• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Prenatale tests

Wat zijn prenatale tests en waarom zijn ze belangrijk?

Prenatale tests zijn medische tests die u tijdens de zwangerschap ondergaat. Ze helpen uw zorgverlener beoordelen hoe het met u en uw baby gaat.

Sommige prenatale tests worden meerdere keren tijdens de zwangerschap gedaan tijdens de controlebezoeken. Deze controleren of u en uw baby gezond blijven. Andere tests worden op specifieke momenten uitgevoerd. Deze controleren of uw baby gezondheidsproblemen heeft, waaronder:

• Aangeboren afwijkingen. Gezondheidsaandoeningen die bij de geboorte aanwezig zijn. Ze veranderen de vorm of functie van een of meer lichaamsdelen. Ze kunnen problemen geven met algehele gezondheid, ontwikkeling of werking van het lichaam.
• Genetische en chromosomale aandoeningen. Veroorzaakt door veranderingen in genen en chromosomen. Een gen is een deel van uw cellen dat instructies opslaat voor groei en werking. Een chroomsoom is de structuur in cellen die genen bevat. Genetische aandoeningen: cystische fibrose (CF), ziekte van Zweekcel, hartaandoeningen. Een veelvoorkomende chromosomale aandoening is het syndroom van Down. Soms worden ze overgedragen van ouders, soms ontstaan ze spontaan.

Als er in uw familie bepaalde aandoeningen voor komen, wilt u misschien een genetische counselor raadplegen. Deze expert helpt u begrijpen hoe aangeboren afwijkingen en erfelijke aandoeningen in families lopen en hoe ze uw gezondheid en die van uw baby beïnvloeden.

Wat zijn screenings- en diagnostische tests?

Screeningstests controleren of uw baby een verhoogd risico loopt op een aandoening, maar geven geen zekerheid of uw baby de aandoening daadwerkelijk heeft.

Diagnostische tests geven zekerheid of uw baby een aandoening heeft. Als een screeningstest een verhoogd risico toont, kan uw zorgverlener een diagnostische test aanbevelen om de resultaten te bevestigen. Sommige diagnostische tests hebben risico's voor de baby, zoals miskraam (overlijden van de baby in de baarmoeder voor 20 weken).

Resultaten van screeningstests helpen u beslissen of u een diagnostische test wilt. U wilt misschien weten of uw baby een aandoening heeft, of juist niet. Als u kiest voor een diagnostische test, leert u meer over de aandoening en de zorg na de geboorte. U kunt ook plannen om in een ziekenhuis te bevallen dat speciale medische zorg kan bieden.

Welke prenatale tests krijgt u tijdens de hele zwangerschap?

Deze tests kunnen meerdere keren worden uitgevoerd:

• Bloeddrukcontrole. Uw zorgverlener checkt of u pre-eclampsie heeft (hoge bloeddruk na 20e week, kan ernstige complicaties geven).
• Urinetest. Controle op infecties (blaas, nieren) en pre-eclampsie. Eiwit in urine kan wijzen op pre-eclampsie.
• Bloedtests. Controle op infecties (syfilis, hepatitis B, HIV), bloedgroep, rhesusfactor, anemie. Anemie = te weinig gezonde rode bloedcellen. Rhesusfactor = eiwit op rode bloedcellen. Als u het niet heeft en uw baby wel, kan dit rhesusziekte geven. Behandeling tijdens zwangerschap voorkomt dit.

Uw zorgverlener zal waarschijnlijk uw gewicht bij elke controle meten om te checken of u gezond aankomt.

Welke tests worden in de eerste trimester gedaan?

U kunt verschillende tests in de eerste trimester (maanden 1, 2, 3) krijgen. Overleg met uw zorgverlener welke voor u geschikt zijn.

• Drager-screening voor genetische aandoeningen. Controleert bloed of speeksel of u drager bent van genetische aandoeningen die uw baby kunnen beïnvloeden. Als u drager bent, heeft u de aandoening niet zelf, wel een genverandering die u kunt doorgeven. Als beide ouders drager zijn van dezelfde aandoening, stijgt het risico. Drager-screening kan vóór of vroeg in de zwangerschap. Bij positieve resultaten kunt u testen of de baby de aandoening heeft of drager is. Overleg met uw zorgverlener over geschikte tests.
• Cell-vrij fetale DNA-test (niet-invasieve prenatale screening/test). Controleert uw bloed op DNA van de baby. Het DNA wordt onderzocht op genetische aandoeningen zoals Down-syndroom. Vanaf 9 weken zwangerschap. Uw zorgverlener kan dit aanbevelen als een echo een mogelijke afwijking toont of u al een baby met afwijking had. Na deze test kan een diagnostische test (amniocentese) worden aangeraden ter bevestiging.
• Chorionvillusbiopsie (CVS). Diagnostische test die placentaweefsel onderzoekt op genetische aandoeningen. CVS op 10-13 weken. Uw zorgverlener adviseert dit als u ouder bent dan 35, genetische aandoeningen in de familie voor komen, of eerste-trimester screening verhoogd risico toont.
• Vroege echo (eerste-trimester echo). Geluidsgolven maken een beeld van de baby in de baarmoeder. Bevestigt zwangerschap of dateert de zwangerschap (hoeveel weken).
  Eerste-trimester screening. Bloedtest + echo om risico op aangeboren afwijkingen (Down, hartaandoeningen) te schatten. Meestal 11-13 weken.

Welke tests in de tweede trimester?

Uw zorgverlener kan deze tests in de tweede trimester (maanden 4, 5, 6) aanbieden:

• Moederbloedscreening (quad screen). Controleert bloed op risico voor aangeboren afwijkingen zoals Down. Meet 4 stoffen: alfa-foetoproteïne (AFP), estriol, humaan choriongonadotropine (hCG), inhibine A. Tussen 15-22 weken.
• Echo. Tussen 18-22 weken. Controleert groei, ontwikkeling, aangeboren afwijkingen.
• Amniocentese. Monster vruchtwater rond de baby. Getest op aangeboren afwijkingen/genetische aandoeningen. Meestal 15-20 weken. Aangeraden als u>35, genetische aandoeningen in familie, of verhoogd risico op screening.
• Glucosescreening. Controleert of u zwangerschapsdiabetes kunt hebben. Tussen 24-28 weken.

Welke tests in de derde trimester?

In de laatste trimester (maanden 7, 8, 9) kan uw zorgverlener een test doen voor groep B streptokokken (GBS). GBS is een infectie die u tijdens de bevalling op uw baby kunt overdragen. De test controleert vocht van de baarmoederhals op GBS. Meestal 35-37 weken.

Wat zijn kick counts en hoe doet u ze?

Kick counts (foetale bewegingstelling) is een manier om bij te houden hoe vaak uw baby beweegt. Rond 5 maanden (20 weken) moet u uw baby gaan voelen. Uw baby kan van kant kant draaien en kop-over-hakken gaan. Vertel uw zorgverlener als:

• U rond 20 weken bent en nog geen bewegingen voelt.
• U zich zorgen maakt dat uw baby niet beweegt.
• U een verandering ziet in bewegingen, vooral afname.

Uw zorgverlener kan u vragen kick counts te doen. Twee methoden:

1. Elke dag timen hoe lang het duurt voordat uw baby 10 keer beweegt. Langer dan 2 uur? Vertel uw zorgverlener.
2. Tellen hoeveel bewegingen u in 1 uur voelt. Doe dit 3x per week. Verandert het aantal? Vertel uw zorgverlener.

U kunt kick counts doen tot in de derde trimester. Als uw zorgverlener zich zorgen maakt over de bewegingen, kunnen er verdere tests volgen.

Meer informatie

• Einstein Victor Center for the Prevention of Jewish Genetic Diseases
• Genetic Alliance
• JScreen at Emory University
• National Organization for Rare Disorders (NORD)
• National Society of Genetic Counselors

Laatst beoordeeld: september 2020