Nadenken over een vruchtbaarheidsbehandeling

Wat is een vruchtbaarheidsbehandeling?

Veel vrouwen hebben een speciale medische behandeling nodig om zwanger te worden. Dit soort behandeling wordt vruchtbaarheidsbehandeling genoemd.

Onvruchtbaarheid is wanneer u niet in staat bent om zwanger te worden (concept te krijgen) na een jaar (of langer) onbeschermde seks te hebben gehad.

Om zwangerschap te laten plaatsvinden, moet het sperma van een man worden samengevoegd met een ei van een vrouw. Voor veel paren zonder onvruchtbaarheid kan dit gebeuren wanneer:

  • Het lichaam van een vrouw laat een eicel vrij uit een van haar eierstokken (ook wel ovulatie genoemd)
  • Het sperma van een man voegt zich onderweg bij de eicel (ook wel bevruchten genoemd)
  • De bevruchte eicel reist door de eileider naar de baarmoeder (baarmoeder)
  • De bevruchte eicel hecht zich aan de binnenkant van de baarmoeder (implantatie)

Als je al 3 of 4 maanden probeert zwanger te worden, blijf proberen. Het kan gewoon meer tijd kosten, zelfs langer dan je denkt dat het zou moeten. U kunt overwegen een vruchtbaarheidsbehandeling te overwegen als:

  • Je bent jonger dan 35 en probeert al minstens een jaar zwanger te worden.
  • Je bent 35 jaar of ouder en probeert al minstens 6 maanden zwanger te worden.
  • Je probeert zwanger te worden en je hebt onregelmatige, zeer pijnlijke of geen menstruatie.
  • Je probeert zwanger te worden en je hebt aandoeningen zoals endometriose, bekkenontsteking of een miskraam in het verleden.
  • U en uw partner denken dat er een mannelijke factor kan zijn (zoals een voorgeschiedenis van testiculaire trauma of eerdere onvruchtbaarheid met een andere partner).

Praat met uw zorgverzekeraar als u denkt dat u een vruchtbaarheidsbehandeling nodig heeft.

Hoe kom je erachter of je een vruchtbaarheidsbehandeling nodig hebt?

Als u denkt dat u en uw partner mogelijk een behandeling nodig hebben om zwanger te worden, kunt u het volgende doen:

  • Praat met uw zorgverlener. U kunt een prenatale zorgverlener zien, zoals een verloskundige of een verloskundige, die zwangere vrouwen opvangt. Of u kunt naar een vruchtbaarheidsspecialist gaan (ook wel reproductieve endocrinoloog genoemd). Dit is een arts die een expert is in het helpen van vrouwen om zwanger te worden.
  • Vertel uw zorgverlener over de gezondheidsgeschiedenis van uw familie. Dit is een overzicht van alle gezondheidsproblemen en behandelingen die u, uw partner en iedereen in uw gezin hebben gehad. Vertel het uw zorgverlener als u eerder zwanger bent geweest en over eventuele kinderen die u heeft gehad.
  • Breng veranderingen aan in uw leven die u kunnen helpen zwanger te worden zonder behandeling. Zaken als roken, overgewicht of ondergewicht, te veel cafeïne drinken en bepaalde medicijnen gebruiken, kunnen bijvoorbeeld de vruchtbaarheid van u en uw partner beïnvloeden en het voor u moeilijker maken om zwanger te worden. Zelfs het gebruik van een bubbelbad kan de vruchtbaarheid bij mannen beïnvloeden, omdat hoge temperaturen de beweging van het sperma beïnvloeden.
  • Houd uw menstruatie bij om erachter te komen wanneer u ovuleert. Ovulatie is wanneer uw eierstok een eicel afgeeft in uw eileiders. De tijd dat u ovuleert, vindt meestal plaats in het midden van uw menstruatiecyclus of halverwege het begin van uw menstruatie. Om erachter te komen wanneer u ovuleert, noteert u elke maand wanneer uw menstruatie begint en hoe lang deze duurt. Of gebruik onze online ovulatiekalender. Als je weet wanneer je ovuleert, weet je wat de beste tijden van de maand zijn om seks te hebben met je partner om te proberen zwanger te worden.

Uw leverancier kan u en uw partner medische tests geven om erachter te komen of u mogelijk een behandeling nodig heeft. Uw provider kan bijvoorbeeld:

  • U wilt dat uw partner zijn sperma laat testen om er zeker van te zijn dat het gezond is. Dit wordt een semenanalyse genoemd. Uw provider kan hem vertellen waar u deze test kunt krijgen.
  • Geef je wat tests om er zeker van te zijn dat er geen problemen zijn met je eileiders of baarmoeder. Als uw eileiders verstopt zijn of als er problemen zijn met uw baarmoeder, kan het moeilijk zijn om zwanger te worden. U kunt mogelijk een behandeling krijgen om deze problemen op te lossen.

Na deze tests kunnen u, uw partner en uw zorgverlener beslissen over een vruchtbaarheidsbehandeling.

Welke problemen kan een vruchtbaarheidsbehandeling veroorzaken?

Vruchtbaarheidsbehandelingen helpen veel vrouwen om zwanger te worden. Maar het kan ook bepaalde problemen veroorzaken. Het ernstigste probleem is dat de behandeling ertoe kan leiden dat u zwanger wordt van een veelvoud. Sommige vruchtbaarheidsbehandelingen kunnen ertoe leiden dat u veel eieren tegelijk vrijgeeft. Elk van deze eieren kan worden bevrucht door sperma, waardoor u zwanger kunt worden van meer dan één baby.

Zelfs als u zwanger wordt van slechts één baby, maken sommige vruchtbaarheidsbehandelingen uw baby meer kans op problemen dan een baby die zonder vruchtbaarheidsbehandeling wordt geboren. Deze omvatten vroeggeboorte, laag geboortegewicht en geboorteafwijkingen. Praat met uw zorgverlener over de risico's van een vruchtbaarheidsbehandeling, zodat u en uw partner alle informatie hebben die u nodig hebt om te beslissen of de behandeling geschikt voor u is.

Afhankelijk van welke vruchtbaarheidsbehandelingen u gebruikt, is er ook een risico op bloedingen en infecties. U kunt ook het ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS) hebben. Dit is wanneer de medicijnen die bij sommige vruchtbaarheidsbehandelingen worden gebruikt, pijn in uw eierstokken veroorzaken. OHSS kan een opgeblazen gevoel en misselijkheid veroorzaken. Hoewel zeldzaam, kunnen sommige vrouwen een snelle gewichtstoename en kortademigheid hebben die een spoedbehandeling nodig heeft.

Welke soorten vruchtbaarheidsbehandelingen zijn er?

Er zijn verschillende soorten vruchtbaarheidsbehandelingen. U, uw partner en uw zorgverlener kunnen bepalen welke behandeling u de meeste kans geeft om zwanger te worden en een gezonde zwangerschap te hebben. Veel voorkomende behandelingen zijn:

  • Chirurgie om delen van het voortplantingssysteem van u of uw partner te repareren. Het kan bijvoorbeeld zijn dat u een operatie aan uw eileiders nodig heeft om uw eicellen van uw eierstokken naar uw baarmoeder te laten reizen.
  • Gecontroleerde ovariële hyperstimulatie
  • In-vitrofertilisatie
  • Intracytoplasmatische sperma-injectie

U kunt meer informatie vinden over andere soorten vruchtbaarheidsbehandelingen op resolve.org.

Wat is gecontroleerde ovariële hyperstimulatie?

Gecontroleerde ovariële hyperstimulatie (ook wel COH genoemd) is een soort vruchtbaarheidsbehandeling waarbij medicijnen worden gebruikt om uw lichaam te helpen ovuleren (een eicel vrijgeven). Als u COH heeft, kan uw leverancier uw behandeling aanpassen als zij denkt dat u waarschijnlijk meer dan één eicel vrijgeeft. De geneesmiddelen die voor COH worden gebruikt, zijn onder meer:​​

  • Clomiphinecitraat (ook wel clomifeen, Clomid® of Serophene® genoemd). Dit geneesmiddel wordt geleverd als een pil. Het is het meest voorkomende medicijn dat wordt gebruikt om vrouwen te helpen ovuleren. U kunt bijwerkingen van het geneesmiddel krijgen, zoals een misselijk gevoel in uw maag, een humeurig gevoel en opvliegers en pijnlijke borsten.
  • Gonadotropines. Je krijgt dit medicijn in shots. Bijwerkingen zijn onder meer een opgeblazen gevoel of pijn in uw onderbuik.

Als u COH krijgt, moet u een paar dagen voor en op de dag dat u ovuleert seks hebben. Hoe vaker je seks hebt in deze periode, hoe groter de kans dat je zwanger wordt. Uw zorgverlener kan aanbevelen dat u naast COH ook een behandeling krijgt die intra-uteriene inseminatie wordt genoemd (ook wel IUI genoemd). Bij IUI plaatst uw leverancier sperma in uw baarmoeder wanneer u ovuleert.

Wat is in-vitrofertilisatie?

In-vitrofertilisatie (ook wel IVF genoemd) is een soort vruchtbaarheidsbehandeling die geassisteerde voortplantingstechnologie wordt genoemd (ook wel ART genoemd). ART is elke vorm van vruchtbaarheidsbehandeling waarbij zowel de eicel als het sperma in een laboratorium worden behandeld. ART-behandelingen verwijderen rijpe vrouwelijke eieren uit de eierstokken met behulp van een naald en verbinden deze met het sperma in een laboratorium.

IVF is de meest voorkomende vorm van ART. Bij IVF worden een eicel en sperma gecombineerd in een laboratorium om een ​​embryo (bevruchte eicel) te creëren die vervolgens in uw baarmoeder wordt geplaatst. De stappen naar IVF omvatten:

  • Ovariële stimulatie. Net als COH neem je medicijnen door middel van injecties of injecties in je onderbuik om je eicellen te laten rijpen.
  • Eieren ophalen. Rijpe eicellen worden met behulp van echografie en een naald uit uw eierstokken verwijderd. Echografie maakt gebruik van geluidsgolven en een computerscherm om foto's van uw eierstokken te maken.
  • Bemesting. Het sperma en de eicel worden samengevoegd in een laboratorium.
  • Embryo-overdracht. Een lange dunne buis wordt in de vagina ingebracht om het embryo in de baarmoeder te plaatsen.

Wat is intracytoplasmatische sperma-injectie?

Intracytoplasmatische sperma-injectie (ook wel ICSI genoemd) is een andere vorm van ART die lijkt op IVF, waarbij een enkel sperma in een rijpe eicel wordt geïnjecteerd. ICSI kan worden gedaan als er mannelijke factoren zijn die de vruchtbaarheid beïnvloeden en als IVF niet succesvol is geweest. Mannelijke factoren kunnen het aantal zaadcellen zijn en hoe het beweegt. Nadat het sperma in het ei is geïnjecteerd om een ​​embryo te maken, wordt het embryo in uw baarmoeder geplaatst.

Voor meer informatie

  • ReproductiveFacts.org van de American Society for Reproductive Medicine
  • Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC)
  • CDC Show Your Love-campagne
  • OPLOSSEN:de National Infertility Association
  • Vereniging voor geassisteerde voortplantingstechnologie

Laatst beoordeeld:april 2020


Previous:

Next: