• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

13 trinn for å etablere en riktig ammelås

En ammelås betyr hvordan en baby fester seg til mors bryst ved å bruke hake, lepper, orofaciale muskler og tunge mens han ammer. En perfekt lås kan oppnås når moren er komfortabel og babyen er godt tilpasset mors kropp.

En riktig ammelås kan bidra til å unngå ammerelaterte problemer som ømme brystvorter. I tillegg sikrer den riktige låsen tilstrekkelig stimulering av brystene og bidrar til å produsere riktig melkevolum for babyen, og hjelper til med ønsket spedbarnsvekst (1).

Les videre for å vite om viktigheten av en god lås, forskjellige låseteknikker, vanlige problemer med låsing og tips om hvordan du kan forbedre babyens lås.

Hva er en riktig ammelås?

Du kan fortelle at babyen har en god lås på brystet når babyen (2):

• Babyens hode og kropp er i en rett linje, ikke vridd og så nært morens kropp som mulig.
• Nesen er motsatt brystvorten.
• Babyens hode er fritt, babyens nakke og skuldre støttes kun.
• Haken er rykket inn i brystet ditt.
• Munnen er vidåpen og engasjert rundt areola (det mørke området rundt brystvorten) og ikke bare brystvorten.
• Lepper er slått ut som en fisk.
• Tungekopper areola.
• Ører, kjevebein beveger seg litt.
• Babyens kinn er fulle og runde.
• Øyne tyder på årvåkenhet siden babyen er oppslukt av mating.

Moren kan også være i stand til å fornemme følgende egenskaper ved en god lås (3).

• Låsen er komfortabel og smertefri.
• American Academy of Pediatrics foreslår at når babyen er ordentlig låst, bør du kunne tegne en tenkt rett linje som forbinder babyens øre, skulder og hofter.
• Babyen låser seg med innsatsen, og du trenger ikke sitte i vanskelige stillinger for å få babyen til å låse seg til brystet.
• Under aktiv melkeoverføring suger og svelger babyen vanligvis i forholdet 1:1 eller 2:1. Du kan høre hørbare svelger, men du vil ikke høre slurpende/smellende lyder. Hvis du hører dem, kan det tyde på at låsen er dårlig og babyen svelger luft.

Trinn-for-trinn-veiledning for å etablere en god lås

De følgende trinnene kan hjelpe deg og babyen å lære å låse raskere og på riktig måte (4) (5).

• Sett deg i en komfortabel stol med god ryggstøtte for å unngå å belaste rygg og nakke. Sett en fotskammel under bena for å få en riktig holdning.
• Bruk en god matpute hvis du er komfortabel med å bruke en. Det vil hjelpe å få babyen i riktig posisjon til å låse seg og gi god støtte til moren.
• Å gni brystvorten på babyens overleppe vil stimulere babyen til å åpne munnen vidt.
• Når babyen åpner munnen, vil han/hun prøve å feste seg til brystet. Ikke skyv brystet. La babyen ta ledelsen, og om nødvendig før babyen til brystet i stedet for brystet inn i babyens munn.
• Babyens munn skal være vidåpen, og leppene skal flenses ut som på en trompet eller en fisk. Hvis babyen ikke har åpnet munnen nok, kan du prøve å trekke leppene forsiktig fra hverandre med fingrene.
• Babyens lepper skal gå rundt areola og ikke bare brystvorten.
• Babyens mage skal være i kontakt med kroppen din når du tilbyr brystet i den tradisjonelle vuggen eller kryssvuggen.
• Tverrvuggeholderen fungerer ofte best for nyfødte. Når du bruker kryssvuggeholderen, kuper du brystet med hånden på siden av brystet du tilbyr. Kopp babyens nakke og skuldre med den motsatte hånden og støtt babyens kropp med samme arm, hold babyens bunn tett under albuen. Rett babyen din mot brystet med den støttende hånden/armen. Når babyen din har festet seg, kan du vugge babyen med albuen på siden av brystet du tilbyr.
• Babyens øre, skulder og hofter skal være i en rett linje. Det vil hjelpe babyen til å svelge melken godt.
• Babyens nese skal være rett overfor brystvorten, og haken skal berøre brystet.
• Noen babyer kan ha nesen for nært brystet. Hvis du er bekymret for å puste, juster forsiktig armposisjonen for å endre posisjonen til babyens hode. Du kan også holde brystet i et "U"- eller "C"-grep, og gripe areola mellom fingrene og tommelen. Pass på at du ikke skyver brystet inn i babyens munn og bare før det bort fra babyens nese.
• Du kan merke når babyen er ferdig med å amme siden de virker mindre våkne eller sovner når de er fulle. Beveg babyens hode forsiktig bort fra brystvorten, og låsen vil knekke av seg selv. Hvis låsen vedvarer og du er sikker på at babyen er ferdig med maten, bruk fingeren til å bryte suget mellom munnen og brystvorten forsiktig.

Teknikker for ammelås

Det er to tanker om låseteknikker. Du kan enten bruke den tradisjonelle låseteknikken eller prøve den asymmetriske låseteknikken.

• Tradisjonell låseteknikk :Det er den konvensjonelle låseteknikken. Brystvorten og areola er i midten av babyens munn. Babyen vil ta inn så mye areola som mulig. Du vil se en lik mengde av areolas omkrets utenfor over- og underleppen (5).
• Asymmetrisk låseteknikk: Denne teknikken antyder at brystvorten trekkes og peker mot ganen (munntaket) på en måte som babyens tunge omslutter den nedre delen av brystvorten. Det betyr at mer av areola er dekket av underleppene enn overleppene (6).

Det kan være vanskelig å se areola og låsen så nært hos en liten baby. Låsing er en teknikk som både du og babyen din vil lære med tid og øvelse. Hver baby er forskjellig. Velg en teknikk som gjør amming behagelig for deg og babyen din.

Tegn på dårlig lås under amming

Du kan legge merke til følgende tegn hvis babyen ikke er låst til brystet på riktig måte mens du ammer (1) (4) (7).

• Rask hakebevegelse i stedet for den sirkulære bevegelsen til kjevene
• Klikk- eller smelllyder
• Låsen bryter gjentatte ganger
• Haken berører ikke brystet ditt
• Du merker ikke at babyen svelger
• Vedvarende ømme eller såre brystvorter
• sprukne eller blødende brystvorter
• Flat, feilformet eller krøllet brystvorte etter at babyen låses opp

Hvis du merker noen av disse tegnene, løsne babyen din og fest dem igjen. Hvis babyen din konsekvent har problemer med å låse seg riktig, kontakt en ammingsspesialist.

Årsaker til låseproblemer hos babyer

Følgende situasjoner og problemer kan gjøre det vanskelig for babyen å låse seg riktig (8).

1. Feil plassering: Hvis babyen ikke er riktig plassert og brystvorten er utenfor rekkevidde, kan de ha problemer med å etablere en god lås. Juster posisjonen din og babyen for å sikre en dyp lås. Babyens øre, skulder og hofter skal alltid være i en rett linje for å oppnå nærkontakt og en dyp lås.

2. Tomme bryst: Babyen kan bli grinete og løsne seg hvis brystet er tomt. Du kan sjekke melkestrømmen ved å trykke forsiktig ut melk med hånden. Du kan også bytte bryst.

3. Babyen er ukomfortabel: En baby som er søvnig eller gass kan ha problemer med å etablere en god lås. Du kan se etter den mulige årsaken. Du kan prøve hud-til-hud-kontakt for å berolige babyen. Velg et stille, svakt opplyst sted i huset ditt og snakk eller syng til babyen din for å roe dem ned.

4. Alvorlig brystpropp: Brystopphopning kan føre til at brystet og brystvorten blir harde, noe som gjør det vanskelig for babyen å låse seg. Det er mer vanlig i de første ukene etter fødsel når melketilførselen ikke er godt etablert. Prøv å hånduttrykke eller forsiktig pumpe overflødig melk før du prøver å låse babyen.

5. Dårlig sugerefleks: Babyen har kanskje ikke en dyp lås på grunn av dårlig sugerefleks. Det kan være ulike årsaker bak. For eksempel har premature babyer ofte dårlige primitive reflekser på grunn av en underutviklet kropp. Sjekk med babyens barnelege hvis du mistenker at babyen har en dårlig sugerefleks.

6. Flate eller omvendte brystvorter: Noen kvinner kan ha flate eller omvendte brystvorter, noe som gjør det litt vanskeligere for babyen å låse seg. Det er imidlertid ikke umulig å mate babyen med flate eller omvendte brystvorter. Du kan bruke et brystvorteskjold midlertidig for å hjelpe med amming. Snakk med en ammingskonsulent for å finne ut hvordan du kan etablere en dyp lås med flate eller omvendte brystvorter.

7. Leppe- og ganespalte: Leppe- og ganespalte er medfødte defekter, som forårsaker en åpning i henholdsvis leppe eller gane (munntaket). Disse forholdene gjør det vanligvis vanskelig for en baby å låse seg til brystet, og de kan kreve mating fra spesialiserte flasker. Heldigvis kan disse forholdene korrigeres med kirurgi, som til slutt kan hjelpe babyen til å låse seg til brystet for mating (9).

8. Tungebånd: Tongue-tie er en variant hvor tungen er bundet til munnbunnen. Dermed kan det gjøre det vanskelig for babyen å kutte tungen rundt den nedre delen av areola. Denne utfordringen kan overvinnes med justering av ammestillinger eller kirurgi.

9. Genetiske syndromer: Babyer med visse genetiske lidelser og syndromer, for eksempel Downs syndrom, kan ha lav muskeltonus. Det kan føre til at de har dårlige primitive reflekser, inkludert sugerefleks. Muskeltonen kan også være dårlig for å etablere en dyp lås. Likevel kan du kanskje amme med litt øvelse og veiledning fra en ammingskonsulent.

Beste pleiestillinger for å hjelpe en babylås

Den beste ammestillingen er den som får deg og babyen din til å føle deg mest komfortabel med amming. Du kan prøve følgende ammestillinger og velge den som passer deg og babyen din best.

• Vuggehold
• Hold på tvers av holdere
• Fotballhold
• Fotballhold for tvillinger
• Sideliggende stilling
• Koalahold

Amming er en givende reise for både mor og baby. De fleste kvinner, spesielt førstegangsfødende, kan vanligvis møte problemer med amming. Det tar tid for deg og babyen din å finne den beste måten og posisjonen for å etablere en god lås. Vær derfor tålmodig og ikke nøl med å prøve teknikker som du føler kan være nyttige. Hvis du eller babyen din opplever vedvarende problemer med låsing, snakk med en ammingskonsulent eller en barnelege.