Redukcja ryzyka SIDS i uduszenia

Rokoko ok. 3500 niemowląt w USA ginie w trakcie snu z powodu niebezpiecznego środowiska. Niektóre zgonów przyczyna: uwięzienie, uduszenie, dławienie. Niektóre to SIDS. Istnieją jednak sposoby, by rodzice zapewnili bezpieczny sen.

Czytaj dalej po informacje od AAP, jak rodzice mogą stworzyć bezpieczne środowisko snu. Te informacje należy dzielić z każdym, kto opiekuje się dziećmi: dziadkami, rodziną, przyjaciółmi, opiekunkami, personelem żłobków.

Uwaga: Zalecenia dla zdrowych dzieci do 1 roku. Bardzo mała liczba dzieci ze specyficznymi stanami medycznymi może musieć spać na brzuchu. Lekarz dziecka powie, co najlepsze.

Co możesz zrobić:

  • Kładź dziecko na plecy do każdego snu.

    • Dzieci do 1 roku zawsze na plecy – drzemki i noc. Jeśli jednak dziecko samo przepruwa na bok/brzuch i potrafi przepruć z powrotem – może zostać w tej pozycji.
    • Jeśli dziecko zasnie w foteliku samochodowym, wózku, huśtawce, nosidle, szalu – przenieś na twarde podłoże na plecy jak najszybciej.
    • Zawijanie (swaddling) może uspokoić płaczące dziecko. Jeśli zawijasz – kładź na plecy. Przestań zawijać, gdy zacznie się przekręcać.
  • Kładź na twarde podłoże.

    • Łóżeczko, mojesa, manipulańce, łóżeczko przenośne – zgodne z aktualnymi normami. Sprawdź, czy nie został cofnięty. Nie używaj uszkodzonego, z brakującymi częściami, ze spadkowymi słupami. Więcej o normach na stronie CPSC.
    • Przykryj mattowę dokładnie dopasowanym prześcieradłem.
    • Nie kładź koców/poduszek między mattową a prześcieradło.
    • Nigdy nie kładź dziecka na wodnej mattowie, podusce, skórce owczego.
  • Trzymaj miękkie przedmioty, luźną pościel, cokolwiek co zwiększa ryzyko uwięzienia/uduszenia/dławienia – z dala od łóżeczka.

    • Poduszki, koce, poszewki, owcze skóry, ołóżnice, pluszaki mogą udusić dziecko. Uwaga: badania nie wykazały, kiedy to 100% bezpieczne, ale większość ekspertów zgadza się, że po 12 miesięcy ryzyko jest minimalne.
  • Kładź dziecko do spania w tym samym pokoju, ale nie w tym samym łóżku.

    • Rób to przez min. 6 miesięcy, najlepiej do 1 roku. Room-sharing zmniejsza ryzyko SIDS o 50%.
    • Łóżeczko/mojesa w zasięgu ręki. Łatwiej karmić, pocieszać, obserwować.
    • AAP nie daje rekomendacji za ani przeciw łóżeczkom przyłóżkowym/w łóżku – brak badań.
    • Dzieci śpiące w łóżku z rodzicami: ryzyko SIDS, uduszenia, dławienia. Rodzice mogą się przepruć na dziecko, dziecko uwikłać się w pościel.
  • Karm piersią tak dużo i długo, jak potrafisz. To zmniejsza ryzyko SIDS.

    • AAP zaleca karmienie piersią jako wyłączne odżywianie przez ok. 6 miesięcy. Po wprowadzeniu pokarmów stałych – kontynuuj do min. 12 miesięcy. Możesz dłużej, jeśli chcecie.
  • Planuj i idź na wszystkie wizyty zdrowotne dziecka. Dziecko otrzyma ważne szczepienia.

    • Nowe dowody: szczepienia mogą chronić przed SIDS.
  • Trzymaj dziecko z dala od palaczy i miejsc palenia. To zmniejsza ryzyko SIDS.

    • Jeśli palisz – spróbuj rzucić. Dopóki nie możesz – auto i dom bez dymu. Nie pal w domu/aucie, nie pal blisko dziecka, nawet na zewnątrz.
  • Nie pozwól dziecku przegrzać. To zmniejsza ryzyko SIDS.

    • Temperatura pokoju do snu – komfortowa.
    • Ogólnie: ubieraj dziecko w max 1 warstwę więcej niż Ty. Dziecko za ciepłe, jeśli pocieje lub klatka piersiowa gorąca.
    • Jeśli boisz się, że zimno – kocyk do spania (sleep sack) lub ciepły strój do spania odpowiedniego rozmiaru. Kryją ciało, nie głowę.
  • Zaoferuj saskę na drzemkę i na noc. To zmniejsza ryzyko SIDS.

    • Jeśli karmisz piersią – poczekaj, aż laktacja pójdzie dobrze (zazwyczaj 3–4 tyg.). Jeśli nie – możesz zacząć od razu.
    • OK, jeśli dziecko nie chce saski. Możesz spróbować później, ale niektórze po prostu nie lubią.
    • Jeśli saska wypadnie po zasnięciu – nie musisz wkładać z powrotem.
    • Nie używaj sasek przyszywanych do odzieży.
    • Nie używaj sasek przyczepnych do przedmiotów (pluszaki itp.) – ryzyko uduszenia/zadławienia.
  • Nie używaj domowych monitorów kardiorepiratoryjnych do redukcji ryzyka SIDS.

    • Monitory pomagają dzieciom z problemami oddechowymi/serca, ale nie zmniejszyły ryzyka SIDS.
  • Bądź ostrożny kupując produkty twierdzące, że zmniejszają ryzyko SIDS.

    • Podkładki, pozycjonery, specjalne mattowy, specjalizowane podłoża nie wykazały zmniejszenia ryzyka SIDS per AAP.

Co mogą zrobić oczekujące mamy:

  • Planuj i idź na wszystkie wizyty przedporodowe.
  • Nie pal, nie pij alkoholu, nie używaj narkotyków w ciąży i po porodzie. Unikaj palaczy i miejsc palenia.
  • Trzymaj noworodka skóra-do-skóry przy karmieniu piersią. Jeśli możesz karmić piersią – zrób to jak najszybciej po porodzie. Kontakt skóra-skóra korzystny też dla karmionych butelką.

Co muszą wiedzieć zmęczeni rodzice:

  • Bezpieczniej karmić dziecko w swoim łóżku niż na kanapie/foteliu. Upewnij się, że w łóżku nie ma poduszek, koców, innej miękkiej pościeli, na wypadek zasnięcia. Jeśli zasniesz – przenieś dziecko do jego łóżka jak tylko się obudzisz.
  • Uważaj, by nie zasnąć na kanapie/foteliu trzymając dziecko.

Pamiętaj o Tummy Time:

Daj dziecku sporo „czasu na brzuchu” (tummy time), gdy jest czułe. To wzmacnia mięśnie szyi i zapobiega płaskim miejscom na głowie. Zawsze zostań z dzieckiem podczas tummy time, upewnij się, że jest czułe.

Dodatkowe informacje i zasoby:

  • Jak zapewnić bezpieczny sen niemowlęcia: Wyjaśnienie polityki AAP
  • Brak snu a karmienie piersią
  • Healthy Children Show: Sen (wideo)