Femte sykdom (ringrøtele) og svangerskap
Hva er femte sykdom?
Femte sykdom (også kalt ringrøtele eller erythema infectiosum) er en vanlig barnesykdom. Den starter med forkjølelse-lignende symptomer, etterfulgt av utslett. Navnet kommer fra at den var femte på en gammel liste over vanlige hudutslett hos barn. Hvis du har hatt femte sykdom som barn, blir du immun og kan ikke få den igjen.
Hvis du smittes under svangerskapet, gir det som regel ingen problemer. Du kan overføre viruset til barnet, som i sjelne tilfeller kan føre til abort eller dødfødsel. Ca. halvparten av alle gravide kvinner er allerede immune fordi de har hatt sykdommen i barndommen.
Hva forårsaker femte sykdom?
Viruset parvovirus B19 forårsaker femte sykdom. Det smitter lett, som en forkjølelse – gjennom håndkontakt med smittede, eller dråper fra nese/munn/hals ved hoste/kvelv. Det kan også smitte via blod, derfor kan det overføres til fosteret. Ubrudd er vanligst vinter og vår hos barn, men man kan smittes år rundt.
Hvilke problemer kan femte sykdom gi i svangerskap?
Femte sykdom gir som regel ingen problemer for gravide og barn, men den kan påvirke kroppens produksjon av røde blodceller. Røde blodceller transporterer oksygen. Du kan få komplikasjoner hvis du har:
- Siklecelleanemi. Den vanligste formen for siklecellesykdom. Røde blodceller er formet som en sikle (C-form) i stedet for runde og fleksible. De er stive og kan blokkere blodstrømmen – smerter, infeksjoner, organskade, hjerneslag.
- Svekket immunforsvar pga. kreft (f.eks. leukemi) eller HIV-infeksjon. HIV angriper immunsystemet. Over tid kan det ødelegge cellene som beskytter kroppen, og føre til AIDS.
Hvis du smittes under svangerskapet, kan viruset gjøre det vanskelig for barnet å lage røde blodceller. Sjeldent kan dette føre til alvorlig anemi som gir:
- Hydrops fetalis. Vanskerot i barnets kropp. Kan gi hjerte svikt og død.
- Abort. Foster dør før uke 20.
- Dødfødsel. Foster dør etter uke 20.
Disse alvorlige problemene skjer hos mindre enn 1 av 20 (5 %) gravide som smittes. De skjer som regel i første halvdel av svangerskapet.
Hvem er i risiko for å smittes?
Femte sykdom er vanligst hos barn 5–15 år. Foreldre med små barn, og som jobber med barn (barnehage, skole), har størst risiko. Hvis et barn i husstanden har femte sykdom, er det 50 % sannsynlighet for at en annen familiemedlem som ikke har hatt den, smittes. Husk: én gang immun, alltid immun.
Tegn og symptomer
Tegn = andre ser (utslett, hoste). Symptomer = du føler (halsbrann, svimmelhet). Symtomene vises 4–14 dager etter smitte.
- Utslett i ansiktet – «klappete ansikt» (slapped-cheek rash). Mest vanlig hos barn under 10 år. Utslettet spreder seg ofte til armer, ben, kropp. Varer 1–3 uker. Barnet er mest smittsom før utslettet dukker opp, og ikke smittsom etterpå.
- Feber
- Løpennese, halsønd, oppsvulstede lymfeknuter
- Hodepine
- Diaré
- Leddesmerter/svullnad, spesielt hos eldre ungdommer/voksne (hender, håndledd, kne, ankler)
- Røde øyne
Ca. 20 % som smittes, har ingen tegn eller symptomer.
Hvis du tror du har vært eksponert for femte sykdom, eller har tegn/symptomer – kontakt din lege/jordmor straks. Ved utslett kan legen ofte stille diagnose ved klinisk undersøkelse. Uten utslett kan blodprøve vise om du har/har hatt infeksjonen.
Behandling
Femte sykdom er vanligvis mild og går over av seg selv. Er du gravid og smittet, overvåker legen/jordmoren svangerskapet tett for å oppdage eventuelle problemer hos barnet. Hvis barnet er smittet, går infeksjonen som regel over av seg selv. Legen sjekker barnets helse på vanlige svangrekontroller.
Legen kan anbefale ultralyd for å sjekke barnets helse. Ved tegn på problemer kan amniocentese (fruvannsprøve) anbefales for å bekrefte smitte. Ved hydrops fetalis kan legen bruke navlestrengprøvetaking (cordocentese) for å måle alvorlighetsgraden av anemien. Ved alvorlig anemi kan barnet få blodoverføring via navlestrengen. I de fleste tilfeller er anemien ikke alvorlig.
Hvis hydrops fetalis oppdages i 3. trimster, kan det være nødvendig å indusere fødsel tidlig for barnets skyld.
Hvordan beskytte deg mot femte sykdom under svangerskap?
- Vask hender ofte og grundig med sæpe og vann, spesielt etter kontakt med barn.
- Kast benyttede papir i lukket søppeltønn og vask hender umiddelbart.
- Ikke del mat og drikke med andre.
- Unngå tett kontakt med syke personer.
Sist oppdatert: Desember 2018
-
Å melde barnet ditt på barnehage for første gang kan være et skremmende steg for familier. Foreldremøter er en flott mulighet å snakke med læreren (eller lærerne) en-til-en og diskutere hvordan barnet ditt tilpasser seg. Noen barneverv-sentre tilbyr -
For ti år siden hjalp jeg til å starte National Domestic Workers Alliance (NDWA) fordi mitt liv har vært så dypt preget av omsorgsgivere, allerede da jeg var en baby. Min bestemor var min første omsorgsgiver – bortsett fra foreldrene mine – og -
Høflighet er en av de første tingene mange foreldre prøver å lære barn når de er unge. Barn lærer å si «vær så snill» og «takk,» å vente sin tur til å snakke og å vise respekt for andre. Men å lære barn å være høflige betyr i
