• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Smatter hos barn: Symptomer, behandling og historie

Risikoen for smatter hos barn er ikke lenger en stor bekymring siden det nå anses som en sykdom fra fortiden. Likevel var det en svært smittsom og alvorlig infeksjon i sin tid. Det siste kjente utbruddet var i 1949, med sin siste naturlige spredning i 1977. Sykdommen ble utryddet i 1980.

Siden sykdommen ikke lenger eksisterer, administreres smattevaksiner ikke lenger til almennheten. Likevel, siden risikoen for at land bruker smattens forårsakende agent (variola virus) som et biologisk våpen eksisterer, er vaksiner og beredskapsprogrammer for smatter tilgjengelige i krisetilfeller.

Hvis et tilfelle blir rapportert i dag, ville det vært en alvorlig helsenød. Derfor hjelper vi deg i dette innlegget til å forstå smatter, inkludert dets årsaker, symptomer, behandlinger og forebyggingstiltak.

Årsaker til smatter hos barn

Smatter var forårsaket av variola viruset (VARV), som tilhører slekten orthopoxvirus. Variola virus forekom i følgende to former:

• Variola major: Dette var den mest vanlige og alvorlige formen som forårsaket høy feber og utbredt hudutslett.

• Variola minor: Denne formen av variola virus forårsaket mindre alvorlig sykdom med færre dødsfall enn variola major.

Selv om asymptomatiske eller subkliniske infeksjoner ble sett, var de ikke vanlige. Vaksinerte mennesker har en form av sykdom kjent som variola sine eruptione—en høy feber etter inkubasjonsperioden uten hudutslett. Vaksinerte mennesker hadde bekrefte antistoffer i blodet, men virusisolering var sjelden.

Tegn og symptomer på smatter hos barn

Symptomer begynner vanligvis etter inkubasjonsperioden som varer ca. 12 dager etter at man har smittet seg. Likevel hadde noen sykdommen så tidlig som syv dager eller så sent som 19 dager etter eksponering. Følgende symptomer ble sett i de første dagene av sykdommen:

• Høy feber
• Hodepine
• Tretthet
• Ryggsmerter
• Oppkast (i noen tilfeller)

Hudutslettet dukket opp etter to til tre dager med de første symptomene. Et flatt rødt utslett som startet fra halsen, munnen, ansiktet, og øvre armer og spredte seg til andre kroppsdelar var det første tegnet på smatteinfeksjon.

Flate røde pletter ble faste og hevede med pus i to til tre uker etterfulgt av skorpe (mørke, ru skaller) dannelse. Skorper falt av tre til fire uker etter utslettet og pipegjerde ar ble igjen på huden.

Merk: Noen kan forveksle vannkopper med smatter. Dette er to forskjellige virale sykdommer forårsaket av ulike virus. Du kan merke vesikel dannelse på ansiktet og stammen, og disse blemmene kan skorpene innen 24 timer. Søk umiddelbar medisinsk hjelp hvis du mistenker vannkopper hos barnet ditt.

Hvordan spredte smatter seg?

Smatter var en smittsom sykdom som spredte seg eller overførte fra en infisert person til en annen. Sykdommen overførte på følgende måter:

• Hoste
• Nysing
• Fra luften, mens man puster
• Kontakt med skorper
• Kontakt med væske fra blemmer
• Personlige gjenstander
• Sengestell

Spredningen av smatter var høy i første uke etter at hudutslettet dukket opp. Selv om den infiserte personen ble mindre smittsom etter første uke med utslett, var de smittsomme til alle skorper falt av fra huden.

En person med smatteinfeksjon kunne smitte mange mennesker gjennom luft eller kontakt, så forskere tror at smatter mulig kan brukes til bioterrorisme.

Merk: Hvis det er et utbrudd av smatter, og du er bekymret for symptomer eller tegn, ring det lokale helsesenteret umiddelbart, og ikke gå til sykehus eller noe sted for å unngå å smitte andre mennesker.

Risiko og komplikasjoner ved smatter hos barn

Infeksjonsraten for smatter var høy blant barn i alderen null til 19 år. Likevel var dødeligheten høy blant voksne over 45 år. Gravide kvinner og mennesker med nedsatt immunsystem hadde høy risiko for alvorlig sykdom, mens de fleste friske individer overlevde sykdommen.

I gjennomsnitt døde tre av ti infiserte mennesker på grunn av smatteinfeksjon, og overlevende hadde permanente ar i ansiktet og kroppen. Noen få overlevende hadde blindhet på grunn av okulære komplikasjoner, som keratitis og hornhinneskjoldulkus.

Diagnose av smatter hos barn

Visuell undersøkelse, symptomer, og enhver historie over eksponering var nok til å bekrefte diagnosen av smatter.

I nåværende tid, hvis det er et enkelt tilfelle av mistenkt smatteinfeksjon, vil diagnosen bli bekreftet basert på blodprøve og hudprøve. En bekreftet diagnose av smatter er en global helsenød, og raske handlingsplaner for isolasjon og vaksinasjon ville være nødvendige.

Behandling for barn med smatter

Det finnes ingen kur for smatte-sykdommen. Å ta medisiner for å lindre symptomer som smerte og feber, og opprettholde tilstrekkelig hydrering er de foreslåtte behandlingene for å håndtere smattepasienter.

Per i dag, er støttende pleie og vaksinasjon innen to til tre dager etter eksponering behandlingsalternativene for å redusere alvorlighetsgraden av sykdommen. Antiviral terapi, som bruk av tecovirimat (TPOXX), er vist å være effektiv i dyremodeller. Likevel er effektiviteten av disse legemidlene på mennesker ikke bevist.

Isolering av pasienter, til de ikke lenger er smittsomme, er obligatorisk for smittekontroll. Hvis du mistenker smatte-sykdom hos barnet ditt eller andre familiemedlemmer, kontakt det lokale helsesenteret umiddelbart for å forhindre spredning av sykdom og starte umiddelbar behandling.

Kan smatteinfeksjon forhindes?

Umiddelbar isolasjon av pasienter og eksponerte mennesker kan hjelpe til å redusere spredningen av smatteviruset. Den beste måten å forhindre smatte-sykdom på er smattevaksinen. Ett skudd smattevaksine beskytter en person i tre til fem år, og den andre skuddet kan gis for å forlenge beskyttelsesperioden.

Smattervaksinen kan være effektiv i å forhindre sykdommen eller redusere alvorlighetsgraden av sykdommen når den gis innen tre dager etter eksponering. Likevel viser tidligere data at den var effektiv selv etter fire til syv dager etter eksponering.

En liten knopp eller papel danner ved injeksjonsstedet innen tre til fem dager etter vaksinasjon. Denne papelen blir en pus-fylt blemme og skorpen dannes på 14 dager. Mennesker kan rådgjøres om å dekke vaksinasjonsstedet til skorpen faller av, som vanligvis skjer rundt 21 dager etter vaksinasjon.

Hvordan ble smattevaksinen utviklet?

Edward Jenner introduserte først smattevaksinen i 1796. Jenners observasjoner at melkepiker som hadde ku-smatter i fortiden ikke ble rammet av smatter viste at vaccinia virus kunne beskytte mennesker fra variola virus.

En gang infisert, vil en person ikke bli infisert igjen fra smatter siden vårt immunsystem utvikler antistoffer mot viruset. Dette oppnås også ved vaksinasjon, som er å få immunitet uten å bli syk. Hvis en person er infisert, vaksineres alle kontakter for å forhindre infeksjon. Denne immuniseringsmetoden kalles ringvaksinasjon, som spilte en betydelig rolle i å utrydde det dødelige smatteviruset fra verden.

Verdens helseorganisasjon har smattevaksine nødbeholdere som kan fordeles i tilfelle av et utbrudd for å kontrollere infeksjonen. Jevnlige evalueringer utføres på vaksinelageret for å sikre potensen for nødbruk.

Smatter var tidligere en dødelig og ekstremt smittsom infeksjon, men den utgjør ikke lenger en trussel mot menneskelivet. Likevel tror noen feilaktig at vannkopper er smatter hos barn, noe som forårsaker panikk. Smatter forårsaker små røde utslett over hele kroppen, med høy feber, ryggsmerter, hodepine og utmattelse. Mens det ikke finnes kur for smatter, kan støttende pleie og immunisering hjelpe til å redusere alvorlighetsgraden av sykdommen. Selv om smatte-tilfeller nå er nesten non-eksistente, er det likevel viktig å være klar over symptomer for å motta rask behandling.