Wat u moet zoeken in een ziektekostenverzekering
Een ziektekostenverzekering (ook wel zorgverzekering of gezondheidsplan genoemd) helpt u medische zorg betalen. Alle ziektekostenverzekeringen zijn anders. Elk plan kost een ander bedrag en dekt andere diensten voor u en uw gezinsleden.
Bij het kiezen van uw verzekeringsplan, neem de tijd om na te denken over de medische behoeften van uw gezin voor het komende jaar. Vergelijk daarna plannen om te ontdekken welk plan voor u geschikt is. U kunt plannensamenvattingen en informatie over gezondheidsplannen voor u en uw kinderen vinden in de Health Insurance Marketplace van uw staat. Dit is een online hulpmiddel, opgezet door de Affordable Care Act, dat u helpt gezondheidsplannen in uw staat te vinden en te vergelijken.
Elk plan in de Marketplace heeft een samenvatting met wat er voor u en uw gezin gedekt is. Elk plan gebruikt hetzelfde samenvattingsformulier, waardoor het makkelijk is om kosten en diensten te vergelijken.
Hoe weet u wat een gezondheidsplan kost?
Bij het vergelijken van ziektekostenverzekeringen, kijk naar deze kosten om te beslissen of het plan voor u geschikt is:
- Premie. Dit is het bedrag dat u per maand betaalt voor de verzekering.
- Eigen risico. Dit is het bedrag dat u moet uitgeven voordat het plan begint te betalen voor uw gezondheidszorg. Bijvoorbeeld, als u een eigen risico van €500 heeft, moet u €500 uitgeven aan gezondheidszorg voordat uw plan gaat betalen. Uw eigen risico omvat niet uw premie.
- Eigen bijdrage (co-payment of co-pay). Dit is het bedrag dat u betaalt voor elke gezondheidszorgdienst, zoals een bezoek aan een zorgverlener.
- Maximale eigen bijdrage of uitgaven. Dit is het hoogste bedrag dat u per jaar zou moeten betalen voor gezondheidszorgdiensten. U hoeft niet meer dan dit bedrag te betalen, zelfs als de diensten die u nodig hebt duurder zijn.
Welke zorgverleners dekken verzekeringsplannen?
Elk gezondheidsplan heeft een netwerk (groep) van zorgverleners, waaronder huisartsen en ziekenhuizen. Hier is wat u in een gezondheidsplan moet zoeken als u nadenkt over zorgverleners:
- Gecontracteerde zorgverleners. Deze verleners hebben een contract (overeenkomst) met een gezondheidsplan om medische diensten aan u te verlenen tegen een korting. In veel gevallen is gaan naar een gecontracteerde verlener de minst dure manier om gezondheidszorg te krijgen.
- Deelnemende verleners. Dit zijn gecontracteerde verleners, maar ze kunnen duurder zijn om te bezoeken.
- Gelaagd netwerk. Dit betekent dat een gezondheidsplan verschillende kosten heeft voor verschillende verleners. U moet misschien meer betalen om sommige verleners te bezoeken dan anderen.
Als u of een gezinslid al een zorgverlener heeft en u wilt doorgaan met hem of haar, kunt u ontdekken welke plannen die verlener omvatten. U kunt nog steeds naar die verlener gaan zelfs als hij of zij niet gedekt is door uw plan, maar u moet misschien meer betalen. Of als u zwanger bent en uw baby in een bepaald ziekenhuis wilt laten geboren, kunt u kijken welke plannen dat ziekenhuis omvatten.
U kunt informatie vinden over de verleners van elk gezondheidsplan in de online Marketplace.
Welke gezondheidszorgdiensten dekken verzekeringsplannen?
De Affordable Care Act (ACA) schrijft voor dat verzekeringsplannen bepaalde diensten moeten dekken die u nodig kunt hebben als u zwanger bent, nadenkt over zwanger worden of net moeder bent:
- Regelmatige gezondheidscheck-ups. Deze check-ups zijn erg belangrijk vóór de zwangerschap om ervoor te zorgen dat u gezond bent wanneer u zwanger wordt.
- Prenatale zorg. Dit is medische zorg die u tijdens de zwangerschap ontvangt. Deze diensten zijn gedekt voor zwangere vrouwen.
- Baby- en kindercontroles. Dit zijn check-ups die uw kind krijgt wanneer het niet ziek is. Deze diensten zijn gedekt voor baby's en kinderen.
Als u een gezin start, bedenk de medische behoeften die u en uw gezin kunnen hebben. Bij het kiezen van een verzekeringsplan, controleer of de zorg die u nodig hebt gedekt is. U kunt ontdekken welke diensten door elk gezondheidsplan gedekt worden in de online Marketplace.
Dekt ziektekostenverzekering recepten?
Alle plannen moeten recepten dekken, maar elk plan dekt ze anders. Een recept is een voorschrift voor medicijnen gegeven door een zorgverlener. Als u receptmedicijnen gebruikt, kunt u ontdekken welke recepten door elk gezondheidsplan gedekt worden in de online Marketplace.
Meer informatie
Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
Show Your Love Preconception Health
Laatst beoordeeld: augustus 2014
-
Op je meest drukke dagen klinkt een inwoonende opvangouder als de ultieme oplossing. De extra hulp direct in je huis wanneer je het nodig hebt, biedt rust en stabiliteit. Onthoud dat elke inwoonende opvangouder iets anders aan je huis toevoegt. „Er -
De meeste kids willen leren fietsen, en het is een makkelijke manier om ze aan de verse lucht en beweging te krijgen, maar kan het meer voordelen hebben dan de voor de hand liggende? Fietsen helpt je kind hun beenspieren te ontwikkelen en hun botten -
Een paar maanden geleden botste ik met mijn hoofd voren in mijn meest frustrerende ouderschapsprobleem tot nu toe: mijn dochters luisterden niet naar me. Ik kon ze vijf keer vertellen om iets te doen - aankleden, de TV uitschakelen, tanden poetsen -
