecka, na wysokości jego oczu. Twój język powinien przekazywać sens, dostarczać „mapę drogową” lub „plan gry” i umożliwiać dziecku bardziej odpowiednie reagowanie. Te dzieci nie mają mapy drogi, którą my wszyscy mamy i traktujemy jako pewnik, pozwalająca nam manewrować w świecie wokół nas. Język używany w konkretny, przewidywalny sposób staje się sposobem nauczania alternatywnych zachowań. Np. nawet po treningu umiejętności społecznych, mówienie do Maxa, 9 lat: „Dziś po szkole mama zabiera cię na plac zabaw, byś poznał i pobawił się z nowym przyjacielem”, nie dostarcza wystarczająco informacji. On nie wie, co to znaczy ani co się od niego oczekuje. Zamiast tego, podałbym Maxowi następujący „plan gry”.

„Jak zdobyć przyjaciół”
Pani G.: Dziś Twoim zadaniem jest iść na plac zabaw, by zdobyć nowego przyjaciela. Użyjesz zasad, które nauczyliśmy się do zdobywania przyjaciela. Co musisz zrobić jako pierwsze?

Max: Poszukać dziecka we własnym wieku, podejść do niego, przyciągnąć uwagę i powiedzieć: „Cześć, mam na imię Max. Jak masz na imię?” On mi powie swoje imię i ja powiem: „Cześć. Chcesz rzucać do kosza?”

Pani G.: To świetne. Max, też ważne jest pamiętanie zasad rzucania do kosza. Pamiętasz jakąś z zasad?

Max: Pamiętam, że rzucamy na zmianę i musimy zdecydować, ile razy możemy rzucić z rzędu. Ale jak zdecydujemy, kto zaczyna?

Pani G.: Czy byłbyś OK, żeby drugie dziecko zaczął? Wtedy mógłbyś zapytać: „Czy OK, jak ja ustalę, ile rzutów możemy zrobić z rzędu?”

Max: Tak, mogę być OK z tym.

Pani G.: Pamiętaj, Max, możesz wybrać od jednego do czterech, ile rzutów możesz zrobić z rzędu. Nie możesz wybrać więcej; to nie miałoby sensu. OK?

Max: To OK.

Pani G.: Musisz też zdecydować, gdzie staniesz, gdy rzucasz.

Max: Plac zabaw ma znak rzutowy na ziemi – widziałem, jak inni dzieci z niego korzystają. To byłoby sprawiedliwe.

Pani G.: Zgadzam się z Tobą, Max. To byłby dobry sposób na rozhodnięcie.

Zauważ powyżej, że przeglądam zasady rzucania do kosza, jak zdecydować, kto zaczyna, jak rzucać na zmianę. Nawet jeśli były dyskutowane wcześniej, uogólnienie nie nastąpi bez prowadzenia. Pamiętaj, problem zaplanowany to problem uniknięty.

Praktykowalibyśmy też proste scenariusze do rozmowy. Tworzenie scenariuszy językowych do użycia w nowych sytuacjach społecznych to kluczowy element każdej techniki przygotowania.

Pani G.: O czym moglibyście porozmawiać z nowym przyjacielem? Pamiętaj, rozmowy idą tam i z powrotem. Będziesz musiał zadawać pytania i robić komentarze. Masz jakieś pomysły?

Max: Mogę opowiedzieć mu wszystko o geografii. Wiesz, potrafię nazwać wszystkie stany i ich stolice.

Pani G.: Max, rozmawialiśmy o tym wcześniej. Stany są bardzo ciekawe dla Ciebie, ale nie są ciekawe dla innych dzieci. Inne dzieci mówiłyby o stanach tylko, gdyby robiły referat do szkoły lub jechały do konkretnego stanu. Musisz wybrać temat, który będzie ciekawy dla osoby, z którą rozmawiasz. Możesz pomyśleć o czymś, co chłopak w Twoim wieku, rzucający do kosza, mógłby znaleźć ciekawe?

Max: Myślę, że może go interesować sport.

Pani G.: To świetny pomysł. Mógłbyś porozmawiać z nim o koszykówce i innych sportach? Co mógłbyś go zapytać?

Max: Mogę zapytać, czy idzie na mecze koszykówki, bo wtedy on zapyta mnie, więc mogę mu powiedzieć, że idę z tatą. Mogę zapytać o jego ulubioną drużynę?

Pani G.: Tak, to doskonałe pytanie. Potem możesz mu powiedzieć swoją ulubioną drużynę. Ponadto, gdy rzucacie do kosza, upewnij się, że komentujesz jego rzuty miłymi stwierdzeniami. Możesz podać przykłady?

Max: „Dobry rzut. Podoba mi się ten rzut.” Mogę nawet powiedzieć: „Możesz spróbować raz jeszcze”, gdy nie trafi.

Pani G.: Max, masz świetne komentarze i pytania. Pamiętaj tylko o tam i z powrotem.

Zauważ, że nigdy nie powiedziałem po prostu „Zrób to...” ani nie akceptowałem odpowiedzi tak/nie. Upewniam się, że każdy krok jest jasno zarysowany i że Max mówi mi dokładnie, co powie lub zrobi. Powyższa sekwencja może zawierać nawet więcej przykładów w zależności od wieku, wcześniejszych doświadczeń społecznych i umiejętności rozmownych konkretnego dziecka. Na końcu pracowalibyśmy nad planem na wypadek, gdyby pierwsze dziecko odrzuciło propozycję zabawy.

Pani G.: Max, co zrobisz, jeśli dziecko, o które prosisz o zabawę, powie nie?

Max: Będę prosić ponownie i ponownie. Wtedy zagra.

Pani G.: Jeśli zrobisz to, dziecko pomyśli, że jesteś irytantem [dobrze mieć wcześniej ustalone słowo kluczowe, ilustrujące dany typ zachowania] i nigdy nie będzie chciało z Tobą grać. Pamiętaj, zasada jest taka: jeśli dziecko mówi Ci, że nie chce grać, musisz odejść i znaleźć inne dziecko, o które zapytaś. Możesz prosić dziecko o zabawę tylko raz.

Teraz, gdy Max idzie na plac zabaw, by zdobyć przyjaciela, ma plan do śledzenia.

Przeramowywanie (Reframing) Gdy Twoje dziecko błędnie interpretuje sytuację, Twój język może służyć do przeramowania sytuacji, pozwalając dzieckowi na jej odpowiednią reinterpretację. To przeramowanie może być też użyte, gdy dziecko angażuje się w nieodpowiednie zachowania. Przez swój język dostarczasz alternatywne odpowiedzi na przyszłość. Co ważniejsze, Twój język może wprowadzać nowe sposoby myślenia lub przeformułowanie wcześniejszych przekonań.

Przykładem byłoby wprowadzenie nowych produktów do repertuaru jedzenia dziecka. To był cel dla Mitchen, jedenastuletniego, który jeł bardzo mało produktów. Jeszcze bardziej niepokojące, konkretne produkty, które jadł, sprawiały, że wydawał się dziwny dla rówieśników ze szkoły średniej (ta sama zupa przynoszona z domu każdego dnia, zimne makarony itd.). W początkowej pracy z Mitchen, idea jedzenia nowych produktów została wprowadzona przez połączenie jedzenia nowych produktów z umiejętnościami specyficznymi dla wieku. Dyskusja rozpoczęła się od prośby o przypomnienie różnych umiejętności, które nauczył się w różnych wiekach (pełzanie/chodzenie/bieganie, płacz/dźwięki/słowa, picie z butelki/kufenka/zwykłego kubka itd.). To doprowadziło do rozwoju nowego systemu klasyfikacji, jak dziecko się zmienia: sposób przedszkolny, sposób szkolny podstawowy, sposób gimnazjalny, sposób licealny. Próbowanie, jedzenie i włączanie nowych produktów do diety wpisano do tego systemu z konkretnymi produktami dla każdej kategorii. Produkty takie jak pizza, kanapki, hot-dogi, burgery – typowe jedzenie nastolatków – włączono do kategorii gimnazjalnej. To podejście językowe sparowano ze stopniowym programem krok po kroku do faktycznego wprowadzenia nowych produktów. Dodatkowo pomagaliśmy Mitchowi patrzeć na jedzenie tych nowych produktów inaczej (przeramowaliśmy jego podejście do nowych produktów).

„Zachowywanie się zgodnie z wiekiem” Pani G.: Mitch, czy są rzeczy, które możesz teraz robić, których nie mógłeś, gdy byłeś niemowlęciem?

Mitch: O tak, mnóstwo. Nie mógłbym korzystać z komputera. Czy wiedziałeś, że nie umiałem mówić?

Pani G.: Tak, to prawda dla wszystkich niemowląt. Zastanawiam się, czy też prawdą jest, że nie umiałeś chodzić ani trzymać własnych przyborów do jedzenia.

Mitch: Kiedy dorastasz, uczysz się więcej rzeczy.

Pani G.: Masz rację. To dzieje się też w szkole. Nazywam to „sposobem przedszkolnym”, „sposobem szkolnym podstawowym”, „sposobem gimnazjalnym” i „sposobem licealnym”. Np. gdy byłeś w przedszkolu, kraksałeś, ale w szkole podstawowej nauczyłeś się malować w liniach. Gdy byłeś w przedszkolu, miałeś czas ciszy, a teraz w gimnazjum wychodzisz na plac zabaw.

Mitch: Wiesz co jeszcze? W przedszkolu, a czasem nawet w szkole podstawowej, nie podnosiłem ręki, ale teraz w gimnazjum robię. Teraz wiem o przerywaniu.

Pani G.: No, są inne rzeczy, Mitch. W przedszkolu miałeś tylko przekąskę w szkole. W szkole podstawowej pakowałeś drugie śniadanie i przynosiłeś prawie to samo jedzenie każdego dnia. W gimnazjum zasada jest: zaczynasz próbować różnych produktów, kupując lunch w szkole. Uczniowie gimnazjum nie przynoszą drugiego śniadania każdego dnia. Lubisz hot-dogi? [Wiedziałam, że lubi.]

Mitch: Tak, lubię, ale nigdy nie kupiłem w szkole.

Pani G.: Szkoła sprzedaje hot-dogi co wtorek, więc to dobry pierwszy dzień na kupno lunchu, skoro już wiemy, że lubisz hot-dogi.

Historia społeczna i karta podpowiedzi ze „sposobem gimnazjalnym” zostały też stworzone. Na początku Mitch kupował lunch szkolny tylko w wtorki. Gdy to poszło gładko, spotkaliśmy się znowu, by wybrać kolejny nowy produkt do spróbowania. Zapewnienie mu wizualnego tygodniowego menu lunchowego pomogło zmniejszyć lęk. Co piątek planowaliśmy, co będzie jeść każdego dnia następnego tygodnia. Zapisywaliśmy też, w które dni przyniesie drugie śniadanie, a w które kupi lunch i co kupi. Na początku, by dać Mitchowi pewien wybór, miał pełną kontrolę nad swoim drugiem śniadaniem.

Po wprowadzeniu nowego produktu i zaakceptowaniu go przez Mitcha przez dwa tygodnie, kolejny nowy produkt był wprowadzany w następnym tygodniu. Ten sam wzorzec powtarzano, chyba że on sam zainicjował zmianę (np. chciał spróbować nowego produktu szybciej, co czasem robił po sukcesie z drugim nowym produktem). Jego cel gimnazjalny to ostatecznie kupowanie lunchu szkolnego trzy dni w tygodniu i przynoszenie drugiego śniadania dwa dni w tygodniu. Gdy to ustabilizowało się, zaczęliśmy pracować nad produktami, które przynosił z domu. To zadanie stało się dość proste, bo kupowanie lunchu wygenerowało wiele nowych i odpowiednich wyborów produktów dla Mitchen, które mógł też przynosić z domu.

Przez ten okres, „sposób gimnazjalny” był wspominany tak często, jak to możliwe. Kiedykolwiek Mitch robił coś nowego lub odniosł sukces w nowej dziedzinie, nazywałam to „sposobem gimnazjalnym” i wskazywałam, że nie mógłby tego zrobić w szkole podstawowej. Ta interwencja, choć przedstawiona jako całość, miała trzy odrębne części:

  • Został opracowany system łączący jedzenie nowych produktów z zasadą („sposób gimnazjalny”).
  • Zastosowano stopniowe podejście krok po kroku do wprowadzania jedzenia nowych produktów.
  • Przeramowanie myślenia Mitchen o nowych produktach było wzmocniane przy każdej okazji.

Słowa klucze i zwroty Gdy używasz języka do nauczania nowych reakcji, opracowywanie i pisanie słów kluczowych lub zwrotów do użycia przy wprowadzaniu lub uogólnianiu nowych koncepcji będzie ważne. W powyższym przykładzie z Mitchen, „sposób gimnazjalny” było słowem kluczem do zachowania się odpowiednio do wieku. Przez uczynienie słów i zwrotów wizualnymi, gwarantujesz zarówno większe zrozumienie, jak i użycie zwrotów. Pamiętaj, używanie zwrotów, a nie tylko ich pisanie, sprawia, że są skuteczne. Słowa lub zwroty mogą być opracowane przez Ciebie lub przez Twoje dziecko. Niezwykłe zwroty, reklamy, chwytliwe powiedzonka są często atrakcyjne i łatwe do zapamiętania. Pierwszym krokiem jest wybór obszaru, nad którym chcesz pracować z dzieckiem. Potem wybierz (lub niech dziecko wybierze) słowo lub zwrot, który ma służyć jako szybkie przypomnienie o odpowiednim reagowaniu. Z użyciem samo słowo kluczowe lub zwrot prześle koncepcję i to, jak wygląda odpowiednie reagowanie. To pozwoli dziecku uogólnić umiejętność łatwiej. Gdy zwrot jest używany w nowej sytuacji, on wie, co robić, bo zwrot odpowiada nowemu zachowaniu. Po opanowaniu jednego, dodawaj inne w razie potrzeby. Poniżej przykładowa lista zwrotów, które okazały się skuteczne:

Przykładowa lista słów kluczowych i zwrotów

  • Off the topic (mówione do dziecka, gdy jego odpowiedź nie dotyczy tematu dyskusji)
  • Say one thing (przy odpowiadaniu na pytania lub dyskusji tematu z zbyt dużą ilością szczegółów – tę umiejętność należy ćwiczyć)
  • In your head (odnosi się do stwierdzeń, które nie powinny być mówione na głos, zwykle stwierdzeń o czyimś wyglądzie lub stwierdzeń, które mogłyby zranić uczucia innego)
  • MYOB („mind your own business” – oczyń swoje sprawy)
  • Good choices/bad choices (to będzie wyjaśnione w rozdziale 8)
  • Problems and solutions (odnosi się do techniki używanej do zapobiegania wybuchowi gniewu lub pomocy dziecku w odzyskaniu kontroli podczas wybuchu)
  • School sitting, school walking, etc. (odnosi się do konkretnego sposobu robienia czegoś, który został zademonstrowany dziecku wcześniej).
  • Just do it (odnosi się do momentów, gdy dziecko musi szybko zareagować w konkretny sposób bez pytań; szczególnie przydatne, gdy dziecko jest z rówieśnikami lub wraca do ustawień ogólnodostępnych ze specjalnej edukacji)
  • The rule (Bardzo pomocne, by dziecko miało odpowiednie reakcje opisane jako „zasada”; to apeluje do ich poczucia widzenia świata w czerni i bieli. Często samo stwierdzenie, że pożądana reakcja jest „zasadą”, przynosi natychmiastowe posłuszeństwo.)
  • Drop the subject (odnosi się do gadaania i gadaania)
  • Stick up for yourself (odnosi się do typu reakcji, jaką dziecko musi dać, gdy jest dręczone lub wykorzystywane przez innych)
  • Keep your problems small (używane, gdy zachowania dziecka zaczynają się nasilać w negatywny sposób; służy jako przypomnienie o utrzymaniu kontroli)
  • Bumping (odnosi się do przerywania innym, gdy mówią)
  • Stretching the topic (próba zboczenia z tematu, próbując sprawić, by nowy temat – zazwyczaj specjalne zainteresowanie – wydawał się związany z oryginalnym tematem)
  • Being okay (zbieranie się, by poradzić sobie z sytuacją)
  • Use your words (kontrolowanie siebie przez używanie słów, gdy jesteś zdenerwowany lub zfrustrowany, zamiast reagowania wybuchem gniewu)
  • Get your control (kluczowe słowo używane w kryzysie)
  • Switching/substitutions (kluczowe słowa przypominające dziecku o elastyczności)
  • Being flexible (bardzo ważne, by nauczyć tę koncepcję wcześnie, nawet dziecko pięcioletnie – w mojej klasie to tak samo ważne jak czytanie i matematyka)
  • Making changes (wariacja poprzednich dwóch)
  • Eyes up here (kluczowe słowo pomagające w skupieniu i koncentracji)
  • This is a choice/This is not a choice
  • That doesn't make sense (używane, gdy dziecko mówi coś nieodpowiedniego, np.: fantazjowanie, błędne nazywanie czyichś lub własnych uczuć, podawanie błędnych informacji na temat)
  • Don't be a "me first" (używane z dziećmi, które mają obsesję z byciem zawsze pierwszym: w kolejce, przy grze, przy zwracaniu uwagi itd.)
  • Conversations go back and forth (używane jako przypomnienie przy nauce rozmowy z innymi)
  • Respond quickly and quietly (często nazywane Q and Q)
  • Looking and listening (często nazywane L and L)
  • The preschool way, the elementary school way, etc.
  • Show me (dodaj zwrot na to, co chcesz, by dziecko zrobiło)
  • Tell me what you have to do (często używane po podaniu instrukcji)
  • Dealing with disappointments (odnosi się do tego, co robić, gdy coś nie idzie tak, jak myśleliśmy)
  • Personal space (nie przytulanie, dotykanie itp. innych, gdy to nieodpowiednie)
  • Thinking with your body (nauka używania ciała do komunikacji)
  • Thinking with your eyes (nauka używania oczu do komunikacji)
  • Lower/raise your volume (pomoc w modulacji głośności głosu; często sparowane z gestem ręki)
  • The way (używane, by dać dziecku znać, że nie podoba Ci się ton głosu, którego używa; np. „Czy możesz spróbować innego sposobu powiedzenia tego?”)
  • Salvage the rest of the day (odnosi się do niepozwalania problemowi na zrujnowanie reszty dnia)
  • Kiss („keep it small and simple” – trzymaj to małe i proste)
  • Don't get stuck (odnosi się do niepozwalania problemowi na kontrolowanie Ciebie lub zatrzymywanie Cię od ruszania dalej; ta umiejętność jest uczona)
To, co mówisz, jest ważne, ale jak to mówisz, może być różnicą między sukcesem a porażką. Czasem potrzebny jest spokojny, równy ton głosu; inne razy, bardziej dramatyczny ton może być wezwaniem. Gdy zmieniasz ton głosu, wskaż to dziecku. On nie używa zróżnicowanych tonów głosu do przekazywania różnych znaczeń. Wskazując to, komunikujesz swoje znaczenie i zwiększasz jego świadomość ważności zwracania uwagi na ton głosu. To powinno być też robione z mimiką twarzy i językiem ciała – dwiema innymi modalnościami, których dzieci z Aspergerem nie używają przy komunikowaniu się z innymi ani przetwarzaniu komunikacji od innych. Zmieniaj swoją mimikę twarzy i język ciała, i wyjaśniaj i pokazuj, jak to pomaga Ci zrozumieć, co inni mówią. Poniżej ilustracje włączania słów kluczowych i zwrotów do Twoich interwencji.