• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Hva du bør vite hvis du er undervektig mens du er gravid

Å gå opp i vekt under graviditeten er viktig for veksten og utviklingen til din fremtidige baby. Vektøkning er også en nøkkelkomponent i energilagring for å lage morsmelk etter fødsel.

Den gode nyheten er at risikoen forbundet med å være undervektig eller ikke gå opp nok kan kompenseres ved å begynne å legge på seg. Som et resultat er det vanligvis ikke noe stort problem å være undervektig og gravid, så lenge du får tilstrekkelig næring under svangerskapet og legger til nok vekt gjennom hele svangerskapet – spesielt i andre og tredje trimester.

Oversikt

Å være undervektig før du ble gravid kan indikere behovet for å gå opp mer i vekt under svangerskapet enn en kvinne med gjennomsnittlig eller over vekt. I tillegg vil kvinner med en historie med spiseforstyrrelser, som anoreksi eller bulimia nervosa, som kan ha hatt ernæringsmessige mangler før unnfangelsen, trenge ytterligere næringsstoffer under svangerskapet.

Å samarbeide med helsepersonell og muligens en spesialist, for eksempel en registrert kostholdsekspert som spesialiserer seg på graviditet, kan hjelpe deg med å oppnå passende vektøkning og ernæring gjennom hele svangerskapet.

Hvorfor vektøkning er viktig

Det kan være vanskelig for noen kvinner å gå opp i vekt under svangerskapet, men det er avgjørende for å få en sunn baby. Å forstå hvor den viktige vekten går, kan hjelpe deg å forstå nødvendigheten av tilstrekkelig vektøkning. Kiloene som legges på under graviditeten fordeler seg omtrent som følger:

• Baby :7 til 8 pund
• Morkake :1 til 2 pund
• Fostervann :2 pund
• Livmor :2 pund
• Mors brystvev :1 til 3 pund
• Moderens blodvolum :3 til 4 pund
• Væsker i mors vev :2 til 4 pund
• Moderens fett- og næringslagre :6 til 8 pund

Mesteparten av denne vekten vil gå av relativt raskt etter fødsel og postpartum. Enhver ekstra vektøkning kan også gå tapt, men dette krever vanligvis mer bevisst innsats og vil variere fra kvinne til kvinne. Å miste ekstra vekt blir vanligvis hjulpet av langvarig amming, regelmessig mosjon og et godt balansert kosthold.

Vektøkning før graviditet

Hvis du er undervektig, kan det være nyttig å gå opp noen kilo før du blir gravid. Dette er spesielt viktig hvis kostholdet ditt før graviditeten ikke var tilstrekkelig ernæringsmessig. Det er avgjørende for helsen din og babyens helse å få tilstrekkelig ernæring før graviditeten.

Lav kroppsvekt kan være en risikofaktor for infertilitet og prematur fødsel. Emily Mitchell, en registrert kostholdsekspert og sertifisert diabetespedagog for Center of Fetal Medicine, sier:"Hvis du er undervektig og prøver å bli gravid, sikte på å gå opp 2 til 5 pund, og hvis du ikke klarer, fokusere på å gå opp 2 til 5 pund i løpet av første trimester.»

For å gå opp denne mengden i vekt, må du øke kaloriene dine med omtrent 300 kalorier per dag. (Kvinner som ikke er undervektige trenger vanligvis ikke ekstra kalorier i løpet av første trimester og trenger omtrent 340 ekstra kalorier per dag i andre trimester, og 450 ekstra kalorier per dag i tredje trimester.)

En registrert kostholdsekspert kan foreslå næringsrike matalternativer med høyt kaloriinnhold for å hjelpe deg med å nå vektmålene dine.

Historie om spiseforstyrrelser

Å være undervektig før du blir gravid er vanligvis ikke et problem med mindre du er ekstremt undervektig, underernært og/eller har en historie med spiseforstyrrelser.

Mitchell rapporterer at når hun gir råd til en kvinne med en tidligere spiseforstyrrelse, kan hun finne ut at hun må fokusere på å tilføre visse viktige næringsstoffer, som folat (vitamin B9), jern, protein og fett, i stedet for å gå opp i vekt.

Hun sier:"Når jeg vurderer en kvinnes matinntak, liker jeg å jobbe med å fylle ut hullene for de viktigste næringsstoffene de mangler. Og hvis en kvinne ikke har mye fettlagring, er det avgjørende at de får tilstrekkelig næringsinntak konsekvent og går opp i vekt i andre og tredje trimester.»

Virkningen av utilstrekkelig vektøkning

Tretthet er et vanlig symptom på utilstrekkelig vektøkning. I tillegg, sier Mitchell, "Kvinner som har en vanskelig tid å gå opp i vekt under svangerskapet har en lengre restitusjon etter fødselen og kan sette beinhelsen deres i fare. De kan også ha økt risiko for ernæringsmangler som anemi."

Første trimester

Mange kvinner går ned noen kilo i første trimester på grunn av morgenkvalme. Dette er normalt. Med mindre du er alvorlig undervektig eller går ned i vekt raskt (mer enn bare ett pund eller to), er det ikke så bekymringsfullt, siden den voksende babyen har begrensede ernæringsbehov på dette tidlige stadiet.

Nøkkelen er å sørge for at du får i deg de viktigste næringsstoffene, selv om vekten din er stabil eller du går ned noen kilo. Et prenatalt vitamin av høy kvalitet er spesielt viktig når kostholdet er negativt påvirket av kvalme, oppkast eller mataversjoner. Under resten av svangerskapet blir imidlertid vektøkning mye viktigere for babyens sunne utvikling.

Andre og tredje trimester

Noen undersøkelser tyder på at utilstrekkelig vektøkning, spesielt i andre og tredje trimester, kan øke risikoen for en premature baby eller keisersnitt. Babyer født for tidlig har lavere fødselsvekt, og forskning tyder på at disse babyene har høyere risiko for å utvikle spesifikke helseproblemer senere i livet som hjertesykdom, høyt blodtrykk og diabetes.

Optimal vektøkning

Mengden vekt du bør gå opp under graviditeten avhenger av vekten din og kroppsmasseindeksen (BMI) før graviditeten. Du vil motta mer informasjon fra fødselslegen din. Men generelt sett gir Centers for Disease Control and Prevention (CDC) følgende anbefalinger for vektøkning under graviditet.

BMI beregnes ved å dele vekten din i kilo med kvadratet av høyden din i meter. Det resulterende tallet plasserer deg i en av kategoriene ovenfor. Vær oppmerksom på at BMI er en grov måling av kroppsfettet ditt i forhold til din høyde og vekt.

Body Mass Index (BMI) er et datert, partisk mål som ikke tar hensyn til flere faktorer, for eksempel kroppssammensetning, etnisitet, rase, kjønn og alder.

Til tross for at det er et feilmål, er BMI mye brukt i dag i det medisinske miljøet fordi det er en rimelig og rask metode for å analysere potensiell helsestatus og utfall.

Nyttige tips

Strategier for å oppmuntre til jevn vektøkning mens du er gravid inkluderer følgende:

• Spis små, hyppige måltider med noen timers mellomrom, spesielt hvis du føler deg kvalm.
• Unngå å hoppe over måltider.
• Spis alltid frokost.
• Snacks med næringsrike snacks med høyt kaloriinnhold, for eksempel nøtter; fullkornskjeks med ost, nøttesmør, hummus eller avokado, oppskåret frukt spredt med nøttesmør; smørbrød på fullkornsbrød; kremet supper; stålkuttet havre med frisk frukt; og hakkede nøtter.
• Drikk kaloririke drikker, for eksempel smoothies laget av helmelk eller melkealternativ med tilsatt proteinpulver.
• Lag med ekstra fett, som oljer og smør, og prøv å legge til ost som topping.
• Det viktigste er at hvis du har spørsmål eller bekymringer, samarbeid med en registrert kostholdsekspert for å sikre at du får i deg tilstrekkelige mengder makro- og mikronæringsstoffer.

I følge CDC bør undervektige kvinner sikte på å legge til omtrent 400 kalorier per dag i andre trimester og 400 til 600 i tredje trimester.

Hva om jeg begynner å gå ned i vekt?

Mange kvinner går ned i vekt i løpet av første trimester på grunn av kvalme, oppkast og morgenkvalme. Dette kan være normalt, men bør overvåkes, spesielt hvis du ble rådet til å gå opp i vekt. I tillegg forventes det at vekten vil svinge fra uke til uke. Men hvis du plutselig går ned i vekt, bør du kontakte helsepersonell med en gang, spesielt i tredje trimester.

Hvis du har problemer med å gå opp i vekt, mens det ikke anbefales å helhjertet vende deg til mindre næringsrik mat med tomme kalorier, er det tillatt å begynne å supplere kostholdet ditt med noen ekstra matvarer med høyere kalorier og mer fett, som iskrem, peanøtter smør, ost og ekstra smør for å få vektøkningen på rett spor.

Inntak av vitaminer

Det anbefales for alle gravide å ta et prenatalt vitamin før og under graviditet. Daglig inntak av visse næringsstoffer som folat (folsyre), kalsium og jern øker under graviditeten. Disse næringsstoffene er avgjørende for sunn vekst og utvikling av babyen din.

Det er viktig å finne et kosttilskudd som har 100 % av den daglige verdien, samt et som ikke har et overskudd av visse næringsstoffer som folsyre (600 mikrogram) og jern (27 milligram). Spesielle krav vil bli stilt for kvinner som er anemiske – de kan trenge mer jern.

I tillegg kan visse fettløselige vitaminer være problematiske hvis kosttilskudd langt overstiger den daglige verdien. For eksempel, "Økt vitamin A har vært knyttet til fødselsskader," sier Mitchell.

Den beste måten å få tilstrekkelig næring på er imidlertid å spise en rekke frukt, grønnsaker og hele korn; kalsiumrik mat, som melk, mandelmelk, gresk eller vanlig yoghurt; proteinkilder som bønner, egg, fisk og kylling; og sunt fett som fet fisk, nøtter, frø og olje. Mitchell sier:"Optimalt sett får kvinner næringsstoffer fra mat først fordi de absorberes bedre enn kosttilskudd."

Få essensielle næringsstoffer

Nedenfor er noen av de essensielle næringsstoffene alle gravide kvinner trenger, som kan kreve ytterligere tilskudd utover det typiske prenatale vitaminet.

DHA

Hvis du ikke spiser tilstrekkelige mengder fet fisk med lite kvikksølv, som villaks, kveite og sardiner, eller befestede egg, kan det hende du trenger tilskudd av dokosaheksaensyre (DHA). Mitchell anbefaler minimum "200 mg DHA for å støtte babyens hjerne-, nerve- og øyeutvikling."

Alternative kilder til vegansk DHA inkluderer tang, men snakk med ernæringsfysiolog eller fødselslege før du legger det til kostholdet ditt.

Vitamin D

Vitamin D er også et viktig næringsstoff under graviditet og kan spille en rolle i å forhindre for tidlig fødsel og infeksjoner. Siden vitamin D ikke finnes i store mengder i en rekke forskjellige matvarer, kan det være vanskelig å få i seg nok under graviditeten, spesielt hvis kostinntaket av egg, laks og beriket mat, som melk, er lavt.

Når dette skjer, vil Mitchell anbefale "tilskudd av 2000–5000 IE [internasjonale enheter] daglig."

Et ord fra Verywell

Hvis du er undervektig og gravid, rådfør deg med legen din om hvor mye vekt du må gå opp for å fremme en sunn graviditet. I tillegg, hvis du har en historie med spiseforstyrrelser eller utilstrekkelig kostinntak, kan du trenge ekstra kosttilskudd og støtte for å oppnå ideell ernæring og vektøkning.

Å jobbe med en registrert kostholdsekspert som spesialiserer seg på mors ernæring kan hjelpe deg med å nå disse ernæringsmålene. Å snakke med en terapeut eller støttegruppe som spesialiserer seg på spiseforstyrrelser kan også være nyttig.

Hvis du er undervektig, men spiser en diett med mer enn tilstrekkelig næring, har du mindre å bekymre deg for, så lenge du legger på deg. Det viktigste er å fokusere på å legge på seg nok kilo og få riktig ernæring i løpet av det kritiske andre og tredje trimester for å optimere helsen til babyen din.