• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Cytomegalovirus og graviditet

Cytomegalovirus, eller CMV, er et vanlig og vanligvis ufarlig virus som kan infisere mennesker i alle aldre. De fleste friske voksne og barn som får det, vil ikke ha noen tegn eller symptomer og ingen langsiktige effekter-de fleste vet ikke at de har det. Derimot, det kan forårsake langsiktige problemer for babyer som blir smittet før de blir født. Dette er kjent som medfødt CMV -infeksjon.

Rundt 1 av 150 nyfødte babyer blir født med medfødt CMV. Flertallet av disse vil ikke ha noen symptomer. Derimot, rundt 1 av 1, 000 babyer født i Storbritannia hvert år vil ha varige funksjonshemninger som følge av CMV. Dette er rundt 2 til 3 babyer født hver dag i Storbritannia.

Det er mer vanlig enn andre mer kjente tilstander som Downs syndrom, toksoplasmose, spina bifida eller cystisk fibrose.

CMV -viruset er bare skadelig for graviditet når det er aktivt. Dette er vanligvis:

• når du fanger den for første gang
• hvis det reaktiveres (fordi du har et svekket immunsystem)
• hvis du har blitt smittet igjen av en annen CMV -stamme.

Hvordan kan jeg fange CMV?

CMV sendes vanligvis gjennom kroppsvæsker, som urin, spytt, blod, slim og tårer.

Mange små barn får CMV, spesielt de som går på barnehager og i lekeskoler.

Gravide kvinner som har små barn eller jobber med små barn, bør være forsiktige med håndhygiene og dele bestikk eller mat med småbarn. Forskning har vist at den viktigste måten en gravid kvinne fanger CMV er fra spytt og urin fra små barn.

Tegn og symptomer på CMV under graviditet

De fleste friske voksne som har CMV vil ikke ha symptomer, inkludert gravide. Andre kan ha en mild sykdom med symptomer som:

• feber
• sår hals
• utmattelse
• hovne kjertler.

Hvis du har influensalignende symptomer som er nevnt ovenfor, du bør snakke med fastlegen eller jordmoren din.

Tegn og symptomer på CMV hos babyer

I en ufødt baby, CMV kan oppdages av abnormiteter sett på ultralydsskanning før fødsel.

Når barnet er født, de fleste vil ikke vise noen tegn på CMV ved fødselen og vil fortsette å ha noen problemer i det hele tatt.

Hvis det er mistanke om at en nyfødt kan ha CMV, vil de ha tester å sjekke. Disse kan inkludere blodprøver, orale vattpinner, urinprøver, ultralydsskanning og hørselstester. Barnet vil også ha flere tester frem til 12 år for å sikre at ingenting har gått glipp av, for eksempel EKG for å kontrollere at hjertet er OK.

Rundt 1 av 7 babyer som har fått medfødt CMV, vil utvikle et hørselstap over tid. De kan også ha utviklings- eller læringsvansker, men dette er svært sjelden.

1 av 10-15 av babyer født med CMV vil ha mer tydelige symptomer, som for eksempel:

• mikrocefali (et lite hode)
• små røde flekker (petechiae)
• gulsott
• forstørret lever og milt
• hørselstap
• kalsiumforekomster i hjernen.

Noen barn vil også fortsette å utvikle problemer som fysiske funksjonsnedsettelser, anfall, Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), autisme, utviklingsforsinkelse eller synshemming.

Hvordan diagnostiseres CMV?

De fleste CMV -infeksjoner blir ikke diagnostisert fordi den smittede personen vanligvis har få eller ingen symptomer.

En blodprøve kan fortelle om du bærer CMV -viruset fra en tidligere infeksjon. Derimot, Dette er ikke veldig nyttig fordi det fortsatt er mulig å bli smittet fra en annen stamme eller for at viruset skal reaktivere i fremtidige svangerskap.

Behandling for CMV under graviditet

Forskere undersøker vaksiner for å redusere risikoen for at en kvinne får CMV, samt behandlinger for å redusere risikoen for at mor overfører CMV til babyen sin.

Derimot, for øyeblikket er det ingen behandling for CMV under graviditet. For nå, Det er viktig å fokusere på enkle hygienetiltak som kan forhindre at viruset fanges opp i utgangspunktet.

Det er viktig for alle gravide å følge enkle hygienetiltak for å redusere risikoen for infeksjon:

• Unngå å dele dummies, bestikk, drikke eller mat med hvem som helst
• Unngå å kysse babyer, småbarn og små barn direkte på munnen. Kyss dem på pannen eller kinnet i stedet
• Vask hendene med såpe og vann, spesielt etter fôring, bytte bleier eller komme i kontakt med kroppsvæsker
• Vask alle ting som har kommet i kontakt med kroppsvæsker med såpe og vann.

Behandling for CMV hos babyer

Antivirale behandlinger kan brukes til å behandle noen babyer som er rammet av CMV etter at de er født.

Denne behandlingen er foreløpig kun anbefalt for babyer yngre enn 1 måneders alder som har tegn på å bli påvirket av viruset.

Målet med behandlingen er å redusere mengden aktivt virus, som gjør at babyen kan kontrollere infeksjonen med sitt eget immunsystem.

Hvis babyen din ikke har tegn på å bli påvirket av viruset, men du vet at den har blitt utsatt for det, de blir vanligvis ikke behandlet. Dette er fordi enhver medisin som brukes til å behandle det kan ha bivirkninger. Det er best å snakke med legen din om disse.

Amming og cytomegalovirus

CMV kan overføres fra en mor til barnet hennes gjennom morsmelk, men hos fullfødte babyer er viruset ufarlig ettersom babyens immunsystem er sterkt nok til å håndtere det, og melken inneholder også antistoffer som er beskyttende mot CMV. Barn født på full sikt til kvinner med kjent aktiv CMV -infeksjon kan og bør ammes.

Det eneste unntaket er hvis et barn blir født for tidlig. Immunsystemet til premature babyer er ofte ikke sterkt nok til å håndtere en CMV -infeksjon. Teamet ditt vil gi deg råd om den beste måten å mate babyen din hvis den er født for tidlig.

Hvorfor har jeg ikke hørt om CMV før?

Offentlig bevissthet om CMV er lav blant gravide og helsepersonell som bryr seg om dem. CMV Action er en veldedig organisasjon som tar sikte på å øke bevisstheten om risikoen ved medfødt CMV og de enkle hygienetiltakene som kan forhindre det.

Finn ut mer om CMV Action her.