Barns utviklingsmilepæler oppdatert for første gang siden 2004:Hva du trenger å vite

For første gang siden 2004 har American Academy of Pediatrics (AAP) og Centers for Disease Control and Prevention (CDC) gjort store oppdateringer av retningslinjer for overvåking som brukes til å screene babyer og småbarn for utviklingsforsinkelser. Endringene, som er en del av CDCs Learn The Signs. Handle tidlig. program, utvide aldersområdene for noen milepæler, introduser helt nye og eliminer utdaterte og uklare veiledninger. Her er alt foreldre og omsorgspersoner trenger å vite om hvordan oppdateringene ble gjort og hvilke endringer som kan forventes på barnets sjekkliste for utviklingsmilepæler.

Hva er endringene i utviklingsmilepælene?

Den nye AAP- og CDC-veiledningen gjelder sjekklister for utviklingsovervåking, som er kriteriene som hjelper foreldre og leger med å identifisere barn som kan være i faresonen for en utviklingsforsinkelse. Eksperter gjennomgikk alle de eksisterende milepælene, sammenlignet dem med empiriske data om barns utvikling og reviderte listene for klarhet. Endringene i retningslinjene inkluderer følgende:

  • Basere anbefalinger på alderen barn er mest sannsynlig å oppnå milepælen.
  • Legger til sjekklister for alderen 15 og 30 måneder, så det er nå en sjekkliste for hvert brønnbesøk fra alderen 2 måneder til 5 år.
  • Legge til nye sosiale og emosjonelle milepæler, for eksempel å smile selvstendig etter 4 måneder gammel.
  • Fjerne uklart språk som «kan» eller «begynner å».
  • Fjerner dupliserte milepæler.
  • Gir åpne spørsmål for å få til bedre diskusjoner mellom foreldre og leger.
  • Revidere og utvide tips for å fremme sunn utvikling.

Den komplette listen over milepæler for hver aldersgruppe finner du på CDC-nettstedet. CDC tilbyr også en gratis Milestone Tracker-app som inkluderer sjekklistene for barns utvikling i lek, læring, tale og bevegelse opp til 5 år. Appen varsler foreldre om eventuelle tapte milepæler med en oppfordring om å snakke med barnets barnelege om eventuelle bekymringer.

Hvorfor ble milepælene endret?

I følge en pressemelding fra AAP brukte tidligere sjekklister for milepæl 50. persentil, eller "gjennomsnittlig alder", milepæler, noe som betyr at bare omtrent halvparten av barna oppnådde milepælen innen den foreslåtte alderen. Som et resultat var det ikke alltid klart når en tapt milepæl indikerte en potensiell bekymring. Disse brede målene var ikke bare forvirrende for familier som var bekymret for barnets utvikling, men de førte også til at noen leger tok i bruk en "vent og se"-tilnærming som skapte forsinkelser i riktig screening og diagnose.

Den nye veiledningen er ment å eliminere denne forvirringen og gjøre det mulig å søke nødvendige inngrep tidligere. "De reviderte utviklingsmilepælene er skrevet på et familievennlig språk og identifiserer atferden som 75 % eller flere av barn kan forventes å utvise ved en viss alder basert på data, utviklingsressurser og klinikeres erfaring," heter det i AAP.

CDC presenterte også de nye, reviderte milepælene for foreldre og omsorgspersoner med ulik utdanningsbakgrunn, inntektsnivå og rasegrupper for å sikre at de var enkle å forstå og følge.

Hvordan ble disse endringene besluttet?

Oppdateringene ble bestemt basert på en bred gjennomgang av tilgjengelig litteratur om barns og spedbarns utvikling frem til mars 2019. Dataene ble gjennomgått av et team på åtte eksperter innen ulike felt av barneutvikling valgt av AAP Systems of Services for Children and Youth With Spesielle helsehjelpsbehov. Gruppen inkluderer utviklings-atferds-, nevroutviklings- og generelle barneleger; barne- og utviklingspsykologer; og en professor i spesialpedagogikk og tidlig innsats.

Sammen utviklet disse ekspertene et sett med kriterier som all utviklingsveiledning bør oppfylle, inkludert regler som:

  • Veiledning må være lett å observere og bruke for familier med ulik sosial, kulturell og etnisk bakgrunn.
  • Milepæler bør settes i den alderen barn har størst sannsynlighet for å oppnå dem.
  • Milepæler bør ikke gjentas på tvers av flere sjekklister.
  • Sjekklister bør bruke tydelig språk.
  • Sjekklister bør inneholde informasjon om hvordan du kan handle tidlig hvis det er bekymringer.

Ekspertene gjennomgikk deretter eksisterende milepæler og brukte dem som grunnlag for sine nye anbefalinger. I følge Paul H. Lipkin, en førsteamanuensis i pediatri ved Johns Hopkins University School of Medicine og et medlem av AAP som hjalp til med revisjonene, er det endelige målet med de oppdaterte milepælsovervåkingssjekklistene å klargjøre hva familier og leger bør se på. for i visse aldre og for å få hjelp tidligere for barn som trenger det.

"Jo tidligere et barn blir identifisert med en utviklingsforsinkelse, jo bedre, ettersom behandling så vel som læringsintervensjoner kan begynne," sier Lipkin i en pressemelding. "Samtidig ønsker vi ikke å skape unødvendig forvirring for familier eller profesjonelle. Å revidere retningslinjene med ekspertise og data fra klinikere på feltet oppnår disse målene.»

Viktigst, legger han til, oppmuntrer disse endringene til mer kommunikasjon mellom leger og foreldre. "Gjennomgang av et barns utvikling med disse milepælene åpner for en kontinuerlig dialog mellom en forelder og helsepersonell om barnets nåværende og fremtidige utvikling," sier Lipkin.


Previous:

Next: