Hva er «AFib» og hvordan lever man med det?
Hjerteflimmer, eller AFib, er den mest vanlige hjerterymeforstyrrelsen og kan forårsake blodpropper, hjerteinfarkt og hjerneslag. Det påvirker mer enn 2,7 millioner amerikanere, ifølge American Heart Association (AHA), og omtrent 10 prosent av mennesker over 80 år er rammet av det.
Hvis hjertet ditt slår uregelmessig eller for fort, kan du ha AFib. Noen går år uten symptomer, og blir først diagnostisert ved sin årlige sjekk. For andre er AFib-symptomene det som bringer dem til legen. Vanlige symptomer inkluderer svimmelhet, svelting, og brystsmerter og trykk, ifølge dr. Dan Roden, kardiolog og frivillig AHA-talsmann.
«Noen pasienter har en bevissthet om at hjertet deres slår uregelmessig eller raskt,» sa han. «De har en ubehagelig følelse i brystet, og de vet at hjertet deres ikke slår som det skal.»
Andre symptomer inkluderer kortpustethet, lett utmattelse ved fysisk aktivitet, og svimeanfall.
«Træningen deres er begrenset,» sa Roden. «Når de anstrenger seg, pumper hjertet opp til 150 til 180 [slag i minuttet].»
AFib er noen ganger vanskelig å diagnostisere fordi det ikke alltid er konsistent. Det finnes ulike typer av lidelsen. Paroksymalt AFib er intermittierende, hvor flimmer kommer og går. Det kan overgå til Persistens AFib, hvor en pasient er i AFib lenger enn syv dager. Langvarig AFib varer lenger enn 12 måneder.
«En pasient kan si at hjertet hans slår rart og det føles uregelmessig,» sa dr. Roden. «Han kan si det føles som det hopper rundt i brystet hans. Legen kan føle en uregelmessig hjerterytme. Problemet er at når [AFib] starter, tenderer det til å komme og gå. Pasienten kan si at han hadde symptomer men ikke på en stund. Da må man registrere hjerteryhmen. Lenger du ser, mer sannsynlig er det at du finner det.»
Et normalt EKG varer bare 12 sekunder, sa Roden. Hvis symptomer er inkonsekvente, kan en pasient måtte bruke en Holter-overvåker – et batteridrevet bærbart apparat som måler og registrerer hjertets aktivitet kontinuerlig i 24 til 48 timer.
Mer langsiktige enheter kan registrere aktivitet i noen uker. Det finnes nå også smartklokker som kan overvåke AFib, og mobiltelefon-aktiverte hjerteovervåkning er på vei. Det består av en enhet festet til en mobiltelefon, og når en pasient føler symptomer, berører han pletene på mobiltelefonen med fingeren, og registrerer en unormal rytme.
Vanlige AFib-behandlingsalternativer
Når AFib er diagnostisert, er det viktig å finne den rette behandlingen. Det finnes tre typer terapier:
- Blodfortynnende medisiner brukes for å redusere risikoen for blodpropper og hjerneslag, og/eller andre medisiner for å virke på hjertets elektriske system.
- Kardioversjon, som er et støt til brystet mens pasienten er sedert, utføres på sykehus eller klinikk. Støtet stopper kortvarig hjertet for å nullstille dets rytme. I de fleste tilfeller våkner pasienter raskt og husker ikke støtet.
- Ablasjon brukes når medisiner og kardioversjon er ikke effektivt. Dette er når en kateter føres inn i hjertet, noe som gjør AFib mindre sannsynlig å forekomme.
I extreme tilfeller, når ingenting annet virker, settes en pacemaker inn, sa Roden.
AFib-forebyggingsmetoder
Det finnes ikke noe svar på å forhindre AFib, men som med andre hjerte-sykdommer, hjelper det å gå ned i vekt. Å gå ned i vekt forbedrer andre ting som følger med AFib, sa Roden, som diabetes og søvnapné.
«Fett er ikke et inert vev,» sa han. «Det er proinflammatorisk. Fett rundt hjertet provoserer AFib.»
Å leve med AFib
Som med andre hjerteproblemer, kan AFib forårsake angst og depresjon, ifølge dr. Barry Jacobs, Psy. D., direktør for atferdsvitenskap for Crozer-Keystone Family Medical Residence Program og AHA-talsmann.
«Med AFib kan en person føle hjertet sitt slå raskere, og han blir sensitiv for sin egen puls,» sa han. «Det kan øke angst, og han blir hyperfokusert på det. Han kan bruke hele dagen på å måle pulsen sin, trekker fra [glede av livet.] Det kan føles som en tikkerende tidsbombe.»
Nøkkelen er å væpne seg med informasjon. Jacobs sa det er en god tommelfingerregel å huske at jo mer en pasient vet, jo mer kan han hjelpe seg selv til å føle seg i kontroll.
«Du må forestille deg livet som en scene med et sprettlykt,» sa Jacobs. «Vil du ha AFib i sentrum? Eller vil du flytte det til siden og sette venner, familie, hobbyer, og jobb senter scenen?»
For AFib-støtte, besøk My AFib Experience, utviklet av AHA.
* Denne artikkelen er kun for generell informasjonsformål, og eventuelle synspunkter, meninger, eller anbefalinger uttrykt i den er utelukkende forfatterens, og ikke Care.com, Inc. Den er ikke ment eller antydet å gi medisinsk rådgivning og er ikke et erstatningsmiddel for slikt råd. Leseren bør alltid rådgi seg med en lisensiert helsepersonell vedrørende enhver medisinsk tilstand eller behandlingsplan. Verken Care.com eller forfatteren påtar seg noe ansvar eller forpliktelse med hensyn til bruk av noen informasjon inneholdt her.
-
En av de vanskeligste utfordringene barnevakter eller nyner står overfor er å navigere i forholdet til svært engasjerte foreldre. En svært engasjert forelder er noen som kan sjekke inn konstant for å se hva du gjør med barnet, be om en play-by-play a -
Å dyrke et menneske fra bunnen av og så oppdra det er underfullt belønende, men det er også uavbrutt og utmattende arbeid. En gang, lenge før jeg hadde barn, hørte jeg en pappa si at han hadde vært trøtt i åtte år, og trodde han var sannsynligvis ove -
Selv før COVID-19-pandemien traff, var barnehage en stor utgift for de fleste foreldre og en løpende økonomisk balansegang for de fleste familier hver eneste dag. Og nå at skoler, barnehager og førskoler er lukket og «hjemmekarantene»-påbud har bety
