• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Wykres wzrostu i przyrostu masy ciała u wcześniaków

Poród przedwczesny lub przedwczesny występuje, gdy kobieta rodzi dziecko przed 37. tygodniem ciąży. Różne czynniki mogą powodować przedwczesny poród, ale jednym z najpoważniejszych problemów jest niska waga urodzeniowa dziecka (LBW).

Według American Academy of Pediatrics (AAP) „rozwój to nie wyścig, a dzieci rozwijają się we własnym tempie”. Dlatego nawet wcześniaki stopniowo osiągną kamienie milowe w rozwoju, w tym przyrost masy ciała, jeśli zaoferowane zostaną odpowiednie warunki.

Ten post omawia przyrost masy ciała i wzrost wcześniaków oraz przedstawia wykres przedwczesnego wzrostu dziecka.

Zrozumienie wagi wcześniaków

Średnia waga noworodka to siedem funtów (3,17 kilograma). Ale średnia waga wcześniaka wynosi około pięciu funtów (2,26 kilograma) lub mniej. Dokładna waga zależy od tego, jak wcześnie urodzi się dziecko, przy czym niemowlęta urodzone po 28 tygodniu ciąży ważą 2,3 funta (jeden kilogram).

Istnieje różnica w przypadku wcześniaków z niską masą urodzeniową w porównaniu z niemowlętami, które cierpią na opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, tak zwane dzieci „małe w wieku ciążowym”.

Wzrost masy ciała, wzrostu i obwodu głowy u wcześniaków

Waga, wzrost i obwód głowy wcześniaka będą się różnić w zależności od tygodnia ciąży i ogólnego stanu zdrowia po urodzeniu. Oto kilka kluczowych punktów dotyczących wagi, wzrostu i obwodu głowy wcześniaków:

Pamiętaj, że są to wartości średnie, podczas gdy rzeczywiste dane mogą się różnić w zależności od dziecka.

• Wcześniaki są umieszczane na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU) i najlepiej zaczynają przybierać na wadze w ciągu kilku dni po urodzeniu.

• Zdobiona waga może znacznie różnić się między dziećmi. Dziecko w wieku ciążowym 24. tygodnia (urodzone po 24. tygodniu ciąży) może osiągnąć 5 gramów dziennie, podczas gdy urodzone w 33. tygodniu lub później może przybrać nawet 30 gramów dziennie.

• Pożądany przyrost masy ciała u niemowląt urodzonych z masą urodzeniową większą niż dwa kilogramy wynosi 20-30 gramów dziennie.

• Wysokość wcześniaków wzrasta o około 1,1 centymetra co tydzień, aż do osiągnięcia idealnego wieku ciążowego, czyli około 40 tygodni.

• Wiek chronologiczny dziecka to wiek bezwzględny, czyli czas od urodzenia wcześniaka do chwili obecnej. Ten wiek jest również nazywany wiekiem poporodowym.

• Zdrowe wcześniaki prawdopodobnie wykażą poprawę najpierw w obwodzie głowy, a następnie w wadze i wzroście.

W następnej sekcji podajemy szczegółową tabelę wzrostu wcześniaków.

Wykres przedwczesnego wzrostu dziecka

Wykres wzrostu Fentona dla wcześniaków jest najczęściej używany do oceny kamieni milowych wzrostu wcześniaka. Wykres Fentona został stworzony w 2003 roku przez dr. Tannisa Fentona, który zrewidował go w 2013 roku, aby uwzględnić nowe standardy sugerowane przez Światową Organizację Zdrowia.

W następnej sekcji podajemy wartości przybliżone wzrost, wagę i obwód głowy zarówno u wcześniaków, jak i u chłopców. Podana wartość to 50. percentyl, który jest medianą.

Wykresy wzrostu wcześniaków

Waga, wzrost i obwód głowy wcześniaków

Waga, wzrost i obwód głowy wcześniaków

Źródło :Witryna Fenton Preterm Growth Chart, University of Calgary

Nie wszystkie dzieci rozwijają się w ten sam sposób lub w tym samym tempie, ponieważ wzrost na tym etapie zależy od wielu czynników. Lekarze okresowo oceniają wcześniaki na OIOM-ie.

Pamiętaj, że wartości wzrostu wskazane przez lekarza mogą być mniejsze lub większe niż te wymienione na wykresie . Ale dopóki Twój lekarz stwierdzi, że Twoje dziecko ma się dobrze, możesz się zrelaksować i cieszyć się na odwiezienie dziecka z OIOM-u do domu.

Jednak jedną rzeczą, o którą nadal możesz się martwić, jest odżywianie dziecka, ponieważ może to znacząco wpłynąć na jego wagę.

Odżywianie wcześniaka

Lekarze na OIOM-ie określą sposób żywienia wcześniaka po uwzględnieniu wieku ciążowego i ogólnego stanu zdrowia. Poniżej znajdują się źródła pożywienia dla wcześniaków:

1. Płyny dożylne Wczesne wcześniaki nie będą mogły karmić piersią i będą wymagały dożylnego podawania składników odżywczych i innych płynów. Roztwór dożylny będzie mieszanką wszystkich związków, których dziecko będzie potrzebowało, aby dobrze się rozwijać i rosnąć w siłę.

2. Mleko modyfikowane lub karmione przez sondę: Gdy układ pokarmowy Twojego dziecka stanie się nieco mocniejszy, może otrzymywać mleko matki lub mieszankę bezpośrednio do żołądka przez sterylną rurkę, która przechodzi przez nos lub usta. Ta forma karmienia nazywana jest karmieniem przez sondę nosowo-żołądkową lub ustno-żołądkową.

Lekarz określi rodzaj paszy. Jeśli matka wystarczająco laktuje, może odciągać mleko matki, które następnie zostanie podane dziecku przez sondę. W tej metodzie ilość mleka matki lub mieszanki mlecznej wzrasta stopniowo.

3. Karmienie piersią :Jeśli Twoje dziecko jest późnym wcześniakiem (urodzonym między 34-37 tygodniem), może być w stanie karmić piersią. Zarówno matka, jak i dziecko będą wymagały pewnej wstępnej praktyki. Ale kiedy dziecko zrozumie, jak przyssać się do brodawki sutkowej, możesz karmić wcześniaka piersią tak samo, jak dziecko urodzone o czasie.

Jeśli dziecko ma problemy z ssaniem, możesz podać odciągnięty pokarm przez butelkę do karmienia. W przypadku porodu przedwczesnego mleko matki zawiera więcej białka, minerałów i tłuszczu, które dziecko może z łatwością strawić . Mleko matki zmniejszy również ryzyko infekcji jelitowej.

4. Wzmocniona formuła :Samo mleko matki może nie zapewnić pożywienia potrzebnego wcześniakom do wzrostu. Mają większe zapotrzebowanie kaloryczne, zwykle około 120 kilokalorii na kilogram masy ciała dziennie. Mleko wzbogacone może zapewnić dodatkowe składniki odżywcze, których potrzebują wcześniaki, wraz z odpowiednią mieszanką witamin i minerałów dla zdrowego wzrostu. W razie potrzeby lekarz może to zalecić.

Możesz urodzić dziecko przedwcześnie, jeśli urodzi się przed 37 tygodniem ciąży. Twoje dziecko może mieć niski wskaźnik masy urodzeniowej, jeśli urodzi się przedwcześnie. Ponadto niektóre dzieci mogą potrzebować OIOM-u, aby ułatwić im prawidłowy wzrost i poprawić wskaźniki przeżycia. Chociaż widok noworodka w inkubatorze może być przygnębiający, jest to niezbędne dla jego wzrostu. Ta faza jest tymczasowa i Twoje dziecko w końcu przybierze na wadze dzięki odpowiedniemu odżywianiu i pielęgnacji. Gdy Twoje dziecko zacznie dobrze karmić, zacznie normalnie funkcjonować i rozwija się we właściwym tempie, możesz zabrać je do domu.