• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Zwangerschap na voorzijdige geboorte

Kunt u uw risico op voorzijdige geboorte in de volgende zwangerschap verlagen als u al een voorzijdige geboorte hebt gehad?

Zelfs als u alles goed doet, kunt u nog een voorzijdige geboorte hebben. Voorzijdige geboorte is geboorte die te vroeg plaatsvindt, vóór 37 weken zwangerschap. Pasgeborenen die te vroeg zijn, kunnen gezondheidsproblemen hebben bij de geboorte en later in het leven. Ze blijven ook vaker in het ziekenhuis na de geboorte dan baby's die op tijd worden geboren.

We weten niet altijd wat voorzijdige geboorte veroorzaakt. Soms begint de bevalling vroeg zonder waarschuwing. We weten wel dat bepaalde risicofactoren uw kans op voorzijdige geboorte vergroten. Een risicofactor is iets dat iets anders waarschijnlijker maakt. Sommige risicofactoren kunt u niet veranderen, zoals een voorzijdige geboorte in een eerdere zwangerschap. Andere risicofactoren kunt u wel beïnvloeden. Bijvoorbeeld, u kunt uw risico op voorzijdige geboorte verlagen door te stoppen met roken of door behandeling te krijgen voor medische aandoeningen. Spreek met uw zorgverlener over wat u kunt doen om uw risico op voorzijdige geboorte te verlagen, zodat u de volgende keer langer zwanger kunt blijven.

Kan het laten van tijd tussen zwangerschappen helpen het risico op voorzijdige geboorte te verlagen?

Ja. Het is het beste om minimaal 18 maanden te wachten tussen de geboorte en een nieuwe zwangerschap. Dit betekent dat uw baby 1½ jaar oud is voordat u weer zwanger wordt. Deze tijd laat uw lichaam herstellen van de ene zwangerschap, zodat het klaar is voor de volgende. De tijd tussen de geboorte en een nieuwe zwangerschap heet geboortespacing of interpregnancy interval (IPI).

Wat u kunt doen: Gebruik anticonceptie, zoals een intrauterien device (IUD) of een implantaat, om zwangerschap te voorkomen, zodat u niet te snel weer zwanger wordt. IUD's en implantaten werken goed en zijn laag-onderhoud. Dit betekent dat ze, eenmaal geplaatst, geen actie meer van u vereisen. Als u zwanger bent, bespreek met uw zorgverlener vóór de bevalling of u direct na de geboorte een IUD of implantaat kunt krijgen. Als u niet direct na de geboorte een IUD of implantaat krijgt, bespreek dan bij uw postpartale check-up (ongeveer 6 weken na de geboorte) of u er een kunt laten plaatsen.

Kunnen progesteroninjecties in uw volgende zwangerschap helpen het risico op voorzijdige geboorte te verlagen?

Progesteroninjecties kunnen helpen het risico op voorzijdige geboorte in uw volgende zwangerschap te verlagen als:

• U zwanger bent met één baby.
• U eerder zwanger was met één baby en een spontane voorzijdige geboorte had. Spontane voorzijdige geboorte betekent dat de bevalling vanzelf begon.

Wat u kunt doen: Bespreek met uw zorgverlener progesteroninjecties genaamd 17P. Progesteron is een hormoon dat uw baarmoeder (baarmoeder) helpt groeien en weerhoudt van contracties. De injecties kunnen helpen voorkomen dat u weer te vroeg bevalt. Als u zwanger bent met meervouden (tweelingen, driewielen of meer), zijn progesteroninjecties niet voor u. Ze werken alleen als u zwanger bent met één baby.

Kan het nemen van lage dosis aspirine om pre-eclampsie te voorkomen helpen het risico op voorzijdige geboorte te verlagen?

Als u risico loopt op pre-eclampsie, kan uw zorgverlener aanbevelen lage dosis aspirine (babyaspirine) te nemen om het te voorkomen. Pre-eclampsie is een vorm van hoge bloeddruk die sommige vrouwen na de 20e week van de zwangerschap of na de bevalling krijgen. Als het niet behandeld wordt, kan het ernstige problemen tijdens de zwangerschap veroorzaken, inclusief voorzijdige geboorte. Als u risicofactoren heeft voor pre-eclampsie, zoals eerdere pre-eclampsie, hoge bloeddruk of andere gezondheidsaandoeningen, wil uw zorgverlener misschien dat u lage dosis aspirine neemt tijdens de zwangerschap.

Wat u kunt doen: Leer de risicofactoren voor pre-eclampsie kennen en bespreek met uw zorgverlener of lage dosis aspirine geschikt is voor u.

Kan behandeling van gezondheidsaandoeningen vóór uw volgende zwangerschap helpen het risico op voorzijdige geboorte te verlagen?

Ja. Zo gezond mogelijk zijn wanneer u zwanger wordt, kan helpen een gezonde, voltermijnzwangerschap te hebben. Dit omvat een gezond gewicht bereiken, behandeling van gezondheidsaandoeningen, preventie en behandeling van infecties en vermindering of beheer van stress. Een voltermijnzwangerschap duurt tussen 39 weken, 0 dagen (1 week vóór de berekende datum) en 40 weken, 6 dagen (1 week na de berekende datum).

Als u overgewicht hebt of te licht bent

Te zwaar of te licht zijn bij de conceptie verhoogt het risico op voorzijdige geboorte.
Wat u kunt doen:

• Ga naar uw zorgverlener voor een preconceptiecheck-up. Dit is een medische check-up vóór de zwangerschap om ervoor te zorgen dat u gezond bent wanneer u zwanger wordt. Bespreek bij de check-up hoe u een gezond gewicht kunt bereiken.
• Eet gezond en beweeg elke dag.
• Wanneer u zwanger bent, bespreek met uw zorgverlener hoeveel gewicht u tijdens de zwangerschap mag aankomen.

Als u gezondheidsaandoeningen heeft, zoals depressie, diabetes of hoge bloeddruk

Depressie is een medische aandoening waarbij sterke gevoelens van verdriet lang duren en uw dagelijkse leven beïnvloeden. Het heeft behandeling nodig om beter te worden. Diabetes is een aandoening waarbij uw lichaam te veel suiker (glucose) in het bloed heeft. Dit kan organen schaden, zoals bloedvaten, zenuwen, ogen en nieren. Hoge bloeddruk (hypertensie) is wanneer de kracht van bloed tegen de wanden van de bloedvaten te hoog is. Dit kan uw hart belasten en problemen tijdens de zwangerschap veroorzaken.
Wat u kunt doen:

• Ga naar uw zorgverlener voor een preconceptiecheck-up. Vertel uw zorgverlener over elke gezondheidsaandoening die u heeft en elke behandeling of medicijn die u gebruikt.
• Krijg behandeling voor elke gezondheidsaandoening die u heeft, zodat deze onder controle is voordat u weer zwanger wordt.

Als u infecties heeft, zoals de griep, voedselvergiftiging en seksueel overdraagbare infecties (SOI's), zoals HIV en syfilis

Het voorkomen en behandelen van deze infecties kan helpen voorzijdige geboorte te voorkomen.
Wat u kunt doen:

• Vraag uw zorgverlener over vaccinaties die u nodig hebt om u te beschermen tegen infecties zoals griep, waterpokken, mazelen, rodehond en kinkhoest. Vaccinaties maken u immuun voor deze infecties. Als u immuun bent, kunt u de infectie niet krijgen. Dit kan helpen uw baby veilig te houden wanneer u zwanger wordt.
• Behandel voedsel veilig. Eet geen rauw vlees, kip, vis en eieren. Garg ze gaar. Was uw voedsel vóór het koken en eten.
• Was uw handen goed met zeep en water na toiletgebruik, snuiten, omgang met kleine kinderen of aanraking van rauw vlees, kip, vis of eieren.
• Bel uw zorgverlener als u brandend gevoel heeft bij plassen. U heeft misschien behandeling nodig voor een urineweginfectie (UWI).
• Borstel en floss uw tanden en houd uw tandartsafspraken om getande ontsteking te voorkomen.
• Laat u testen en behandelen op SOI's, zoals HIV en syfilis. Vraag uw partner ook getest en behandeld te worden. Als u seks heeft, houd dan seks met slechts één persoon die geen andere sekspartners heeft. Gebruik anticonceptie die SOI's kan voorkomen, zoals condooms.

Als u veel stress ervaart

Stress is zorgen, spanning of druk die u voelt als reactie op gebeurtenissen in uw leven.
Wat u kunt doen:

• Eet gezond en beweeg elke dag.
• Vraag vrienden en familie om hulp in huis.
• Zoek hulp als uw partner u mishandelt. Mishandeling kan emotioneel zijn, zoals brullen of namen noemen. Het kan ook fysiek zijn, zoals slaan, trappen of stampen. Vertel uw zorgverlener als uw partner u mishandelt.
• Bespreek met uw werkgever hoe u uw stress op het werk kunt verlagen.
• Spreek met uw zorgverlener als u zich overweldigd voelt of meer hulp nodig hebt om stress te verminderen.

Kan stoppen met roken, alcohol, drugs en misbruik van voorgeschreven medicijnen helpen het risico op voorzijdige geboorte te verlagen?

Ja. Al deze dingen kunnen uw gezondheid en die van uw baby in gevaar brengen en de kans op te vroeg bevallen vergroten. Stoppen of hulp zoeken om te stoppen is het beste wat u kunt doen.

Wat u kunt doen:

• Stel een stopdatum in. Markeer het op uw kalender.
• Vraag vrienden en familie om steun. Vraag hen niet te roken, alcohol te drinken of drugs te gebruiken in uw aanwezigheid.
• Word al uw sigaretten, alcohol en schadelijke kwijt. Haal ze uit uw huis en auto.
• Blijf weg van situaties of plekken, zoals feesten of cafés, waar u zou kunnen roken, drinken of drugs gebruiken.
• Spreek met uw zorgverlener over programma's die u kunnen helpen stoppen.

Kan het plannen van een keizersnede of inleiding te vroeg het risico op voorzijdige geboorte verhogen?

Ja. Een keizersnede (ook wel sectio caesarea genoemd) is een operatie waarbij uw baby wordt geboren door een snede die uw arts maakt in uw buik en baarmoeder. Inleiding (ook wel weeëninleiding genoemd) is wanneer uw zorgverlener u medicijnen geeft of uw vruchtvliezen laat breken om de bevalling in gang te zetten. Als u bepaalde aandoeningen tijdens de zwangerschap heeft, hebt u misschien een keizersnede of inleiding nodig om uw gezondheid of die van uw baby te beschermen.

Wat u kunt doen:

• Als uw zwangerschap gezond is, wacht tot de bevalling vanzelf begint.
• Als u een keizersnede of inleiding plant, bespreek met uw zorgverlener om te wachten tot minimaal 39 weken zwangerschap. Dit geeft uw baby de tijd om volledig te ontwikkelen vóór de geboorte. Een keizersnede of inleiding vóór 39 weken mag alleen om medische redenen.

Kan behandeling voor een korte baarmoederhals helpen het risico op voorzijdige geboorte te verlagen?

Ja. Uw baarmoederhals is de opening naar de baarmoeder die bovenaan de vagina zit. De baarmoederhals opent, verkort en wordt dunner en zachter, zodat uw baby tijdens de bevalling door het geboortekanaal kan passeren. Als uw baarmoederhals kort is, is hij minder dan 2 centimeter lang. Een korte baarmoederhals verhoogt uw risico op te vroeg bevallen.

Wat u kunt doen: Bespreek met uw zorgverlener:

• Cerclage. Dit is een hecht die uw zorgverlener in uw baarmoederhals plaatst om hem gesloten te houden. Uw zorgverlener haalt het hecht op ongeveer 37 weken zwangerschap weg.
• Vaginale progesteron. Dit is een vorm van progesteron die u elke dag in uw vagina invoegt. Het kan helpen voorzijdige geboorte te voorkomen als u een korte baarmoederhals hebt en zwanger bent met één baby.

Kan single embryo transfer helpen het risico op voorzijdige geboorte te verlagen?

Ja. Single embryo transfer (SET) is een vruchtbaarheidsbehandeling genaamd assisted reproductive technology (ART). Vruchtbaarheidsbehandeling is medische behandeling om u te helpen zwanger te raken. ART is een vruchtbaarheidsbehandeling waarbij zowel de eicel als de zaadcel in een lab worden behandeld. SET is wanneer slechts één embryo (bevruchte eicel) in uw baarmoeder wordt geplaatst. Dit kan helpen voorkomen dat u zwanger raakt met meervouden (tweelingen, driewielen of meer). Zwanger zijn met meervouden verhoogt uw risico op voorzijdige geboorte.

Wat u kunt doen: Als u ART overweegt om zwanger te raken, bespreek met uw zorgverlener SET om te helpen zwanger te raken met één baby.

Kan het leren van de tekenen en symptomen van voorzijdige weeën helpen het risico op voorzijdige geboorte te verlagen?

Nee. Het leren van de tekenen en symptomen van voorzijdige weeën verlaagt niet uw risico op voorzijdige geboorte. Maar als u ze kent en weet wat u moet doen als u ze heeft, kunt u snel behandeling krijgen die uw weeën misschien kan stoppen. Voorzijdige weeën zijn weeën die vóór 37 weken zwangerschap beginnen.

Wat u kunt doen:

• Leer de tekenen en symptomen van voorzijdige weeën.
• Als u enige tekenen of symptomen heeft, bel direct uw zorgverlener of ga naar het ziekenhuis.
• Vraag uw zorgverlener over bedrust. Dit is wanneer u het rustig aan doet en kalm en stil blijft. Uw zorgverlener kan vertellen hoe lang u op bedrust moet zijn. We weten niet zeker of het helpt om langer zwanger te blijven, maar het kan helpen.
• Vraag uw zorgverlener over antenatale corticosteroïden (ACS). Deze medicatie stopt de weeën niet, maar versnelt de longontwikkeling van uw baby. Het verlaagt ook de kans van uw baby op bepaalde gezondheidsproblemen na de geboorte.

Als u al een voorzijdige baby hebt gehad, moet u dan naar een speciale zorgverlener gaan als u weer zwanger wordt?

Wanneer u weer zwanger wilt worden, bespreek met uw zorgverlener of u een specialist moet zien, zoals een moeder-foetale geneeskundespecialist, die getraind is om te zorgen voor vrouwen die risico lopen op zwangerschapscomplicaties, inclusief voorzijdige geboorte. Uw zorgverlener kan u helpen een specialist te vinden.

Waar kunt u vrouwen vinden als u die over zwangerschap na voorzijdige geboorte nadenken?

Bezoek de online community van March of Dimes "Share Your Story" om te praten met andere vrouwen die een voorzijdige baby hebben gehad en nadenken over weer zwanger te worden.

Meer informatie

• bedsider.org
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
• CDC birth control
• Show Your Love Preconception Health
• womenshealth.gov

Laatst beoordeeld: augustus 2017