• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Seksuelt overførbare sykdommer (SOI) og graviditetsproblemer

Å ha en seksuelt overførbar sykdom (SOI) eller seksuelt overførbar infeksjon (SOI, som de oftere kalles i medisinske kretser), under graviditet kan medføre økt risiko for miscarriage, dødfødsel, fødsler før termen, og andre mors- og fosterkomplikasjoner.

Det er også mulig for en infeksjon å overføres til et barn i livmoren eller under fødsel og til og med under amming. Den nøyaktige risikoen varierer etter type SOI, tilgjengelig behandling, og hvor godt kontrollert tilstanden er under graviditeten, sammen med andre faktorer.

Likevel kan seksuelt overførbare infeksjoner håndteres for å redusere eller eliminere disse risikoene. Hvis du har en SOI, eller hvis du er bekymret for at du kan ha en, snakk med en helsepersonell om behandling og graviditetskontroll. Noen infeksjoner søkes etter som en del av rutinemessig fosterundersøkelse, spesielt i høyriskopopulasjoner (for eksempel, trikomonas), men mange er det ikke.

Sykfilis

Alle kvinner bør testes for sykfilis under graviditet fordi det kan være dødelig for et barn, og det kan også overføres fra mor til barn. Fordi det er flere stadier av sykdommen, kan noen med sykfilis ikke vite at de er infisert. Gravide kvinner med sykfilis kan behandles med penicillin for å forhindre mor-til-barn-overføring under fødsel.

Human immunsvikt virus (HIV)

Human immunsvikt virus (HIV) infeksjon under graviditet kan føre til miscarriage og dødfødsel. Det kan også overføres fra mor til barn. Men dagens svært effektive legemidler kan forhindre mor-til-barn-overføring av HIV og forbedre graviditetsutfall. Bruken av antiretroviral terapi (ART) kan nå forhindre overføring rundt 98 % av tiden.

Som med sykfilis, anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at alle kvinner testes for HIV i tidlig graviditet, uavhengig av om de har risikofaktorer.

Viral hepatitt

Risikoen for viral hepatitt under graviditet varierer etter type hepatitt. De virale stammer som er vanlige i USA øker ikke risikoen for miscarriage, men babyer kan bli infisert i livmoren eller under fødsel.

Hepatitt B og (mye sjeldnere) hepatitt C kan overføres fra mor til barn under graviditet. Fordi hepatitt B kan være farlig for babyer, bør alle nyfødte vaksineres mot hepatitt B, uavhengig av om moren har en kjent infeksjon eller ikke.

Babyer født av mødre med hepatitt B må få vaksinen innen 12 timer etter fødsel. De mottar også en immun globulin behandling for å forhindre en kronisk hepatittinfeksjon. Kronisk hepatitt B infeksjon forårsaker ofte ikke symptomer hos nyfødte, men langsiktige kroniske infeksjoner er en vesentlig årsak til alvorlige komplikasjoner som levercirrose og leverkreft.

Herpes

Genital herpes kan bære en risiko for miscarriage, men forskningen er uavgjort. Mens noen studier har vist en større risiko, har andre ikke, og herpes er en veldig vanlig infeksjon. For tiden anbefaler CDC ikke screening av gravide kvinner for herpesinfeksjon.

Babyer kan få herpes hvis moren smitter seg under graviditet eller hvis aktive sår er til stede ved fødsel og barnet fødes vaginalt. Derfor trenger mødre med aktive sår ofte å føde ved keisersnitt. Mødre kan også bli foreskrevet et antiviral legemiddel de siste måneden av graviditeten for å forhindre et utbrudd og tillate en vaginal fødsel.

Bakteriell vaginose (BV)

Bakteriell vaginose (BV) er en infeksjon av skjeden forårsaket av overvekst av visse typer bakterier. Det er egentlig ikke en seksuelt overførbar infeksjon men det kan være assosiert med seksuell aktivitet, spesielt hvis man har flere partnere. Bakteriell vaginose øker risikoen for graviditetsproblemer inkludert fødsler før termen.

Screening for BV er ikke rutine under graviditet, så si fra til din helsepersonell hvis du opplever symptomer inkludert grått skjedenutflod med ubehagelig fislukt og kløe eller brenning. Denne infeksjonen behandles lett i graviditet med antibiotika.

Gonoré

Hvis ubehandlet, kan gonoré øke risikoen for bekkenbetennelse (PID), som kan føre til skade på eggledere, ekstrauterin graviditet, og fertilitetsproblemer. Gonoré kan også øke risikoen for:

• Miscarriage
• For tidlig revne av membraner
• Fødsler før termen
• Lav fødselsvekt babyer (babyer som er små for gestasjonsalder)
• Etterfødselsinfeksjon i livmoren

Gonoré kan også overføres til babyen under fødsel. Hvis ubehandlet, kan det resultere i infeksjoner av øyet, leddene, og blodet.

Asymptomatiske infeksjoner er vanlige, så leger kan screen for gonoré ved en tidlig fosterundersøkelse. Antibiotika kan løse infeksjonen hvis den er til stede. Det er også viktig å behandle seksuelle partnere så gravide kvinner ikke blir reinfisert og å reteste etter behandling for å sikre at infeksjonen er helbredet.

Klamydia

Klamydia er den mest vanlige seksuelt overførbare bakterien i USA, og som gonoré, er den ofte til stede uten symptomer. Likevel er den vanligvis ikke inkludert i rutine fosterundersøkelse med mindre du har en risikofaktor (å være under 25 år er en risikofaktor).

Klamydia er assosiert med graviditetskomplikasjoner inkludert fødsler før termen, for tidlig revne av membraner, og lav fødselsvekt. Babyer kan også bli eksponert for bakterien under fødsel og utvikle øye- og lungeinfeksjoner. Klamydia kan behandles med antibiotika. Som med gonoré, er det viktig å reteste etter behandling for å sikre at infeksjonen ikke lenger er til stede.

Et ord fra Verywell

Mens å ha en infeksjon av noen art under graviditet kan være skremmende, er behandlinger tilgjengelige for SOI-er, såvel som andre bakterielle og virale infeksjoner. Sjekk med din lege eller jordmor når som helst du har spørsmål om din helse eller opplever symptomer som bekymrer deg.