Beholden morkake
Hva er en beholden morkake?
Etter at barnet ditt er født, vil livmoren din fortsette å kontrahere og morkaken blir født. Dette kalles tredje fase av fødselsarbeidet.
Noen ganger kan morkaken eller deler av morkaken eller hinnene bli i livmoren, noe som kalles beholden morkake. Hvis dette ikke behandles, kan det forårsake livstruende blødning (kalt primær postpartum blødning), som er en sjelden komplikasjon i svangerskapet.
Hva forårsaker en beholden morkake?
En beholden morkake kan skyldes:
- at livmoren ikke kontraherer ordentlig etter at barnet er født
- at navlestrengen revner (dette er ikke veldig vanlig og vil ikke skade barnet ditt hvis det håndteres raskt – jordmoren din vil bare klemme navlestrengen for å forhindre blødning)
- at morkaken festet seg anormalt dypt inn i veggen av livmoren – dette er sjelden.
Hvor vanlig er en beholden morkake?
Det er ikke veldig vanlig. En beholden morkake skjer i ca. 3 % av vaginal fødsler. Det kan også noen ganger skje etter keisersnitt.
Visse ting øker risikoen for å få en beholden morkake. Disse inkluderer:
- svangerskap hos kvinner over 30 år
- lang første og andre fase av fødselsarbeidet
- prematur fødsel
- dødfødsel.
En studie har sagt at du er mer sannsynlig å få en beholden morkake hvis det samme skjedde etter din egen fødsel eller etter fødselen til barnets far.
Hvordan leveres morkaken vanligvis?
Hvis du har keisersnitt, vil morkaken også bli født etter at barnet er født.
Hvis du har vaginal fødsel, er det vanligvis to alternativer for å føde morkaken.
Det første alternativet kalles aktiv håndtering. Det betyr at du får en injeksjon av et legemiddel kalt oksytocin i lårskjøten din mens du føder. Dette får livmoren til å kontrahere, så morkaken løsnes fra veggen av livmoren din. Du vil sannsynligvis føde morkaken innen 30 minutter.
Det andre alternativet kalles fysiologisk håndtering. Det betyr at du vil føde morkaken uten noen medikamenter eller hormoner, som kan ta opptil en time. Les mer om leveranse av morkaken.
Det finnes noen andre ting jordmoren din kan gjøre for å hjelpe livmoren til å kontrahere og morkaken til å skille seg under tredje fase av fødselsarbeidet. Disse inkluderer:
- hjelpe deg med å tømme blæren
- be deg om å amme barnet ditt
- massere toppen av livmoren din gjennom magen din
- be deg om å endre stilling (for eksempel ved å flytte til sittende eller hunkende stilling).
Hvordan diagnostiseres en beholden morkake?
Hvis morkaken din ikke er født innen følgende tidsrammer, vil du bli diagnostisert med beholden morkake:
- innen 1 time etter barnets fødsel hvis du har fysiologisk håndtering
- innen 30 minutter etter barnets fødsel hvis du har aktiv håndtering.
Hvis du har prøvd fysiologisk håndtering men morkaken ikke er født, vil jordmoren din snakke med deg om å gå over til aktiv håndtering. Hvis dette ikke fungerer, vil jordmor eller lege snakke med deg om alternativer for å fjerne den manuelt.
Hvordan behandles beholden morkake?
Blødning etter fødsel er normal, men hvis du har en beholden morkake, øker risikoen din for sterkt blødning. Du kan bli lagt på en intravenøs dråpe (hormoner og væsker), som vil hjelpe med å redusere denne risikoen.
Hvis jordmoren din tror at morkaken trengs fjernet manuelt, vil du bli tatt til fødeavdelingen på sykehuset hvis du ikke allerede er der. Din fødselspartner og barnet kan komme med deg til operasjonssalen, hvis du vil det. Hvis du ikke vil at de kommer med, eller det er en medisinsk grunn til at de ikke kan komme, vil barnet ditt bli hos din fødselspartner.
En lege vil gi deg en skjedeundersøkelse for å vurdere nøyaktig hvor morkaken sitter. Dette kan være smertefullt, så du vil bli tilbudt smertestillende. Si til jordmor eller lege hvis du fortsatt har smerter under undersøkelsen, for de kan stoppe og gi deg mer medisin.
Du vil bli rådgitt til å ha en epidural eller spinalbedøvelse når morkaken fjernes. Med begge deler vil du være våken, men smertefri. Hvis morkaken «sitter i livmorhalsen», kan den lett trekkes ned gjennom skjeden. Hvis den fortsatt er oppe i livmoren, vil legen plassere fingrene sine inni livmoren for å løsne morkaken og fjerne den. Deres andre hånd plasseres fast på magen din for å stabilisere toppen av livmoren.
Manuell fjerning av morkaken må gjøres innen noen timer etter fødsel, noe som vil hjelpe med å unngå stor blodetap (hemorragi). Det er en risiko for infeksjon med denne prosedyren, så du vil bli utskrevet antibiotika.
Hva er symptomene på beholden morkake?
I utgangspunktet er symptomet på beholden morkake at morkaken ikke blir født etter at du har født.
Likevel, noen ganger kan deler av morkaken bli født, men noe morkakevev eller hinner kan bli i livmoren. Dette kan gå uoppdaget og forårsake infeksjon eller sterkt blødning.
Det er normalt å føle noe ubehag, kramper og blødning etter fødsel. Men kontakt din lege eller jordmor hvis du har noen av disse symptomene i dagene og ukene etter fødsel:
- feber
- ilduftende utflod fra skjeden
- store stykker vev fra morkaken
- sterkt blødning – det er vanskelig å si hvor mye blødning som er «sterkt», men kontakt jordmoren din hvis du har bekymringer – det kan være nyttig å bruke en binder (ikke tampon) så du kan vise jordmor eller lege
- smerter som ikke stopper.
Du kan trenge å gå tilbake til sykehus og bli undersøkt for beholden morkake.
Kontakt alltid din lege, jordmor eller helsesykepleier hvis du er bekymret for noen symptomer etter å ha fått barn.
Vil jeg få beholden morkake neste gang?
Hvis du har hatt en beholden morkake i et tidligere svangerskap, har du en høyere risiko for at det skjer igjen. Det er ingenting du kan gjøre for å senke risikoen, men det betyr ikke at det definitivt vil skje igjen i dette svangerskapet.
Snakk med jordmoren din hvis du har bekymringer for ditt neste svangerskap.
-
Selv om det kan være vanskelig å forestille seg, er barna våre livslange pengemønstre og vaner i stor grad etablert ved barneskolealder. Ja, ved omtrent andre klasse eller 7 års alder, når vi fortsatt pakker skolmatpakker og ser tegnefilm med dem, ha
-
Det er ikke uvanlig for voksne å velge å gå på modedieter for å gå ned i vekt for en spesiell anledning. Mens ingen forventer at modedieter fungerer langsiktig, er de ivrige etter å prøve nesten alt for å kwitte de hartnækkige kiloene. Likevel, er de
-
Introduksjon Frustrasjonen ved å prøve å lære en 1-åring passende atferd er noe alle foreldre deler. Enten du prøver å få fram «vær så snill» og «takk», forbytte knipning, eller oppmuntre til deling, å få en småbarn til å gjøre som du sier kan være e





