Hva dikorionisk betyr i en tvillinggraviditet

Under en tvillinggraviditet brukes terminologi for å klassifisere og beskrive hvordan fosterne befinner seg i livmoren. Ved en enkel graviditet (noen ganger kalt singleton) er det ett barn, lukket inn i en enkelt fostervannsekk inngytt av en enkelt korion og støttet av en fosterhinne.

Men med tvillinger kan det være en rekke kombinasjoner. Det kan være en eller to fosterhinner, en eller to fostervannsekker, og en eller to korioner. Termer som dikorionisk eller monokorionisk brukes for å identifisere og beskrive tvillingene, og henviser spesifikt til antallet korioner, enten to (en per barn) eller ett som deles av begge barna.

Hva er korionet?

Korionet er den ytre membranen av den væskefylte fostervannsekken som omgir et foster in utero. Tvillinger som utvikler seg i separate sekker omgitt av to separate korioner, anses å være dikorioniske.

Prefikset «di» indikerer to. Alle toeggstvillinger (dizygotiske) er dikorioniske. Noen eneggstvillinger (monozygotiske) kan også være dikorioniske. Dikorioniske tvillinger har to individuelle fosterhinner, selv om fosterhinnene noen ganger kan vokse sammen.

Tvillinger som er dikorioniske er ifølge definisjon også diamniotiske, siden hver fostervannsekk har sin egen ytre membran. Noen ganger beskrives dikorioniske tvillinger som dikorionisk-diamniotiske, eller «Di-Di» tvillinger.

Oversikt over dikorioniske tvillinger

Dikorioniske tvillinger kan være enten toeggstvillinger eller eneggstvillinger. De vitenskapelige termene for å beskrive tvillingtype eller zygositet, er monozygotisk (identisk) eller dizygotisk (toeggstvillinger). Dizygotiske, eller toeggstvillinger, som danner seg fra to separate zygoter, vil alltid utvikle seg separat, med to individuelle fosterhinner, sekker og korioner.

Alle toeggstvillinger er dikorioniske. Monozygotiske tvillinger, som danner seg når en enkelt zygote deler seg i to, kan også være dikorioniske, avhengig av tidspunktet for splittingen. Hvis den skjer tidlig, innen noen dager etter befruktning, vil to separate blastocyster implantere uavhengig, noe som resulterer i dikorionisk-diamniotiske (di-di) tvillinger. Omtrent en tredjedel av monozygotiske tvillinger faller i denne kategorien.

Med dikorioniske tvillinger er det ikke mulig å bestemme om de er identiske eller toeggstvillinger uten videre testing, som DNA-analyse. Mange foreldre får feilaktig beskjed om at tvillingene deres er toeggstvillinger fordi de var dikorioniske, men det stemmer ikke.

Når tvillinger identifiseres som dikorioniske, er det ikke mulig å bestemme deres zygositet og si definitivt om de er identiske eller toeggstvillinger. Videre testing, som DNA-analyse, ville vært nødvendig for bestemmelse. Mange foreldre blir feilaktig informert om at tvillingene deres er toeggstvillinger fordi de var dikorioniske, men det er simpelthen ikke tilfellet.

Under graviditeten vurderes korioniciteten ved hjelp av ultralyd. En ultralydundersøker scanner fosterhinne og fosterstrukturer for å identifisere en tykk membran rundt hvert foster, som indikerer korionet.

Tidlig i graviditeten, i første trimester, vil det tydelig vise to separate sekker med en tykk membran mellom dem. Senere, i andre trimester, kan det bli vanskeligere å bestemme korionicitet, spesielt hvis de to fosterhinnene har vokst sammen og ser ut som ett objekt. Hvis det ikke er mulig å bestemme korionicitet under graviditeten, kan en analyse av fosterhinne etter fødsel gi svaret.