Ofte stilte spørsmål om alfa-2-adrenoreseptoragonister og ADHD
Ofte stilte spørsmål om alfa-2-adrenoreseptoragonister og ADHD
Hva er effekten av Catapres og Tenex på ADHD?
Disse stoffene er mest brukt som blodtrykksmedisiner, men de ser på bruk som et alternativ til sentralstimulerende midler for behandling av ADHD. De fungerer best hos barn med mye hyperaktivitet og aggresjon, og de som har en tendens til å være overfokusert i stedet for bare å være distrahert eller uoppmerksom. De er også valgfrie medikamenter når ADHD vises med tics eller Tourettes syndrom (en lidelse som kan inkludere både stemme- og kroppstics). Faktisk er de vant til å behandle Tourettes syndrom selv når det ikke involverer ADHD. De brukes ofte i kombinasjon med sentralstimulerende midler.
Catapres er tilgjengelig som hudplaster. Plassert på overkroppen gir den en langsom, vedvarende frigjøring av stoffet. Dette bidrar til å unngå søvnighet og gir god atferdskontroll.
Hva er de viktigste fordelene?
Som med sentralstimulerende midler, ser de ikke ut til å skape toleranse. De ser heller ikke ut til å undertrykke appetitten slik stimulantene gjør. Catapres kan hjelpe et barn med å sovne når det gis om kvelden - en fordel for mange barn med ADHD. Tenex har ingen effekt på søvnen.
Selv om forskningen fortsatt er foreløpig, kan disse medikamentene dukke opp som den foretrukne behandlingen for en bestemt undertype av ADHD:overfokusert oppførsel.
Hva er ulempene?
Disse medisinene har liten effekt på uoppmerksomheten som er sett med klassisk ADHD. Men siden oppmerksomhetsproblemer og impulsivitet kan oppstå hos samme barn, kan det å kombinere dem med sentralstimulerende midler gi den beste kontrollen. De to typene medikamenter kan trygt tas sammen.
En annen mulig ulempe:I motsetning til sentralstimulerende midler, som trer i kraft umiddelbart, kan barnet ditt måtte ta disse stoffene i flere uker før deres fulle effekt blir synlig. Imidlertid begynner de fleste å oppleve en viss forbedring i løpet av få dager.
Dessuten kan disse stoffene (sjelden) gjøre depresjon verre, så legen må overvåke humøret nøye hos barn som har ADHD og depresjon.
Hva slags bivirkninger kan jeg forvente å se?
Bivirkninger er uvanlige, og generelt milde når de oppstår. De inkluderer døsighet, lavt blodtrykk og resulterende svimmelhet, hodepine, kvalme, depresjon og effekter på hjerterytmen. De fleste bivirkninger kan håndteres ved å redusere dosen.
Den vanligste bivirkningen er døsighet. Hvis barnet ditt har problemer med å stå opp og holde seg våken, betyr det sannsynligvis at medisinnivåene økes for raskt. Legen din vil sannsynligvis redusere dosen og deretter øke den igjen mer gradvis.
Disse stoffene har også en tendens til å senke blodtrykket. Et mildt blodtrykksfall gir vanligvis ingen symptomer, men større fall kan forårsake svimmelhet, spesielt når barnet reiser seg raskt etter å ha sittet eller lagt seg ned. Denne og andre bivirkninger - som kan inkludere hodepine og kvalme - forsvinner vanligvis etter noen ukers behandling. Mer alvorlige, men sjeldne, er rapporter om at disse stoffene kan forverre depresjon eller utløse den hos et barn med en familiehistorie med humørsykdommer. Catapres har også forårsaket uregelmessige hjerteslag hos voksne, men dens hjerteeffekter hos barn og ungdom er ennå ikke studert i detalj.
Hvis barnet ditt må tas av Catapres eller Tenex - for eksempel fordi det ikke hjelper eller på grunn av bivirkninger - legen din må gjøre det gradvis. Som de fleste blodtrykksmedisiner, kan disse forårsake "rebound hypertension" - det vil si en plutselig og potensielt farlig økning i blodtrykket - hvis det seponeres for raskt.
Hva er sjansene for at behandlingen vil være effektiv?
Disse stoffene er effektive i omtrent 70 prosent av tilfellene av impulsivitet. De er ikke spesielt effektive for fokus og oppmerksomhet.
Kan disse medisinene brukes hvis barnet mitt bruker andre medisiner?
Ja. De har få kjente kontraindikasjoner eller interaksjoner med andre legemidler eller med mat.
Hva er de typiske dosene?
Tradisjonelt gis Clonidin-tabletter om kvelden, fordi de virker beroligende. Men medisinen fungerer vanligvis best når den administreres i flere små doser i løpet av dagen i stedet for en enkelt større dose. For å redusere de beroligende effektene, bør dosene være lave i begynnelsen av behandlingen - for eksempel halvparten av en 0,1 mg tablett om dagen for Catapres - og gradvis økes for å få maksimalt utbytte. Vanligvis vil doser for et barn være omtrent 0,15 til 0,3 mg - det vil si tre halve eller hele tabletter - om dagen. For ungdom vil dosene sannsynligvis være litt høyere. I de fleste tilfeller vil den maksimale dosen ikke være mer enn 0,5 mg per dag.
Catapres er tilgjengelig i en hudplaster så vel som en pille, så den kan brukes til barn som har problemer med å ta medisiner. Plasteret forårsaker heller ikke søvnighet, så det er et nyttig alternativ for de som ikke tåler pillenes beroligende effekt. Vanligvis vil imidlertid legen foreskrive piller i begynnelsen, inntil toleranse for de beroligende effektene er etablert. Et enkelt plaster varer vanligvis i fire til fem dager. Noen utvikler en mild hudirritasjon der plasteret festes; det er lett å behandle med en lavdose kortikosteroidkrem.
-
Det er ingen tvil om at det er vanskelig å jobbe og drive en husholdning samtidig tid, men hvis du er en kvinne med en fulltidsjobb, kan du finne ut at du har enda flere odds mot deg enn du var klar over. Resultatene fra den siste amerikanske tidsbru -
Som å være hjemme alene eller få en telefon, for mange store barn er det å gå hjem fra skolen en overgangsrite. Ikke bare er det på tide å endelig bli med i mengden av studenter som stokker frem og tilbake, det er også på tide for barna å spenne noen -
To uker med ren spenning, adrenalin, hjertesorg og triumf. Hvem ville ikke vært interessert? Sommer-OL kommer til London 27. juli til 12. august. Har du ikke sikret deg en $2000 (per person) flyreise til London for deg og barna ennå? Frykt ikke, de
