• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Medikamenter under amming: Hva er trygt og hva er ikke

Sjekk det fine trykket på de fleste resept- eller reseptfrie legemiddelinndlegg og du vil sannsynligvis lese hvorfor du ikke bør ta noen av disse piller uten å ringe legen din hvis du er gravid eller ammer. Hvor nøye trenger du å følge disse advarslene? Hvis du venter barn, må du være dobbelt forsiktig med medikamentene du tar. Men når du ammer, gjelder de samme restriksjonene?

Mens du må passe på hva som går inn i kroppen din når du ammer, er sannheten at de fleste medikamenter – både reseptfrie (OTC) og reseptbelagte – ikke har noen effekt på mengden melk en ammende mama lager eller velvære hos babyen hennes. Faktisk er de fleste medikamenter kompatible med amming, og for de få medikamentene som er et sikkerhetsproblem finnes det vanligvis akseptable erstatninger.

Ikke overbevist om at du sannsynligvis kan fortsette å amme selv om du må ta noe medikament? Selv om det er sant at det som går inn i kroppen din vanligvis finner veien inn i melkeproduksjonen din, hold i tankene at mengden som ender opp i måltidene til babyen din er en liten brøkdel av det som kommer til deg.

De fleste legemidler, i typiske doser, virker å ikke ha noen effekt på et ammende barn i det hele tatt, andre har en mild, midlertidig effekt, og svært få kan vesentlig skadelig. Men, siden ikke nok er kjent om de langsiktige effektene av medikamenter på ammende barn, er det best å spille trygt når det gjelder å ta reseptfrie eller reseptbelagte legemidler mens du ammer, og å unngå ethvert medikament med mindre det er foreskrevet deg av en lege, tannlege eller annen helsepersonell som vet at du ammer, eller er fra en liste over trygge OTC-medikamenter (som igjen, de fleste er).

Hvordan vite om et medikament er trygt for amming

I juni 2015 begynte Food and Drug Administration (FDA) å kreve at reseptlegemiddelprodusenter møter nye merkelapperstandarder som gir mer oppdaterte og detaljerte informasjon spesifikt for ammende mødre. Under de nye reglene må produsentene avlegge mengden av legemidlet som ender opp i morsmelk og eventuelle bivirkninger på ammende barn, sammen med detaljer om eventuelle menneske- og dyreforsøk som er utført og eventuelle adverse reaksjoner hos ammende kvinner. Denne informasjonen vil hjelpe deg og helsepersonellet ditt til å bedre forstå risikoene versus fordelene ved å ta et medikament mens du ammer.

I mellomtiden bærer nesten enhver OTC- og reseptmedisin bare en advarsel (på etiketten, emballasjen eller begge) om å konsultere en lege før du tar det hvis du ammer. Det betyr at din beste kilde til informasjon er barnets din barnelege eller din prenatale praktiker. Han eller hun kan gi deg den korte listen over vanlige medikamenter som er ammingkompatible (og som du kan ta etter behov uten å få godkjenning hver gang), samt rådgi deg om medikamenter eller kosttilskudd du har fått foreskrevet eller tar jevnlig (si, for en kronisk tilstand) trenger å justeres til du avvener liten din.

Medikamenter som anses som trygge for amming

Den nyeste forskningen indikerer at de fleste medikamenter kan brukes sikkert under amming. Disse inkluderer (men er ikke begrenset til):

• De fleste medikamenter for kroniske tilstander (som for astma, hjernetilstander, skjoldbruskesykdom, høyt blodtrykk og diabetes)
• Paracetamol (Tylenol/Paracet)
• Ibuprofen (Advil, Motrin/Ibumetin)
• Antacida (Maalox, Mylanta, Tums)
• Histamin H2-blokkere/protonpumpehemmere for suroppstøt og halsbrann (Zantac, Pepcid AC, Prilosec)
• Laksativa (Metamucil, Colace)
• Antihistaminer (som Claritin; Benadryl er også trygt men kan forårsake søvnighet hos speddbarn)
• Dekongestiva (Afrin, Allegra, og så videre), men ikke de som inneholder pseudoefedrin, som kan redusere melkeproduksjon
• De fleste antibiotika
• De fleste antisopp/svampemedikamenter (Lotrimin, Mycelex, Diflucan, Monistat)
• Kortikosteroider (Prednisolon)
• De fleste antidepressiva (snakk med helsepersonellet ditt; hvis du allerede tar ett, er det god sjanse for at hun vil anbefale å fortsette, om hun kan endre dosen din)
• Noen angstmedikamenter (Ativan, Serax)
• De fleste sedativa
• Progestin-forskrift prevensjon (pille og sprøyte)
• Antikoagulantia/blodfortynnende midler (Lovenox, Fragmin, Innohep, Heparin)

Medikamenter å unngå under amming

Noen medikamenter er likevel klart skadelige. Disse inkluderer (men er ikke begrenset til):

• Kreftmedikamenter
• Noen beta-blokkere (brukes til å behandle uregelmessig hjerterytme og høyt blodtrykk)
• Visse epilepsi- og anfallsmedikamenter
• Ergoter (medikamenter brukt til å behandle migræner)

Og noen medikamenter bør unngås fordi de kan redusere melkeproduksjonen din, inkludert (men ikke begrenset til):

• Pseudoefedrin, et antihistamin (Sudafed)

Forskingsjuryn er fortsatt ute på andre medikamenter (visse klasser av antihistaminer, for eksempel, eller noen antidepressiva). Og andre medikamenter er trygge, men bare hvis de brukes sjelden og midlertidig (som narkotika for smerte etter keisersnitt, for eksempel; ta bare en tablett hvert sjette til åttende time maksimum og se etter drowsiness hos babyen). Vær sikker på å sjekke med barnets din barnelege for den mest oppdaterte info om hva som er og ikke er trygt.

I noen tilfeller kan et mindre trygt medikament trygt avsettes mens en mama ammer, og i andre er det mulig å finne en tryggere erstatning. Når medikament som ikke er kompatibelt med amming trengs kort tid, kan amming stoppes midlertidig (med bryst melket og melk kasta – altså «pump and dump»). Eller dosering kan times for rett etter amming eller før babyens lengste sovnperiode (altså etter at du har lagt henne til sengs for natten). Som alltid bør du bare ta medikamenter – og det inkluderer urter og kosttilskudd – med din praktikers godkjenning.

Du kan også sjekke National Library of Medicine's Drug and Lactation database (LactMed), Infant Risk Center eller MotherRisk for mer informasjon om hvilke medikamenter som er trygge og hvilke som ikke er det når du ammer liten din.

Og hvis du starter et nytt lege-godkjent medikament, hold et øye på babyen din for eventuelle uvanlige endringer (hvin, utslett eller endring i spise- eller sovvaner). Hvis du merker noe, skader det aldri å gi helsepersonellet ditt et varsel.