• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Svangerskapsforgiftning

Hva er svangerskapsforgiftning?

Svangerskapsforgiftning er en alvorlig blodtrykkstilstand som kan oppstå etter 20. svangerskapsuke eller etter fødsel (kalt postpartum preeklampsi). Det er når en kvinne har høyt blodtrykk og tegn på at noen av organene hennes, som nyrene og leveren, kanskje ikke fungerer normalt. Blodtrykk er kraften av blod som presser mot veggene i arteriene dine. Arterier er blodårer som fører blod bort fra hjertet ditt til andre deler av kroppen. Høyt blodtrykk (også kalt hypertensjon) er når kraften av blod mot veggene i blodårene er for høy. Det kan stresse hjertet ditt og forårsake problemer under graviditeten.

Svangerskapsforgiftning er et alvorlig helseproblem for gravide over hele verden. Det påvirker 2 til 8 prosent av svangerskapene over hele verden (2 til 8 av 100). I USA er det årsaken til 15 prosent (omtrent 3 av 20) av premature fødsler. Prematur fødsel er fødsel som skjer for tidlig, før 37 uker av svangerskapet.

De fleste kvinner med svangerskapsforgiftning har friske babyer. Men hvis det ikke blir behandlet, kan det forårsake alvorlige helseproblemer for deg og babyen din.

Kan å ta lavdose aspirin bidra til å redusere risikoen for svangerskapsforgiftning og for tidlig fødsel?

For noen kvinner, ja. Hvis leverandøren din tror du er i faresonen for svangerskapsforgiftning, vil han kanskje at du skal ta lavdose aspirin for å forhindre det. Lavdose aspirin kalles også baby-aspirin eller 81 mg (milligram) aspirin. Snakk med leverandøren din for å se om behandling med lavdose aspirin er riktig for deg.

Du kan kjøpe lavdose acetylsalisylsyre uten resept, eller leverandøren din kan gi deg resept på det. En resept er en bestilling av medisin fra leverandøren din. Hvis leverandøren din vil at du skal ta lavdose acetylsalisylsyre for å forhindre svangerskapsforgiftning, ta det nøyaktig slik hun forteller deg. Ikke ta mer eller ta det oftere enn leverandøren sier.

Hvis du har høy risiko for svangerskapsforgiftning, kan det hende at leverandøren din vil at du skal begynne å ta lavdose aspirin etter 12 ukers graviditet. Eller leverandøren din kan be deg om å ta lavdose aspirin hvis du har diabetes eller høyt blodtrykk. Hvis leverandøren din ber deg om å ta lavdose aspirin, ta det som anbefalt.

I følge American College of Obstetricians and Gynecologists (også kalt ACOG), har daglig lavdose-aspirinbruk under graviditet lav risiko for alvorlige komplikasjoner, og bruken anses som trygg.

Er du i faresonen for svangerskapsforgiftning?

Vi vet ikke sikkert hva som forårsaker svangerskapsforgiftning, men det er noen ting som kan gjøre deg mer sannsynlig enn andre kvinner å ha det. Disse kalles risikofaktorer. Hvis du har én risikofaktor for svangerskapsforgiftning, fortell legen din.

Du har høy risiko for svangerskapsforgiftning hvis:

• Du har hatt svangerskapsforgiftning i et tidligere svangerskap. Jo tidligere i svangerskapet du hadde svangerskapsforgiftning, desto høyere er risikoen for å få det igjen i et nytt svangerskap. Du har også høyere risiko hvis du hadde svangerskapsforgiftning sammen med andre graviditetskomplikasjoner.
• Du er gravid med multipler (tvillinger, trillinger eller flere).
• Du har høyt blodtrykk, diabetes, nyresykdom eller en autoimmun sykdom som lupus eller antifosfolipidsyndrom. Diabetes er når du har for mye sukker i blodet. Dette kan skade organer, som blodårer, nerver, øyne og nyrer. En autoimmun sykdom er en helsetilstand som oppstår når antistoffer (celler i kroppen som bekjemper infeksjoner) angriper sunt vev ved en feiltakelse.

Andre risikofaktorer for svangerskapsforgiftning inkluderer:

• Du har aldri hatt en baby før, eller det er mer enn 10 år siden du fikk en baby.
• Du er overvektig. Fedme betyr å være svært overvektig med en kroppsmasseindeks (også kalt BMI) på 30 eller høyere. For å finne ut din BMI, gå til www.cdc.gov/bmi.
• Du har en familiehistorie med preeklampsi. Dette betyr at andre i familien din, som din søster eller mor, har hatt det.
• Du hadde komplikasjoner i et tidligere svangerskap, som å ha en baby med lav fødselsvekt. Lav fødselsvekt er når babyen din blir født og veier mindre enn 5 pund, 8 gram.
• Du har hatt en fertilitetsbehandling kalt in vitro fertilisering (også kalt IVF) for å hjelpe deg med å bli gravid.
• Du er eldre enn 35.
• Du er afroamerikansk. Afroamerikanske kvinner har høyere risiko for svangerskapsforgiftning enn andre kvinner.
• Du har lav sosioøkonomisk status (også kalt SES). SES er en kombinasjon av ting, som en persons utdanningsnivå, jobb og inntekt (hvor mye penger du tjener). En person med lav SES kan ha lite utdanning, kanskje ikke ha en jobb som betaler godt og kan ha liten inntekt eller sparing.

Hvis leverandøren din tror du er i faresonen for å ha svangerskapsforgiftning, kan det være lurt å behandle deg med lavdose aspirin for å forhindre det. Snakk med leverandøren din for å se om behandling med lavdose aspirin er riktig for deg.

Hva er tegn og symptomer på svangerskapsforgiftning?

Tegn på en tilstand er ting noen andre kan se eller vite om deg, som at du har utslett eller hoster. Symptomer er ting du selv føler at andre ikke kan se, som å ha sår hals eller føle deg svimmel.

Tegn og symptomer på svangerskapsforgiftning inkluderer:

• Endringer i synet, som uskarphet, blinkende lys, se flekker eller være følsom for lys
• Hodepine som ikke forsvinner
• Kvalme (kvalme), oppkast eller svimmelhet
• Smerte i øvre høyre mageområde eller i skulderen
• Plutselig vektøkning (2 til 5 pund på en uke)
• Hovelse i bena, hendene eller ansiktet
• Pusteproblemer

Mange av disse tegnene og symptomene er vanlige ubehag ved graviditet. Hvis du har ett tegn eller symptom, ring legen din med en gang.

Hvordan kan svangerskapsforgiftning påvirke deg og babyen din?

Uten behandling kan svangerskapsforgiftning forårsake alvorlige helseproblemer for deg og babyen din, til og med døden. Du kan ha svangerskapsforgiftning og ikke vite det, så sørg for å gå til alle dine svangerskapskontroller, selv om du føler deg bra. Hvis du har tegn eller symptom på svangerskapsforgiftning, fortell legen din.

Helseproblemer for kvinner som har svangerskapsforgiftning inkluderer:

• Nyre-, lever- og hjerneskade
• Problemer med hvordan blodet ditt koagulerer . En blodpropp er en masse eller klump av blod som dannes når blod endres fra en væske til et fast stoff. Kroppen din lager normalt blodpropp for å stoppe blødningen etter en skraping eller kutt. Problemer med blodpropp kan forårsake alvorlige blødningsproblemer.
• Eclampsia. Dette er en sjelden og livstruende tilstand. Det er når en gravid kvinne har anfall eller koma etter svangerskapsforgiftning. Koma er når du er bevisstløs i en lengre periode og ikke kan reagere på stemmer, lyder eller aktivitet.
• Hjerneslag. Dette er når blodtilførselen til hjernen blir avbrutt eller redusert. Hjerneslag kan skje når en blodpropp blokkerer en blodåre som bringer blod til hjernen, eller når en blodåre i hjernen sprekker opp.

Graviditetskomplikasjoner fra svangerskapsforgiftning inkluderer:

• For tidlig fødsel. Selv med behandling kan det hende du må føde tidlig for å forhindre alvorlige helseproblemer for deg og babyen din.
• Placental abruption. Dette er når morkaken skiller seg fra livmorveggen (livmoren) før fødselen. Den kan skille seg helt eller delvis. Hvis du har morkakeavbrudd, kan det hende at babyen ikke får nok oksygen og næringsstoffer. Vaginal blødning er det vanligste symptomet på morkakeavbrudd etter 20 uker av svangerskapet. Hvis du har vaginal blødning under graviditet, informer helsepersonell med en gang.
• Intrauterin vekstbegrensning (også kalt IUGR). Dette er når en baby har dårlig vekst i livmoren. Det kan skje når mor har høyt blodtrykk som innsnevrer blodårene i livmoren og morkaken. Morkaken vokser i livmoren og forsyner babyen din med mat og oksygen gjennom navlestrengen. Hvis babyen din ikke får nok oksygen og næringsstoffer i livmoren, kan han ha IUGR.
• Lav fødselsvekt

Å ha svangerskapsforgiftning øker risikoen for postpartum blødning (også kalt PPH). PPH er kraftig blødning etter fødsel. Det er en sjelden tilstand, men hvis den ikke behandles, kan den føre til sjokk og død. Sjokk er når kroppens organer ikke får nok blodstrøm.

Å ha svangerskapsforgiftning øker risikoen for hjertesykdom, diabetes og nyresykdom senere i livet.

Hvordan diagnostiseres preeklampsi?

For å diagnostisere svangerskapsforgiftning måler leverandøren blodtrykket ditt og tester urinen for protein ved hvert prenatalt besøk.

Leverandøren din kan sjekke babyens helse med:

• Ultralyd. Dette er en prenatal test som bruker lydbølger og en dataskjerm for å lage et bilde av babyen din i livmoren. Ultralyd sjekker at babyen din vokser med normal hastighet. Det lar også leverandøren din se på morkaken og mengden væske rundt babyen din for å sikre at svangerskapet er sunt.
• Ikkestresstest. Denne testen sjekker babyens hjertefrekvens.
• Biofysisk profil. Denne testen kombinerer ikke-stresstesten med en ultralyd.

Behandlingen avhenger av hvor alvorlig preeklampsien din er og hvor langt du er i svangerskapet. Selv om du har mild svangerskapsforgiftning, trenger du behandling for å sikre at det ikke blir verre.

Hvordan behandles mild preeklampsi?

De fleste kvinner med mild svangerskapsforgiftning etter 37 uker av svangerskapet har ikke alvorlige helseproblemer. Hvis du har mild svangerskapsforgiftning før 37 uker:

• Lederen din sjekker blodtrykket og urinen regelmessig. Hun vil kanskje at du blir på sykehuset for å overvåke deg nøye. Hvis du ikke er på sykehuset, kan det hende at leverandøren din vil at du skal ha kontroller en eller to ganger i uken. Hun kan også be deg om å ta blodtrykket hjemme.
• Forsørgeren din kan be deg om å telle spark for å spore hvor ofte babyen din beveger seg. Det er to måter å telle spark:Hver dag, tid hvor lang tid det tar før babyen din beveger seg ti ganger. Hvis det tar mer enn 2 timer, fortell leverandøren din. Eller tre ganger i uken, spor antall ganger babyen din beveger seg i løpet av 1 time. Hvis nummeret endres, fortell leverandøren din.
• Hvis du er minst 37 uker gravid og tilstanden din er stabil, kan det hende at leverandøren anbefaler at du får babyen din tidlig. Dette kan være tryggere for deg og babyen din enn å være gravid. Leverandøren din kan gi deg medisin eller knuse vannet (fostervannssekken) for å få fødselen til å starte. Dette kalles å indusere fødsel.

Hvordan behandles alvorlig preeklampsi?

Hvis du har alvorlig svangerskapsforgiftning, blir du mest sannsynlig på sykehuset slik at leverandøren kan overvåke deg og babyen din nøye. Leverandøren din kan behandle deg med medisiner som kalles prenatale kortikosteroider (også kalt ACS). Disse medisinene hjelper til med å fremskynde babyens lungeutvikling. Du kan også få medisin for å kontrollere blodtrykket og medisin for å forhindre anfall (kalt magnesiumsulfat).

Hvis tilstanden din blir verre, kan det være tryggere for deg og babyen din å føde tidlig. De fleste babyer av mødre med alvorlig svangerskapsforgiftning før 34 uker av svangerskapet klarer seg bedre på sykehuset enn ved å bli i livmoren. Hvis du er minst 34 uker gravid, kan leverandøren anbefale at du får babyen din så snart tilstanden din er stabil. Din leverandør kan indusere fødselen din, eller du kan ha en keisersnitt. Hvis du ennå ikke er 34 uker gravid, men du og babyen din er stabile, kan du kanskje vente med å få babyen din.

Hvis du har alvorlig svangerskapsforgiftning og HELLP-syndrom, må du nesten alltid føde tidlig. HELLP-syndrom er en sjelden, men livstruende leversykdom. Omtrent 2 av 10 kvinner (20 prosent) med alvorlig svangerskapsforgiftning utvikler HELLP-syndrom. Du kan trenge medisin for å kontrollere blodtrykket og forhindre anfall. Noen kvinner kan trenge blodoverføringer. En blodoverføring betyr at du får nytt blod inn i kroppen din.

Hvis du har svangerskapsforgiftning, kan du ha en vaginal fødsel?

Ja. Hvis du har svangerskapsforgiftning, kan en vaginal fødsel være bedre enn en keisersnitt (også kalt keisersnitt). Et keisersnitt er kirurgi der babyen din blir født gjennom et kutt som legen din gjør i magen og livmoren. Med vaginal fødsel er det ingen stress fra operasjonen. For de fleste kvinner med svangerskapsforgiftning er det trygt å ha en epidural for å håndtere fødselssmerter så lenge blodet koagulerer normalt. En epidural er smertestillende medisin du får gjennom et rør i korsryggen som hjelper til med å bedøve underkroppen under fødselen. Det er den vanligste typen smertelindring under fødsel.

Hva er preeklampsi etter fødsel?

Postpartum svangerskapsforgiftning er en sjelden tilstand. Det er når du har svangerskapsforgiftning etter at du har født. Det skjer oftest innen 48 timer (2 dager) etter å ha fått en baby, men det kan utvikle seg opptil 6 uker etter en babys fødsel. Det er like farlig som svangerskapsforgiftning under graviditet og trenger umiddelbar behandling. Hvis den ikke behandles, kan den forårsake livstruende problemer, inkludert død.

Tegn og symptomer på svangerskapsforgiftning etter fødsel er som preeklampsi. Det kan være vanskelig for deg å vite om du har tegn og symptomer etter graviditet fordi du er fokusert på å ta vare på babyen din. Hvis du har tegn eller symptomer, fortell leverandøren din med en gang.

Vi vet ikke nøyaktig hva som forårsaker svangerskapsforgiftning etter fødsel, men disse kan være mulige risikofaktorer:

• Du hadde svangerskapshypertensjon eller svangerskapsforgiftning under graviditet. Svangerskapshypertensjon er høyt blodtrykk som starter etter 20 uker av svangerskapet og går over etter fødselen.
• Du er overvektig.
• Du hadde et keisersnitt.

Komplikasjoner fra postpartum preeklampsi inkluderer disse livstruende tilstandene:

• HELLP-syndrom
• Postpartum eclampsia (anfall). Dette kan forårsake permanent skade på hjernen, leveren og nyrene. Det kan også forårsake koma.
• Lungeødem. Dette er når væske fyller lungene.
• Hjerneslag
• Tromboembolisme. Dette er når en blodpropp reiser fra en annen del av kroppen og blokkerer en blodåre.

Leverandøren din bruker blod- og urinprøver for å diagnostisere preeklampsi etter fødsel. Behandling kan inkludere magnesiumsulfat for å forhindre anfall og medisin for å senke blodtrykket. Medisin for å forhindre anfall kalles også krampestillende medisin. Hvis du ammer, snakk med leverandøren din for å forsikre deg om at disse medisinene er trygge for babyen din.

Sist gjennomgått :Oktober 2020