Seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer) og graviditetsproblemer

Å ha en seksuelt overførbar sykdom (STD) eller seksuelt overførbar infeksjon (STI, som de oftere refereres til i det medisinske miljøet), under graviditet kan gi økt risiko for spontanabort, dødfødsel, prematur fødsel og andre mødre og foster komplikasjoner.

Det er også mulig for en infeksjon å overføre til en baby i livmoren eller under fødsel og til og med under amming. Den nøyaktige risikoen varierer med type STI, tilstrekkelig behandlingstilgjengelighet og hvor godt kontrollert tilstanden er under graviditeten, sammen med andre faktorer.

Imidlertid kan seksuelt overførbare infeksjoner håndteres for å redusere eller eliminere disse risikoene. Hvis du har en STI, eller hvis du er bekymret for at du kan, snakk med en helsepersonell om behandling og svangerskapsomsorg. Noen infeksjoner letes etter som en del av rutinemessig prenatal screening, spesielt i høyrisikopopulasjoner (for eksempel trichomonas), men mange er det ikke.

Syfilis

Alle kvinner bør testes for syfilis under svangerskapet fordi det kan være dødelig for en baby, og det kan også overføres fra mor til barn. Fordi det er flere stadier av sykdommen, kan noen mennesker med syfilis ikke vite at de er smittet. Gravide kvinner med syfilis kan behandles med penicillin for å forhindre overføring fra mor til barn under fødsel og fødsel.

Humant immunsviktvirus (HIV)

Infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) under graviditet kan føre til spontanabort og dødfødsel. Det kan også overføres fra mor til baby. Men dagens svært effektive medikamenter kan forhindre mor-til-barn-overføring av HIV og forbedre graviditetsresultatene. Bruk av antiretroviral terapi (ART) kan nå forhindre overføring rundt 98 % av tiden.

Som med syfilis, anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at alle kvinner testes for HIV tidlig i svangerskapet, uavhengig av om de har risikofaktorer.

Viral hepatitt

Risikoen for viral hepatitt under graviditet varierer med typen hepatitt. Virusstammene som er vanlige i USA øker ikke risikoen for spontanabort, men babyer kan bli smittet i livmoren eller under fødselen.

Hepatitt B og (mye mindre vanlig) hepatitt C kan overføres fra mor til baby under svangerskapet. Fordi hepatitt B kan være farlig for babyer, bør alle nyfødte vaksineres mot hepatitt B, uavhengig av om moren har en kjent infeksjon eller ikke.

Babyer født av mødre med hepatitt B må få vaksinen innen 12 timer etter fødselen. De får også en immunglobulinbehandling for å forhindre en kronisk hepatittinfeksjon.​ Kronisk hepatitt B-infeksjon forårsaker ikke ofte symptomer hos nyfødte, men langvarige kroniske infeksjoner er en betydelig årsak til alvorlige komplikasjoner som skrumplever og leverkreft.

Herpes

Genital herpes kan medføre en risiko for spontanabort, men forskning er ikke entydig. Mens noen studier har vist en større risiko, har andre ikke, og herpes er en svært vanlig infeksjon. Foreløpig anbefaler ikke CDC screening av gravide kvinner for herpesinfeksjon.

Babyer kan få herpes hvis en mor pådrar seg infeksjonen under svangerskapet eller hvis aktive lesjoner er tilstede ved fødselen og barnet fødes vaginalt. Derfor må mødre med aktive lesjoner ofte føde ved keisersnitt. Mødre kan også bli foreskrevet en antiviral medisin i løpet av den siste måneden av svangerskapet for å forhindre et utbrudd og muliggjøre en vaginal fødsel.

Bakteriell vaginose (BV)

Bakteriell vaginose (BV) er en infeksjon i skjeden forårsaket av overvekst av visse typer bakterier. Det er faktisk ikke en seksuelt overførbar infeksjon, men det kan være assosiert med seksuell aktivitet, spesielt hvis man har flere partnere. Bakteriell vaginose øker risikoen for graviditetsproblemer inkludert for tidlig fødsel.

Screening for BV er ikke rutine under graviditet, så fortell helsepersonell hvis du opplever symptomer inkludert grå utflod fra skjeden med en ubehagelig fiskelukt og kløe eller svie. Denne infeksjonen behandles lett under graviditet med antibiotika.

Gonoré

Hvis ubehandlet, kan gonoré øke risikoen for bekkenbetennelse (PID), som kan føre til skade på egglederne, ektopisk graviditet og fertilitetsproblemer. Gonoré kan også øke risikoen for:

  • Aborter
  • For tidlig brudd på membraner
  • For tidlig fødsel
  • Spedbarn med lav fødselsvekt (babyer som er små for svangerskapsalderen)
  • Infeksjon etter fødsel i livmoren

Gonoré kan også overføres til babyen under fødselen. Hvis det ikke behandles, kan det føre til infeksjoner i øyet, leddene og blodet.

Asymptomatiske infeksjoner er vanlige, så leger kan screene for gonoré ved en tidlig prenatal avtale. Antibiotika kan løse infeksjonen hvis den er tilstede. Det er også viktig å behandle sexpartnere slik at gravide ikke blir smittet på nytt og å teste på nytt etter behandling for å sikre at infeksjonen er kurert.

Klamydia

Klamydia er den vanligste seksuelt overførbare bakterien i USA, og i likhet med gonoré er den ofte til stede uten symptomer. Likevel er det vanligvis ikke inkludert i rutinemessig prenatal screening med mindre du har en risikofaktor (å være under 25 år er en risikofaktor).

Klamydia er assosiert med graviditetskomplikasjoner, inkludert prematur fødsel, for tidlig ruptur av membraner og lav fødselsvekt. Babyer kan også bli eksponert for bakteriene under fødselen og utvikle øye- og lungeinfeksjoner. Klamydia kan behandles med antibiotika. Som med gonoré, er det viktig å teste på nytt etter behandling for å sikre at infeksjonen ikke lenger er til stede.

Et ord fra Verywell

Selv om det kan være skummelt å ha en infeksjon av noe slag under graviditeten, er behandlinger tilgjengelig for kjønnssykdommer, så vel som andre bakterielle og virusinfeksjoner. Ta kontakt med legen din eller jordmor når du har spørsmål om helsen din eller opplever symptomer som bekymrer deg.


Previous:

Next: