Kan trillinger være identiske?

Trillinger er tre barn som bæres i samme livmor under en enkelt svangerskap. Som tvillinger kan trillinger og andre høyere multipel fødsler kategoriseres etter sin zygositet eller grad av genetisk likhet. Selv om trillinger oftest er fratvilling (dizygotiske eller trizygotiske), er det mulig at trillinger er identiske (monozygotiske).

Hvordan identiske trillinger oppstår

Mens mange er kjent med begrepene «identiske» og «fratvilling» for å beskrive multipel fødsler og bruker dem til å beskrive om tvillinger eller trillinger ser like ut, refererer disse begrepene egentlig til hvordan multipel fødsler dannes i livmoren.

Monozygotiske eller identiske multipel fødsler danner seg fra samme egg. Ved identiske tvillinger deler det befruktede egget seg i to. Ved identiske trillinger kan egget dele seg bare en gang i tre, eller det kan dele seg to ganger (hvor egget først deler seg i to og så deler en av de to seg igjen), noe som resulterer i tre embryoner med de samme generelle DNA-egenskapene.

Monozygotiske trillinger er alltid samme kjønn, enten alle gutter eller alle jenter. Noen monozygotiske trillinger er egentlig fireillinger der en embryon har forsvunnet eller blitt resorbert.

Sannsynlighet for identiske trillinger

Forskning på forekomsten av monozygotiske trillinger varierer. En kasusrapport fra 2012 om en sunn gruppe spontant oppkallte tre identiske trillingsgutter angir inidensen til 1 av 100 000 levendefødte. De fleste rapporterte tilfeller er oppkalt gjennom assistert reproduksjon.

Denne artikkelen nevnte at kun syv andre tilfeller av spontant oppkallte identiske trillinger var kjent. En artikkel fra 2015 angir at inidensen av identiske trillinger er 100 ganger mer frekvent med assisterte reproduksjonsteknikker enn ved spontan oppkall, men er fortsatt ekstremt sjelden.

En monozygotisk trillingssvangerskap bærer risikoene ved en monozygotisk svangerskap med delt plussent, pluss de ekstra risikoene ved en trillingssvangerskap. En svangerskap av denne typen kan være mer sannsynlig å møte problemer som preeklampsi, for tidlig fødselsarbeid, eller transfusjonssyndrom. Andre komplikasjoner å være oppmerksom på er graviditetsdiabetes og fostervekstbegrensning.

Hvordan fratvilling trillinger oppstår

De fleste trillinger er trizygotiske, noe som betyr at hvert individ har dannet seg fra en separat zygot, eller egg- og spermie-sammensetning. De beskrives vanligvis som «fratvilling» multipel fødsler og deler den samme genetiske likheten som enhver søsken.

Det er likevel ikke uvanlig at trillinger er dizygotiske, som oppstår når to separate egg blir befruktet, og ett av de befruktede eggene deretter deler seg i to. I utgangspunktet er to av trillingene monozygotiske (identiske) tvillinger, som deler de samme generelle DNA-egenskapene, mens den tredje trillingen, som er oppkalt med et annet egg og spermie, har en unik genetisk sammensetning fra de to andre.

Det er noen svangerskapssymptomer som kan indikere at du kan ha trillinger. Disse kan inkludere høye nivåer av human khorionisk gonadotropin (hCG) eller alfa-fetoprotein i blodet, eller alvorlig morgensykdom. Men den eneste måten å bekrefte multipel svangerskap på, er via ultralydundersøkelse.

Fruktbarhetsbehandling og multipel fødsler

Ifølge en veiledning fra American Society for Reproductive Medicine (ASRM) er multipel svangerskap «mer vanlig hos kvinner som bruker fruktbarhetsmedikamenter for å gjennomgå ovulasjonsinduksjon eller superovulasjon.» Det merkes også at blant kvinner som gjennomgår fruktbarhetsbehandling, har fortsatt mindre enn 1 % av dem trillinger eller andre multipel fødsler.

Superovulasjon kan være en del av assistert reproduksjonsteknologi-behandlinger som in vitro befruktning (IVF). Det betyr at flere egg frigjøres gjennom bruk av fruktbarhetsmedikamenter, i stedet for ett egg som vanligvis ville ovulert i løpet av en menstruasjonssyklus.

Selv om multipel svangerskap er mer vanlig med medisinsk assistert reproduksjon, er tvillinger, trillinger og høyere multipel fødsler fortsatt mulig med naturlig oppkalte svangerskaper også.

  • De 14 best anmeldte soveposer for barn og småbarn på Amazon
    Ifølge American Academy of Pediatrics bør speddbarn sove på en fast madrass med bare et spent lakken, ha en passende klær for romtemperaturen, og sove uten ekstra gjenstander (inkludert puter, puter og leker). De viktigste poengene er å unngå overopp
  • Bleiepose-essentials: Skrivbar sjekkliste
    En ordentlig pakket og velbevarget bleiepose er et absolutt must når du og barnet ditt er ute. Bruk denne skrivbare sjekklisten for å sikre at du har alt du trenger for å holde lillebarnet ditt glad og komfortabelt mens dere er borte fra hjemmet. Las
  • Advarselstegn på normal og unormal barnatferd
    Barn skal bryte reglene iblandet. Å teste grenser er hvordan de lærer om seg selv og verden. Konsekvensene du gir dem lærer viktige livsleksjoner. Noen ganger kan dog atferdsproblemer være et tegn på et mer alvorlig problem. Når det gjelder å skille