• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Toalett-trinn bakover ved 4, 5 og 6 år: Hva gjøre når eldre barn fortsatt har uhell

Spør enhver forelder eller omsorgsgiver og de vil si deg: Månedene (hele året for that matter) etter toalett-trening kan være ganske touch-and-go, med ville pis- og bæsj-uhell som gjør det klart at du ikke er helt ut av skogen ennå. Irriterende på øyeblikket? Ja. Men til slutt, ingen stor sak. Men hva med en 4- eller 5-åring som har uhell (eller til og med en 6- eller 7-åring)? Er det normalt? Selv om det kanskje ikke er typisk, er det ikke så unormalt som du kanskje tror.

«Noen ting kan utløse uhell etter den 'typiske' toalett-treningsalderen,» sier Dr. Kenneth Polin, barnelege ved Lurie Children's Primary Care, Town &Country Pediatrics i Skokie, Illinois. «Når toalett-trente barn starter på barnehage, kan de ha problemer med å være i et nytt bad. Og med eldre barn kan uhell være et resultat av maktkamper med foreldre sine eller omsorgsgivere.»

Lurer du på hvorfor barnet ditt har toalett-trening-uhell lenge etter at de slapp bleiene? Her er hva ekspertene sier.

Alminnelige årsaker til toalett-trening tilbakegang hos 4-, 5- og 6-åringer og eldre

«Toalett-trening tilbakegang kan skyldes mange ulike grunner hos eldre barn,» merker Dr. Jean Moorjani, barnelege for Orlando Health Arnold Palmer Hospital for Children. «Noen ganger hvis et barn har vært toalett-trent en stund og starter en ny barnehage eller har en ny rutine, kan det føre til midlertidig toalett-trening regresjon.»

Her er noen av de psychologiske grunnene til at eldre barn tiss på bukse (eller bæsj på bukse), ifølge eksperter:

1. Ny skole, barnepass eller bad

Mer spesifikt, de faktiske toalettene på barnehager – spesielt de med toaletter som skyller automatisk – kan forårsake at toalett-trente barn holder det, noe som resulterer i uhell senere. «Forskjellige toaletter kan virkelig påvirke barn og resultere i urin- eller avføring-holding,» merker Polin. «Oppsettet og renligheten på skoletoaletter, som begge er forskjellig fra det barna er vant til hjemme, kan være urosettende. Og det er ikke uvanlig at barn blir redde av toaletter som skyller automatisk, noe som kan få noen barn til å bekymre seg for at de vil bli sugget inn i toalettet.»

2. Andre store livsendringer eller endringer i rutinen, inkludert:

• Ny nanny eller barnevakt.
• Skilsmisse.
• Flytting.
• Alvorlig sykdom eller død i familien.
• Fødsel av ny søsken.

«Denne regresjonen kan være normal, og jeg ville anbefale å gi barnet ditt litt tid til å tilpasse seg og justere til den nye rutinen eller situasjonen,» sier Moorjani. «Foreldre eller omsorgsgivere bør gjøre det de kan for å lette og trøste barnet, være veldig klare om forventninger om å fortsette toalett-trening og støtte dem [i prosessen].»

SITAT: «Foreldre eller omsorgsgivere bør gjøre det de kan for å lette og trøste barnet, være veldig klare om forventninger om å fortsette toalett-trening og støtte dem [i prosessen].» — Dr. Jean Moorjani, barnelege

3. Maktkonflikt med foreldre

En annen årsak til uhell i barnehagealderen, ifølge Polin, er konflikt med foreldre. «Å bestemme seg for å ikke bæsje, som i sin tur resulterer i å holde urin, kan være en måte å hevne seg på mamma og pappa,» sier han. «Hele dagen blir barn sagt hva de skal gjøre, og dette blir noe de kan styre. Dessverre går dette ofte baklengs i form av uhell, eller verre, magekvaler.»

SITAT: «Hele dagen blir barn sagt hva de skal gjøre, og dette blir noe de kan styre.» — Dr. Kenneth Polin, barnelege

4. Avføringsdysfunksjon

En annen potensiell årsak til uhell er avføringsdysfunksjon, Moorjani peker på. American Academy of Pediatrics (AAP) definerer avføringsdysfunksjon som «et mønster av problemer med urinering som ikke er typisk for en barns alder og utviklingsstadium.»

«Avføringsdysfunksjon er en veldig vanlig tilstand,» sier Moorjani, «Det kan skje når et barn tar sjeldne turer til toalettet for å tisse, eller, hvis et barn har urinære urgenstiltstand, føler det plutselige behov for å 'holde det' mens de skynder seg til toalettet,» forklarer hun.

Årsaker til avføringsdysfunksjon, ifølge AAP, faller i en av de to følgende kategoriene:

• Funksjonell. Avføringsdysfunksjon, på grunn av funksjonelle årsaker, påvirker ca. 1 av 5 barn og er rote i ting som stress, dårlige toalett-treningsvaner, ikke drikke nok væske for å fylle blæren og være så opptatt av lek at turer til toalettet blir oversett.
• Nevrogen. I disse tilfellene er avføringsdysfunksjon et biprodukt av en tilstand som påvirker ryggmargen eller hjernen og som har vært til stede siden fødselen. Tilknyttede tilstander, ifølge AAP, er spina bifida, cerebral parese eller genetiske forstyrrelser som Williams-syndrom.

5. Forstoppelse

Ifølge Moorjani kan barn med forstoppelse «også ha vanskeligheter med urin-uhell.» Årsaken? En full tykk tarm kan trykke på blæren, noe som forårsaker piss-uhell.

I tillegg kan forstoppelse også forårsake uhell med bæsj. Det høres kontraintuitivt ut, men som Polin forklarer, «når hard bæsj forårsaker en blokkering i endetarmen, kan mykere avføring lekke ut, noe som resulterer i 'uhell' i barnas undertøy.»

En notat om sengetissing vs. toalett-uhell

Det er viktig å være klar over at sengetissing ikke er det samme som dags-uhell. Ifølge Polin, er det ikke uvanlig for barn så gamle som 7 år å regelmessig tisse i sengen, da det er en genetisk komponent. «Barn som tisser i sengen langt etter alderen for å være toalett-trent, er ofte i den typen dyp søvn som resulterer i søvngang.» På en annen måte: Hjernen deres sender ikke blæren meldingen at den må gå opp og tisse.

«En annen årsak til sengetissing kan være at et barns antidiuretisk hormon (ADH), som saktar nattlig urinproduksjon, ennå ikke har modnet,» legger han til.

Uavhengig av årsak, anbefaler Polin ikke å begrense vann før sengetid hvis barnet er tørst, da det «ikke vil endre noe.» «Husk, det er ikke uvanlig,» sier han. «Bare vær beroligende, og hvis barn fortsetter å lekke gjennom pull-ups, bruk en maxi-bind også, som bør absorbere væsken.»

Hva gjøre når toalett-uhell forekommer hos eldre barn

For en 5-åring (og eldre) som har uhell, er nøkkelen å komme til rotårsaken – uten å blåse ting ut av proporsjon. Og avhengig av barnet, kan å komme til rotårsaken bety å jobbe med en barnelege.

«Når toalett-uhell er resultatet av maktkamper, få barn involvert i ryddeprosessen,» foreslår Polin. «Dette skifter byrden og gir dem litt kontroll, om enn ikke nødvendigvis kontrollen de opprinnelig ville ha. Mens dette skjer, ta et steg tilbake og ikke gjør en stor sak av situasjonen.»

SITAT: «Når toalett-uhell er resultatet av maktkamper, få barn involvert i ryddeprosessen.» — Dr. Ken Polin, barnelege

Hva ikke gjøre når toalett-uhell forekommer hos eldre barn

Også – og dette er veldig viktig – aldri skam en barn for å ha uhell. «Det viktigste foreldre kan huske er å ikke la barnet ditt føle seg dårlig eller skamfull hvis de har et uhell,» sier Moorjani. «Hvis uhellene er resultatet av en livsendring, gjør det du kan for å hjelpe dem til å tilpasse seg eventuelle nye rutiner eller justeringer.»

Når å ringe legen

Polin og Moorjani råder til å ta kontakt med barnets barnelege for badeuhell hvis:

• Forsøk på å løse eksterne årsaker har vært ineffektive.
• Barnet har magesmerter.
• Barnet er forstoppelse.
• Du mistenker avføringsdysfunksjon.

«Foreldre bør ringe sin barnelege enhver gang de er bekymret for sin barns toalett-trening,» sier Moorjani. «De er der for å svare på spørsmål og gi veiledning under tilbakegang.»