• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Skulderdystoki under graviditet

For babyer er reisen ned fødselskanalen og inn i dine åpne armer ikke alltid lett. En veisperring som kan oppstå under fødsel og fødsel er skulderdystoki.

Her er hva du bør vite om denne – heldigvis uvanlig – komplikasjonen.

Hva er skulderdystoki?

Skulderdystoki er når en eller begge av babyens skuldre "fast" bak morens bekkenben når babyen begynner å bli født. Hodet vil føde, men fødselen går ikke videre. (Ordet "dystoki" betyr langsom eller vanskelig fødsel eller fødsel.)

Hvor vanlig er skulderdystoki?

Bare omtrent 1 prosent av babyer født vaginalt har skulderdystoki, selv om dette tallet kan være høyere for større babyer - de som er født over 8 pounds 13 ounces - og for mødre med diabetes.

Hva er tegnene på skulderdystoki?

Skulderdystoki er uforutsigbar, og kan oppstå selv hos kvinner og babyer som ikke har noen risikofaktorer.

Hvis legen din tror du kan oppleve skulderdystoki under fødselen, kan hun anbefale et keisersnitt, spesielt hvis babyen din veier minst 11 pund eller hvis du har diabetes og babyen din veier minst 9 pund, 15 gram.

Hvem er mest utsatt for skulderdystoki?

Det er vanskelig for leger å forutsi hvilke kvinner som vil oppleve skulderdystoki under graviditet. Det er imidlertid noen kjente risikofaktorer, inkludert:

• Å ha en baby med makrosomi (dvs. en vekt på mer enn 8 pund, 13 gram ved fødselen). De fleste større babyer opplever imidlertid ikke skulderdystoki. Faktisk er de fleste tilfellene av skulderdystoki hos babyer med normal fødselsvekt - som er en grunn til at skulderdystoki er vanskelig å forutse.
• Har diabetes
• Har hatt skulderdystoki før
• Å være overvektig
• Å gå opp for mye i vekt under graviditet

Noen arbeids- og fødselsfaktorer øker også risikoen for skulderdystoki, inkludert:

• En lang skyvefase med sakte nedstigning av babyen
• En tangforløsning, der et par buede, tanglignende enheter brukes for å hjelpe babyen ut av fødselskanalen
• En vakuumlevering, der en sugekopp plasseres på babyens hode for å hjelpe henne med å lede henne ut av fødselskanalen

Til tross for disse økte risikoene, forekommer de fleste tilfeller av skulderdystoki hos kvinner som ikke har diabetes og babyer som har normal fødselsvekt.

Hva er potensielle komplikasjoner av skulderdystoki?

Både du og babyen din er i faresonen for komplikasjoner av skulderdystoki, som nesten alle kommer som et resultat av manøvrene som kanskje må tas for å løsne babyen din fra fødselskanalen. Heldigvis er disse komplikasjonene sjeldne, og både mødre og babyer blir vanligvis friske.

Noen av disse komplikasjonene inkluderer:

• Nerveskade på babyen
• Brukker og brudd i kragebeinet eller armene til babyen
• Mangel på oksygen til babyen (men sjelden)
• Postpartum blødning (PPH) hos mor
• Betydende rift i perineum (området mellom skjeden og endetarmen)
• livmorruptur, eller en rift i livmoren (sjelden)

Hvordan behandles skulderdystoki?

Hvis du har skulderdystoki under fødselen, kan legen din prøve å endre posisjonen din for å åpne bekkenet bredere, noe som lar babyens skuldre komme ut.

For eksempel kan legen din be deg om å hyperflekse knærne opp til magen (kalt McRoberts-manøveren), legge press på toppen av bekkenet for å hjelpe barnet med å bli født eller snu deg slik at at du er på hender og knær. Hun kan også strekke seg inn i skjeden din for å prøve å snu babyen din manuelt.

Sjeldnere kan du få en episiotomi (et snitt laget i perineum) eller et keisersnitt.

Er det noe du kan gjøre for å forhindre skulderdystoki?

Dessverre er skulderdystoki ofte uforutsigbar – og uforutsigbar. Under graviditet, prøv å holde vektøkningen innenfor det anbefalte området. På denne måten kan det være mindre sannsynlig at babyen din får problemer med å manøvrere seg gjennom fødselskanalen.