Becken smerter i svangerskapet (SPD/PGP)

Becken smerter i svangerskapet ble opprinnelig kalt Symphysis Pubis Dysfunction (SPD), men helsepersonell kaller det nå Pelvic Girdle Pain (PGP) fordi det påvirker alle ledd i bekkenet, ikke bare det som heter Symphysis Pubis.

Symptomer på PGP

  • smerter dyppe i skambenet og lysken (mellom skjeden og endetarmen)
  • smertene kan være håndterbare eller alvorlige
  • de kan utløses av visse aktiviteter, som gåing, trappgåing og vending i sengen
  • du kan også ha smerter over nedre rygg
  • du kan ha en kvistrende eller klikkende fornemmelse i skambenet
  • smerteren kan forverres ved å spre benene eller stå på ett bein.

Årsaker til PGP

For noen kvinner i svangerskapet blir beckenleddene stive eller mindre stabile. Dette kan forårsake betennelse og smerter, som varierer i alvorlighetsgrad. Smertene kan vare fra en dump smerte til alvorlig smerte. De fleste lidere befinner seg i den milde til moderate kategorien.

Det er vanligvis mulig å behandle PGP med suksess, selv om jo tidligere diagnosen stilles og behandlingen starter, desto bedre.

Visse typer bevegelser, som å spre benene eller stå på ett bein, kan forverre smertene.

For de med alvorlige smerter, kan tilstanden gjøre det vanskelig å fortsette med normale daglige aktiviteter. Smerter kan også påvirke søvnen, noe som får den emosjonelle helsen til å lidte.

Siden PGP ikke påvirker barnet, kan kvinner noen ganger føle at de bare må tåle det og at det ikke er en prioritet. Det er ikke tilfelle, og hvis du lider av det, snakk med jordmoren din eller fastlegen. De bør kunne henvise deg til en fysioterapeut med erfaring med behandling av beckenleddsmerter.

"Jeg har hatt SPD fra ca. uke 22. Jeg trodde det var iskjas i begynnelsen og bare kjempet på, men etter noen dager fant jeg meg selv sengeliggende og gikk til fastlegen. Hen henviset meg til fysioterapeut som ga meg noen øvelser å gjøre.” Mollie

Se vår Facebook Live om beckensmerter i svangerskapet

Behandling av PGP

Fysioterapi

Fysioterapi for beckensmerter kan variere avhengig av din fysioterapeut, men det vil sannsynligvis inkludere følgende:

  • håndterapi for å gjenopprette normal bevegelse av muskler og ledd i bekkenet
  • øvelser for å styrke beckenbunnen, magen, rygg og hofte-muskler
  • øvelser i vann
  • råd om fødselsarbeid og fødsel
  • de kan gi deg et beckenstøttebelte eller krukker hvis de tror det kan hjelpe deg.

Medikamenter

Mange bekymrer seg for å ta smertestillende under svangerskapet, men det finnes noen trygge alternativer for deg og barnet ditt. Be om råd fra fastlegen din, jordmor eller en apoteker for å finne ut hvilke smertestillende du kan ta.

Alternative terapier

Du kan også prøve å håndtere smerter med alternative terapier, som kan inkludere ting som:

  • TENS-maskin
  • akupunktur
  • hypnose
  • meditasjon, for eksempel mindfulness eller yoga
  • komplementære terapier som massasje eller reflexologi.

Topp tips

Det er en god ide å finne en terapeut eller instruktør med erfaring med behandling av PGP og som forstår tilstanden.

Hvis du får riktig råd og behandling, kan det virkelig hjelpe, så ikke nøl med å ta det opp med jordmor eller lege.

Hverdags-tips for å lette PGP

  • Prøv å unngå aktiviteter som forverrer smertene. For eksempel, hvis sprekning av benene gjør ondt, rull ut av sengen og ta trappen ett trinn av gangen.
  • Få hjelp med å passe andre barn hvis mulig.
  • Hvis du har et småbarn, ta dem ut i vogn så du kan bruke den til å støtte deg mens du går (og unngå å må bære dem) og prøv å ikke gå for langt hvis det vil være smertefullt å komme tilbake.
  • Bruk flate støttende sko.
  • Gjør handlene på nett eller be noen om å handle for deg.
  • Unngå brystsvømming hvis du svømmer og vær forsiktig med andre stiler.
  • Kle deg sittende.

Kan jeg trene hvis jeg har PGP?

I tillegg til fysioterapi-øvelser bør du fortsatt å holde deg aktiv på en måte som ikke forårsaker smerter. Din aktivitetsnivå vil sannsynligvis avhenge av smerteens grad. Det kan være veldig frustrierende hvis du var tidligere aktiv å finne ut at du må slutte eller redusere treningen din.

Hvis du kan, prøv ulike øvelser til du finner en som fungerer. Noen kvinner sier at sykling ikke gir smerter mens gåing er veldig smertefullt, for andre kan svømming eller akvatiske øvelser gi litt lettelse. Hvis du melder deg til en akvatisk klasse, spør instruktøren om de har erfaring med PGP.

Når du svømmer, unngå brystsvømming da dette sannsynligvis vil forårsake mer smerter.

Det viktigste å huske er å slutte enhver aktivitet som forårsaker smerter.

Hvordan påvirker PGP fødselsarbeid og fødsel?

Du kan be fysioterapeuten og jordmoren din om hjelp til å ta PGP med i fødselsplanen din.

En vannfødsel kan være nyttig fordi vannet kan gi støtte og la deg bevege deg enklere. Du kan også finne at noen fødselsstillinger er bedre enn andre, og de kan rådgi deg om hvilke som kan være best.

Hvor lenge tar det før PGP går over etter fødsel?

Dette vil avhenge av alvorlighetsgraden av din PGP, men de fleste kvinner kan forvente at symptomene deres forbedres 2 til 6 uker etter fødsel, da hormonene og kroppen deres kommer seg fra svangerskapet.

Dette kan være frustrerende når du har en nyfødt, men ta tid til å hvile og ta imot all hjelp du blir tilbudt. Under svangerskapet kan du gjerne tenke på hva slags støtte du vil trenge etter at barnet er født, og hvem som kan hjelpe deg mens du retter deg.

Hvis du fortsatt har smerter når du ser fastlegen din for 6-ukes kontrollen, si ifra for da kan de henvise deg til fysioterapi.

Les mer om kroppen din etter fødsel.

Den emosjonelle effekten av beckensmerter i svangerskapet

«Det er så viktig å få hjelp tidligere heller enn senere, da det er fysisk og mentalt nedslående på tider.»Mollie

Å være i fysisk smerte hver dag kan virkelig slite deg ut emosjonelt, spesielt hvis du finner det vanskelig å sove også. Hvis du føler at PGP påvirker humøret ditt, og du har vært oppriktig mer enn normalt i to uker eller mer, snakk med jordmor eller lege.

Tommy's velvære-plan kan hjelpe deg med å sette ord på følelsene dine hvis du ikke vet hvordan du skal starte samtalen.

Mer informasjon

Pelvic, Obstetric and Gynaecology Physiotherapists (POGP)

POGP er en gren av Chartered Society of Physiotherapy hvis eksaminerte medlemmer bør være tilgjengelige hvis du trenger råd, mer informasjon eller behandling.

The Pelvic Partnership

The Pelvic Partnership gir kvinner og helsefagpersoner informasjon om beste praksis for behandling og håndtering av svangerskapsrelatert PGP. Gå til pelvicpartnership.org.uk for informasjon og støtte.

BabyCentre UK

Del din erfaring med PGP, og bytt tips med andre i samme båt i BabyCentres vennlige PGP-støttegruppe.