Waar moet je op letten bij een zorgverzekering?

Een ziektekostenverzekering (ook wel ziektekostenverzekering of ziektekostenverzekering genoemd) helpt u medische zorg te betalen. Alle zorgverzekeringen zijn anders. Elk abonnement kost een ander bedrag en dekt verschillende diensten voor u en uw gezinsleden.

Neem bij het kiezen van uw verzekeringsplan de tijd om na te denken over de medische behoeften van uw gezin voor het volgende jaar. Vergelijk vervolgens de abonnementen om erachter te komen welke het beste bij u past. U kunt samenvattingen van plannen vinden en informatie krijgen over gezondheidsplannen voor u en uw kinderen op de Health Insurance Marketplace van uw staat. Dit is een online hulpmiddel dat is opgezet door de Affordable Care Act en waarmee u gezondheidsplannen in uw staat kunt vinden en vergelijken.

Elk abonnement in de Marketplace heeft een samenvatting waarin staat wat er voor jou en je gezin is gedekt. Elk abonnement gebruikt hetzelfde overzichtsformulier, dus het is gemakkelijk om kosten en services te vergelijken.

Hoe weet u wat een gezondheidsplan kost?

Kijk bij het vergelijken van ziektekostenverzekeringen naar deze kosten om u te helpen beslissen of het plan geschikt voor u is:

  • Premium. Dit is het bedrag dat u maandelijks aan verzekeringen betaalt.
  • Aftrekbaar. Dit is het bedrag dat u moet uitgeven voordat het plan begint te betalen voor uw gezondheidszorg. Als u bijvoorbeeld een eigen risico van $ 500 heeft, moet u $ 500 uitgeven aan gezondheidszorg voordat uw plan zal betalen. Uw eigen risico is exclusief uw premie.
  • Co-betaling (ook wel co-pay genoemd). Dit is het bedrag dat u betaalt voor elke zorgdienst, zoals een bezoek aan een zorgaanbieder.
  • Maximale contante kosten of uitgaven. Dit is het hoogste bedrag dat u jaarlijks aan zorg zou moeten betalen. U hoeft niet meer te betalen dan dit bedrag, ook al kosten de diensten die u nodig heeft meer.

Welke zorgaanbieders dekken verzekeringsplannen?

Elk zorgplan heeft een netwerk (groep) van zorgverleners, waaronder artsen en ziekenhuizen. Hier is waar u op moet letten in een gezondheidsplan als u aan zorgverleners denkt:

  • Voorkeursaanbieders. Deze aanbieders hebben een contract (overeenkomst) met een zorgverzekering om u medische zorg tegen korting te verlenen. In veel gevallen is naar een voorkeursaanbieder gaan de goedkoopste manier om gezondheidszorg te krijgen.
  • Deelnemende providers. Dit zijn voorkeursaanbieders, maar ze kunnen duurder zijn om te zien.
  • Gelaagd netwerk. Dit betekent dat een zorgverzekering verschillende kosten heeft voor verschillende aanbieders. Mogelijk moet u meer betalen om sommige providers te zien dan andere.

Als u of een gezinslid al een zorgverlener heeft en u wilt hem blijven zien, kunt u nagaan bij welke plannen die zorgverlener is inbegrepen. Je kunt nog steeds naar die provider gaan, zelfs als hij niet onder je abonnement valt, maar het kan zijn dat je meer moet betalen om hem te zien. Of als u zwanger bent en in een bepaald ziekenhuis wilt bevallen, kunt u zien welke plannen dat ziekenhuis omvat.

U kunt meer te weten komen over de aanbieders van elk zorgplan in de online Marketplace.

Welke zorgdiensten dekken verzekeringsplannen?

De Affordable Care Act (ook wel ACA genoemd) zegt dat verzekeringsplannen bepaalde diensten moeten dekken die u mogelijk nodig heeft als u zwanger bent, overweegt zwanger te worden of een nieuwe moeder te krijgen:

  • Regelmatige gezondheidscontroles. Deze controles zijn erg belangrijk voordat je zwanger wordt  om ervoor te zorgen dat je gezond bent als je zwanger wordt.
  • Prenatale zorg. Dit is medische zorg die u krijgt tijdens de zwangerschap. Deze diensten zijn gedekt voor zwangere vrouwen.
  • Goed-baby en goed-kinderopvang. Dit zijn controles die uw kind krijgt als hij niet ziek is. Deze diensten zijn gedekt voor baby's en kinderen.

Als u een gezin gaat stichten, denk dan aan de medische behoeften die u en uw gezin mogelijk hebben. Controleer bij het kiezen van een verzekering of de zorg die u nodig heeft gedekt is. Op de online Marketplace kunt u zien welke services door elk zorgplan worden gedekt.

Dekt de ziektekostenverzekering recepten?

Alle plannen moeten voorschriften dekken, maar elk plan dekt ze anders. Een recept is een bestelling van medicijnen die wordt gegeven door een zorgverlener. Als u geneesmiddelen op recept gebruikt, kunt u op de online Marktplaats zien welke voorschriften door elk zorgplan worden gedekt.

Meer informatie

Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC)

Toon je liefde Vooroordeel Gezondheid

Laatst beoordeeld:augustus 2014


  • Lof voor moeders is geweldig, maar hier is wat nog beter is
    Een populaire trend die onlangs is ontstaan ​​in de wereld van online ouderschap, is de waarderingspost voor moeders. In deze berichten schrijven vaders over al het harde, uitputtende, uitputtende werk dat hun vrouwelijke partners doen en zeggen dan
  • 25 vakantiefilms voor kinderen waar iedereen dol op zal zijn
    Het is een aloude traditie voor gezinnen over de hele wereld. Net als de temperaturen dalen en de eindejaarsfeesten beginnen te komen, kruipt iedereen gezellig op de bank voor een kopje warme chocolademelk en een vakantiefilm. Want echt, is er een pe
  • Nieuwe moederschuld:waarom je niet faalt als moeder
    Ik heb veel e-mails gekregen van vrouwen die zeggen dat ze zich overweldigd voelen door het moederschap. Niet op een gevaarlijke manier, gewoon in een moeder schuldgevoel Ik ben helemaal slecht en ik weet niet hoe ik dit allemaal moet regelen op een