• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Craniopagus Parasiticus og den uformede sammenflettede tvillingen

Craniopagus parasiticus er en ekstremt sjelden type parasittisk tvilling som oppstår når tvillinger er sammenføyd ved hodet, men den ene ikke utvikler seg fullt ut. Hodeskallene er smeltet sammen, men bare en tvilling utvikler en kropp mens den andre ikke gjør det. Tvillingen som utvikler seg omtales som autosite-tvillingen, og den som ikke utvikler seg kalles den parasittiske tvillingen.

Årsaker til Craniopagus Parasiticus

Sammenhengende tvillinger oppstår når prosessen som skiller de fleste identiske (monozygotiske) tvillinger ikke resulterer i en fullstendig separasjon. Dette skjer vanligvis åtte til 12 dager etter unnfangelsen. Men hvis splittelsen skjer noen dager senere, kan den stoppe før den er fullført. Det er også en mulighet for at to embryoer smelter sammen. Parasittiske tvillinger skiller seg fra sammenflettede tvillinger ved at en tvilling ikke utvikler seg fullt ut, kanskje på grunn av en degenerasjon av navlestrengen. Denne tilstanden er så sjelden at det ikke er kjent hva som kan være en risikofaktor.

Når sammenflettede tvillinger er festet ved hodeskallen, kan de festes på baksiden, toppen eller siden. De er ikke festet i ansiktet. De kan dele en del av hodeskallen og kan dele hjernevev.

Diagnose og prognose

Parasittiske tvillinger vil oftest få diagnosen ultralydfunn. I mange tilfeller vil de dø i livmoren eller kort tid etter fødselen. Babyen må vanligvis fødes med keisersnitt. Hvert tilfelle er unikt og familien og legene må vurdere om separasjon kan være vellykket. Det er juridiske og etiske hensyn som må tas opp i hvert enkelt tilfelle.

Ettersom nevrokirurgiske teknikker har blitt bedre, har det vært noen separasjoner som har vært vellykkede, i hvert fall på kort sikt. Tre saker som brukte en to-trinns teknikk ble rapportert som vellykkede i 2012.

Saken om Manar Maged

Verdensomspennende oppmerksomhet fokuserte på en egyptisk baby ved navn Manar Maged etter en episode av The Oprah Show sendes og deler historien sin med verden. Barnet ble født 30. mars 2004. En annen hodeskalle med et ansikt ble festet til Manars hodeskalle. Denne hodeskallen, kalt Islaam, kunne blunke og smile og hadde en egen hjerne. Men Islam stolte på Manars organer for å opprettholde livet, noe som satte henne i fare på grunn av hjerteproblemer. Vekten ville også hindre Manar i å krype eller sitte oppreist. Dette førte til en beslutning om å forsøke å løsrive den parasittiske tvillingen.

En 13-timers operasjon ble utført 19. februar 2005 på Benha barnesykehus nord for Kairo, Egypt for å løsne den parasittiske tvillingen. Manar ble løslatt fra intensiven i mars 2005. Hun viste ingen tegn til lammelse og kunne bevege alle lemmer. Imidlertid utviklet hun hydrocefali, som er en opphopning av væske i hjernen hennes. 25. mars 2006 døde hun av en hjerneinfeksjon kort før toårsdagen. Hun var det første tilfellet som hadde en vellykket operasjon, selv om den ikke førte til et langsiktig vellykket resultat.