• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Innledning av fødselsarbeid: Når det anbefales og hvordan det gjøres

Innledning av fødselsarbeid. Det er ikke spesielt et pent ord – er det? Det ruller sikkert ikke lett av tungen, men tanken på innledning får noen damer til å drøle i forventning av å ikke lenger være gravide. Det gjør andre rasende over den «unnaturlige» arten av hele øyeblikket. Innledning: det betyr prosessen eller handlingen av å få til eller gi anlegg til noe. I fødselsarbeid betyr det at vi gjør noe for å starte fødselsarbeidet ditt. Hvis du ER i fødselsarbeid, og vi fartøker det, kalles det augmentasjon.

Hvorfor innledning av fødselsarbeid:

Først går vi gjennom HVORFOR noen kan bli indusert.

Overgått termin

Damer, dette teller ikke i minutter, mer og mer teller det i uker. Mange sykehus vil ikke indusere noen for «overgått termin» før de er i uke 41. Mer og mer studier sier at babyer trenger å modne til de er gode og klare. Selv om jeg personlig foretrekker mindre stekte brownies. Gjettet dette ikke overfører til nyfødte.

Lavt amnionvæske

(kalt oligohydramnios – oligo for kort) Legen din vil utføre en test kalt AFI (amnionvæske-indeks) via ultralyd. De måler lommene med væske i livmoren din. Hvis det er lavt, kan de foreslå innledning av fødselsarbeid. Mindre væske gir mindre pute for den alt-viktige navlestrengen. Hvis det er litt lavt, kan de bare observere deg og måle på nytt.

Diabetes

Diabetikere tenderer å få større babyer, og graviditetene deres er mer kompliserte generelt, av ulike grunner. De brukte å prøve mye tidligere på diabetiske pasienter, men selv nå lar de disse babyene gå mot termin. Fullt modnet, baby!

Tidligere stor baby

Likevel, hvis du HAR hatt en tidligere stor baby, betyr det at du har en testet bekk (aka, du kan presse ut vannmelon derifra). Dette er mindre og mindre en grunn.

Måler stor

Igjen, dette trengs å gjøres med en ultralyd – eller, i det minste bør det. En baby som er for stor kan være en grunn til å ende opp i et keisersnitt. Likevel, å indusere før livmorhalsen din er klar, kan også ende i keisersnitt. Catch 22. Faen.

Måler liten

(også kalt IUGR – intrauterin vekstretardasjon – retardasjon brukes fordi det betyr at babyen har sakt ned veksten sin) Denne, overraskende, er enda viktigere å holde øye med enn å måle stor. Det kan bety at babyen ikke får næringene de trenger. Legen vil vanligvis se på hvordan babyen måler over tid. Hvis du bare har en liten baby, er det annerledes enn en baby som målte normal og nå måler liten. Igjen, dette ville vanligvis bli sjekket med en ultralyd (men ofte ville de finne en indikasjon for ultralyd ved når de måler magen din på legekontoret).

Tidligere dødfødt

Igjen, dette er en følsom en. Alle håp er ekstra høye når du har hatt et ødeleggende tap i fortiden din. Men, det kan være en grunn.

Pre-eklampsi

(Jeg sa det akkurat som legen på Downton Abbey – han sier det mye kulere enn vi her i de gode gamle statene!) eller, eklampi (som vanligvis er anfall, i hvilket tilfelle du ville hatt et keisersnitt). Dette er når blodtrykket ditt er høyt, du er svullet og noen andre faktorer vi finner ut av gjennom blodprøver. Det er ganske sjelden, men det er sannsynligvis #1 ting vi ser etter hos gravide mødre (det er en del av hvorfor de sjekker urinen din ved hvert besøk). Det kan være VELDIG skremmende.

Annen sykdom

Enten det er en alvorlig influensa eller noe stort. De kan vurdere å få babyen ut. Ærlig talt, hvis det er noe VELDIG stort kan de vurdere et keisersnitt hvis livet ditt er i fare. Å være alvorlig syk med en baby inne er VELDIG hårdt på kroppen din. Å få babyen ut forbedrer alle prognoser.

Vannet ditt er brutt, og du har ikke kontraksjoner

Majoriteten av folk går i fødselsarbeid på egenhånd etter at vannet brister, men hyppig kan livmoren din bare ikke bry seg om at den nettopp mistet all væske sin. Tankeløst av den, men vi har måter å bekjempe din dumme livmor på. Ofte vil legene gi deg noen timer til å starte kontraksjoner på egenhånd, og hvis du ikke gjør det vil de pushe hardt for å starte litt Pitocin.

Hva faen legen din vil

Noen ganger kommer de opp med de mest rare tingene. Hvis du er varsom vil du merke sykepleiere gi blikk til andre sykepleiere. Men det er grunnen til at de har MD bak navnet sitt og jeg bare har RN, BSN, BESTNURSEINTHEWORLD bak mitt. 🙂

Elektiv innledning av fødselsarbeid

Det betyr at det bare er noe du vil gjøre. Mor er i byen, mannens forlater byen, livmoren din trykker på kneene, hva som helst. Det er alle betraktet som «elektiv». Det er helt opp til deg og legen din, men viktig å merke seg at elektive innledninger går i bunnen av køen for innledninger. Vi har hatt 4 eller 5 innledding på vent før, og elektive kommer sist. Hvis det ikke er noe medisinsk indikasjon for innledningen må vi ta folk som har en grunn først. Slutten.

Medisinske innledninger av fødselsarbeid:

Nå, hvis du fortsatt er med meg – vi går gjennom HVORDAN de kan indusere deg.

Medikament

Det kan gå i va-jazzlen, i munnen din eller til og med knust og under tungen din eller ved tennkjøtet ditt (wow, den setningen lydde litt vondt!). Faktisk er alternativene endeløse. De tre jeg har brukt oftest er Cytotec, Prepadil og Cervidil. Det er pluser og minus for alle. De fleste leger tenderer å ha en favoritt og bare holder seg til den. Disse tenderer å «mykne» livmorhalsen. De fleste gis når livmorhalsen din er mindre enn 2-3 centimeter. Hvis du er forbi det punktet vil de gå videre til….

Oxytocin

(også kalt Pitocin, Oxytocin er generisk) — dette går i IV-en din. Det er bare en syntetisk derivat av det kroppen din produserer naturlig for å få deg i fødselsarbeid. Vi starter det sakte. Hvert sykehus har en policy for å øke det nøye mens de overvåker livmoren din og blodtrykket ditt. Vi øker det vanligvis til kontraksjonene dine er 2-3 minutter fra hverandre, eller livmorhalsen din aktivt åpner seg.

Foley-bulb innledning

Det er i utgangspunktet en liten ballong som de puster opp som lett presser livmorhalsen din åpen til den faller ut (fordi livmorhalsen din er stor nok til å ikke holde den inne lenger). Vanligvis følges det opp av Oxytocin etterpå, selv om noen ganger folk går i fødselsarbeid på egenhånd.

«Stripp membranene dine»

Det betyr at når de sjekker din gaml livmorhals tar de fingeren sin og ringer den rundt mellom livmorhalsen din og vannpungen din. Det frigjør hormoner for å stote deg inn i fødselsarbeid. Personlig tror jeg dette får det i gang hvis du allerede er i ferd med å gå i fødselsarbeid snart. Hvis du ikke er det — er det bare litt smerte uten gevinst. Dette er ubehagelig, men det er raskt og lavrisiko så langt fødselsinnledninger går.

Leger kan bryte vannet ditt

Noen ganger får de deg bare til å komme inn, og så bryter de vannet ditt. Hodet på babyen trenger å være godt anvendt mot livmorhalsen for å gjøre dette lavt nok risiko for dem å gjøre det. Dette fungerer ofte bra på kvinner som har hatt tidligere babyer og er ganske vel utvidet. MEN, en gang de starter dette, er det ingen vei retur. Med hver av de andre måtene, kunne du stoppe og gå hjem hvis innledningen ikke fungerte. Hvis de bryter vannet ditt, er du kommet over. Bare noe å holde i bakhodet.

Så langt det gjelder hva DU kan gjøre for å få den gaml fødselsjuice i gang….

Jeg har ingen anelse.

Hvis jeg hadde en nickel for hver gang en venn bad meg om ideer (jeg skulle hatt et veldig pent sett med sterile hansker)…. og ærlig talt, vet jeg bare ikke. Jeg vet bare at jeg aldri ville tatt ricinolja. Jeg har sett biproduktene og hvor LENGE de varer og jeg ville holdt meg unna den. MEN, Pregnant Chicken har et godt innlegg om nettopp en slikt ting her.

Nå, før dere damer flipper ut med all denne innledningssnakken. Det finnes VIRKELIGE grunner til at folk trenger å bli indusert. Jeg tror vi alle kan være enig om det. Jeg er en stor fan av å gå de fulle 40 og til og med utover hvis babyen din og livmoren din ikke kan bli enig {jeg personlig gikk 12 dager over}. Graviditet er hardt. Kos deg selv, nyd den babyen på innsiden for snart nok vil den lille en skrike lungene sine ut i en bilsete og du kan til og med tenke det var enklere da du var en og det samme.

Ulikt meg, er Hilary en sykepleier som har jobbet i ulike medisinske felt de siste 14 årene, men ingen av informasjonen på denne bloggen bør erstattes for omsorgen fra en lege. Du er smart. Du får det. Ring legen din hvis noe virker rart.