• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Fosterpung og dens betydning i graviditet

Etter at en hjemme graviditetstest har vist positivt og en blodprøve som måler nivåer av human korionisk gonadotropin (hCG) har bekreftet graviditet, krever neste bevis for graviditet en ultralyd.

Når du har din første ultralyd, kan legen din snakke om tilstedeværelsen eller fraværet av fosterpung. Hva er fosterpung egentlig? Når kan den første gang oppdages på ultralyd? Hva betyr det hvis den er (eller ikke er) der? Hva betyr det hvis en fosterpung sees, men virker å være tom?

Her er svarene på disse, og andre, vanlige spørsmål du kan ha om rollen fosterpung spiller i din graviditet.

Hva er fosterpung?

Et av de første tegnene på graviditet på en ultralyd er fosterpung, som omslutter den utviklende babyen og inneholder fruktvann. Fosterpung finnes i livmoren. På ultralydbildet, ser den ut som en hvit kant rundt et klart sentrum.

Fosterpung danner seg rundt fem til syv uker etter siste menstruasjon i naturlige sykluser, så den er vanligvis synlig mellom 3 og 5 ukers gestasjonsalder ved hjelp av en transvaginal ultralyd.

Transvaginal ultralyd har en høyere sensitivitet og produserer tydeligere bilder enn en transabdominal ultralyd. Fosterpung kan vanligvis sees en gang dine hCG-nivåer er mellom 1 500 og 2 000 mIU/mL. Likevel fant en studie fra 2013 at hCG-nivåer som korresponderer med oppdagelse av fosterpung kan variere sterkt, fra 390 til 3 510 mIU/mL.

Når en fosterpung ses på ultralyden

Å visualisere en fosterpung er et positivt tegn på graviditet, men det er ikke en garanti for at graviditeten din er sunn og vil fortsette normalt.

Etter at pungen blir synlig, er neste positive tegn på graviditet en sekkpung som utvikler seg inne i den. Sekkpungen gir ernæring til den utviklende embryoen til fosterkaken tar over. Det er en viktig indikator på graviditetshelse.

I noen tilfeller vil en fosterpung bli oppdaget på ultralyd, men en sekkpung finnes subsequent ikke. Sekkpungen blir vanligvis synlig på en transvaginal ultralyd mellom 5 1/2 og 6 ukers gestasjonsalder.

Hva hvis en fosterpung ikke ses?

Hvis en fosterpung ikke ses på ultralyden din, hva betyr det? Det finnes flere mulige grunner til manglende fosterpung. Det kan være at:

• Dine datoer er feil. Feilberegnede datoer er en vanlig grunn til at en fosterpung ikke ses og kan bety at du trenger en gjentatt ultralyd senere. Din lege kan sammenligne funnet med dine hCG-nivåer (som sannsynligvis ville være lavere enn forventet hvis du ikke er så langt i graviditeten som du trodde).
• Du har en ektopisk graviditet. Hvis dine hCG-nivåer er normale men en fosterpung ikke ses, kan det indikere en ektopisk graviditet. Likevel merker American College of Obstetrics and Gynecology at påfølgende hCG-målinger, tatt to til syv dager fra hverandre for å spore endringer, er nødvendige for en nøyaktig diagnose.
• Du har hatt en miscarriage. Hvis fosterpung ikke ses og dine hCG-nivåer faller, kan det indikere en tidlig miscarriage (kjemi-graviditet).

En ektopisk graviditet kan være en medisinsk nødsituasjon, og hvis dette er en mulighet vil legen din ville gjøre videre testing og snakke om behandlingsalternativer.

Hva betyr en tom fosterpung?

En sekkpung, som indikerer en livskraftig graviditet, sees vanligvis innenfor fosterpung ved 35 dagers gestasjonsalder. En av de mer vanlige typene miscarriages – kjent som anembryonisk graviditet, tom pung, eller blighted ovum – skjer når en fosterpung ikke inneholder et embryo. Med andre ord, utviklet ikke embryo seg.

Denne typen graviditetstap skjer tidlig i første trimester, og ofte før en person ens vet at de er gravide. Risikofaktorer for anembryonisk graviditet inkluderer:

• Anormal celledeling
• Kromosomale anomali i det befruktede egget
• Infeksjon, autoimmun sykdom, eller endokrine lidelser hos mora

I de fleste tilfeller, vil kromosomale anomali forårsake kvinnens kropp til å miscarriage naturlig og uten intervensjon. Likevel finnes det noen tilfeller hvor en dilatasjon og curettage (D&C) er nødvendig for å fullføre miscarriage.

Denne prosedyren kan være ønskelig for kvinner som vil at en patolog skal prøve å finne en årsak til miscarriage, for de som føler det vil hjelpe dem å mestre tapet bedre, eller for fysiske eller medisinske bekymringer hevdet av hennes lege.

Hvis legen min ser en tom fosterpung?

Hvis din lege oppdager en tom fosterpung på en ultralyd, kan de bekrefte at graviditeten din er ikke-livskraftig – med andre ord, at graviditeten ikke vil resultere i fødsel av et barn da den ikke utvikler seg normalt.

Avhengig av størrelsen på fosterpung, kan det bare være for tidlig å avgjøre at pungen virkelig er «tom.» I dette tilfellet vil legen din be deg om å komme tilbake for en gjentatt ultralyd for å sikre en nøyaktig diagnose (som betyr å fastslå at graviditeten enten er livskraftig eller ikke-livskraftig).

Et ord fra Verywell

Tidlige transvaginale ultralyder er en relativt enkel måte å følge en graviditet tidlig på. I kombinasjon med dine hCG-nivåer, kan ultralyder gi deg og legen din en idé om hvordan graviditeten din utvikler seg.

Fosterpung er den første strukturen legen din vil lete etter med en tidlig ultralyd. Når den er tilstede (mellom 3 og 5 ukers gestasjonsalder), kan det være et positivt tegn. Noen ganger, sees en fosterpung men finnes tom (uten bevis for et embryo ved 6 ukers gestasjonsalder).

I noen tilfeller, ses ikke en fosterpung i det hele tatt. Den mest vanlige grunnen til dette er unøyaktige datoer eller det er bare for tidlig. Hvis en fosterpung ikke ses på en oppfølgingsskanning, eller hvis dine hCG-nivåer indikerer at en bør sees, kan det være et tegn på en miscarriage eller ektopisk graviditet.

Graviditet kan være en gledefull tid, men den kan også være preget av angst hvis det antas at du har en miscarriage, har en blighted ovum, eller en ektopisk graviditet. Hvis du ikke enda har delt graviditeten din med familie og venner, kan du føle deg veldig alene. Lån på dine venner og familiemedlemmer i denne tiden hvis du kan.

Mennesker i ditt støttenettverk kan gi velment, men sårende kommentarer som «du kan alltid få en til,» men du må ære dine følelser. Det finnes sorgestadier forbundet med miscarriage og det er viktig at du sorgner på den måten som føles riktig for deg.