Prenatale controlebezoeken

Wat is prenatale zorg en waarom is het belangrijk?

Prenatale zorg is de medische zorg die u tijdens de zwangerschap ontvangt. Bij elk bezoek controleert uw zorgverlener u en uw groeiende baby. Bel uw zorgverlener en ga zo snel mogelijk naar uw eerste prenatale controle zodra u weet dat u zwanger bent. Ga naar alle

Vroegtijdige en regelmatige prenatale zorg helpt u een gezonde zwangerschap en een kind op termijn te krijgen. Op termijn betekent dat uw baby wordt geboren tussen 39 weken (1 week voor de berekende datum) en 40 weken, 6 dagen (1 week na de berekende datum). Op termijn geboren geeft uw baby de juiste tijd in de baarmoeder om te groeien en zich te ontwikkelen.

Wees niet bang om persoonlijke dingen te bespreken met uw zorgverlener. Zij moet alles over u weten om u en uw baby de beste zorg te geven. Zij stelt veel vragen over u, uw partner en uw families. Uw medische gegevens en wat u vertelt zijn vertrouwelijk. Zij mag ze niet delen zonder uw toestemming. Dus wees niet bang om ongemakkelijke of embarrassante dingen te vertellen, zoals als uw partner u pijn doet of u bang maakt, of als u rookt, alcohol drinkt, drugs gebruikt of medicijnen misbruikt.

Bij wie kunt u voor prenatale zorg terecht?

U kunt prenatale zorg krijgen van verschillende zorgverleners:

  • Een gynaecoloog/verloskundige (OB/GYN) is een arts met opleiding en training om zwangere vrouwen te begeleiden en bevallingen te begeleiden. De Amerikaanse College van Gynaecologen en Verloskundigen kan u helpen een OB in uw regio te vinden.
  • huisarts (family physician) is een arts die elk gezinslid kan begeleiden. Deze arts kan u vóór, tijdens en na de zwangerschap begeleiden. Het Amerikaanse College van Huisartsen kan u helpen een huisarts te vinden.
  • Een moeder-foetusgeneeskundespecialist (MFM) is een gynaecoloog met extra training voor hoogrisicozwangerschappen. Als u gezondheidsproblemen heeft die complicaties kunnen geven, kan uw zorgverlener u doorverwijzen naar een MFM-specialist. De Society for Maternal-Fetal Medicine kan u helpen een specialist te vinden.
  • Een geregistreerde verloskundige (CNM) is een verpleegkundige met opleiding om vrouwen op alle leeftijden, inclusief zwangere vrouwen, te begeleiden. Het Amerikaanse College van Verloskundigen kan u helpen een CNM te vinden.
  • Een gezinsverpleegkundige specialist (FNP) of vrouwengezondheidsverpleegkundige specialist (WHNP). Een FNP begeleidt alle gezinsleden. Een WHNP begeleidt vrouwen op alle leeftijden, inclusief zwangere vrouwen. De Amerikaanse Vereniging van Verpleegkundigen Specialisten kan u helpen deze verpleegkundigen te vinden.

Overweeg deze factoren bij het kiezen van een zorgverlener:

  • Is de zorgverlener gelicentieerd en gecertificeerd voor zwangerschaps-, bevallings- en kraamzorg? Gelicentieerd betekent dat de zorgverlener legaal mag praktiseren. Een licentie vereist bepaalde opleiding, training en examens. Gecertificeerd betekent extra training in een specialisme.
  • Wordt de zorgverlener gedekt door uw ziektekostenverzekering?
  • Heeft u goede dingen gehoord? Wordt hij/aangeboden door vrienden/familie? Hoe voelt uw partner erover?
  • Wilt u een man of vrouw? Welke leeftijd? Legt hij/zij dingen helder uit?
  • Is de praktijk bereikbaar? Passen openingstijden in uw schema? Is het personeel vriendelijk en behulpzaam?
  • Wie neemt telefoontjes tijdens kantooruren? En buiten kantooruren/noodgevallen? Betaalt u voor telefonisch advies?
  • Is de zorgverlener in een groepspraktijk? Ziet u altijd dezelfde zorgverlener? Wie begeleidt de bevalling als uw zorgverlener niet beschikbaar is?
  • Welk ziekenhuis of geboortecentrum gebruikt de zorgverlener? Wat weet u ervan? Is het bereikbaar?

Hoe vaak gaat u voor prenatale controles?

De meeste zwangere vrouwen volgen dit schema:

  • Week 4 tot 28: 1 controle per 4 weken (1x per maand).
  • Week 28 tot 36: 1 controle per 2 weken (2x per maand).
  • Week 36 tot 41: 1 controle per week.

Bij complicaties wil uw zorgverlener u vaker zien.

Uw partner of steunpersoon (vriend/in of familielid) is welkom bij de controles.

Hoe bereidt u zich voor op uw eerste prenatale controle?

Wees klaar om met uw zorgverlener te praten over:

  • De eerste dag van uw laatste menstruatie (LMP). Hiermee kan uw zorgverlener de berekende datum bepalen.
  • Gezondheidsaandoeningen die u heeft, zoals depressie, diabetes, hoge bloeddruk, niet-gezond gewicht. Deze kunnen complicaties geven. Vertel over uw familieanamnese (gezondheidsgeschiedenis van u, partner en families). Gebruik het March of Dimes Family Health History Form en deel het. Neem uw vaccinatiedossier mee. Een vaccinatie is een prik met een vaccin die beschermt tegen besmettelijke ziekten.
  • Medicijnen die u neemt, inclusief voorgeschreven, vrij verkrijgbaar, supplementen, kruidenproducten. Sommige medicijnen kunnen uw baby schaden, dus u moet ze misschien stoppen of wisselen. Stop of begin geen medicijn zonder overleg. Meld allergieën voor medicijnen (niezen, jeuk, uitslag, benauwdheid).
  • Uw zwangerschapsgeschiedenis. Vertel of u eerder zwanger was of moeite had zwanger te worden. Vertel over complicaties, vroeggeboren baby (voor 37 weken), miskraam of dode geboorte. Miskraam: baby overlijdt in baarmoeder voor 20 weken. Dode geboorte: na 20 weken.
  • Roken, alcohol, drugs, medicijnmisbruik. Allemaal schadelijk voor de baby. Alcohol: bier, wijn, sterke drank. Drugs: illegaal (heroin, cocaïne). Medicijnmisbruik: anders gebruiken dan voorgeschreven (meer, met alcohol/drugs, andermans recept).
  • Stress die u voelt. Stress is zorgen, spanning, druk. Bespreek manieren om stress te verminderen. Hoog stressniveau kan complicaties geven.
  • Uw veiligheid thuis en op het werk. Vertel over chemicaliën thuis/werk en uw werk. Als u zich zorgen maakt over mishandeling, vraag om advies voor veiligheid thuis en werk.

Wat gebeurt er bij uw eerste prenatale controle?

De eerste controle is meestal de langste omdat uw zorgverlener veel vragen stelt over uw gezondheid. Bij de eerste controle:

  • Lichaamsonderzoek en algemene gezondheidscheck. Gewicht en lengte worden gemeten om te bepalen hoeveel gewicht u moet aankomen.
  • Bloed, bloeddruk en urine controleren. Bloedtests tonen infecties (syfilis, hepatitis B, HIV), bloedgroep, rhesusfactor en anemie. Anemie = te weinig gezonde rode bloedcellen voor zuurstoftransport. Rhesusfactor = eiwit op rode bloedcellen. Als u het niet heeft en uw baby wel, kan dit rhesusziekte veroorzaken. Behandeling tijdens de zwangerschap voorkomt dit. Bloeddruk- en urinetests helpen pre-eclampsie vast te stellen (hoge bloeddruk tijdens zwangerschap). Eiwit in urine kan wijzen op pre-eclampsie. Urinetests tonen ook nier/blaasinfecties of diabetes.
  • Bekkenonderzoek en baarmoederhalsafstrijkje (Pap-smear). Controle van bekkenorganen. Bij Pap-smear worden cellen van de baarmoederhals genomen voor kanker en infecties (chlamydia, gonorroe). De baarmoederhals is de opening naar de baarmoeder bovenaan de vagina.
  • Vaccinaties, zoals griepprik. Griepvaccinatie is veilig op elk moment in de zwangerschap. Sommige vaccinaties zijn beter op bepaalde momenten, anderen niet aanbevolen. Overleg wat veilig is.
  • Berekende datum doorgeven. Meestal op basis van LMP. Soms vroege echo om zwangerschap te bevestigen en leeftijd baby te bepalen. Echo gebruikt geluidsgolven en scherm om baby in baarmoeder te tonen.
  • Prenataal vitamine voorschrijven. Multivitamine voor zwangere vrouwen. Moet 600 microgram foliumzuur bevatten. Foliumzuur is essentieel voor celgroei. Inname vóór en vroeg in zwangerschap beschermt tegen neuralebuisdefecten (o.a. open rug) en scheurlip/gaum.
  • Prenatale tests bespreken. Medische tests tijdens de zwangerschap om te zien hoe het met u en baby gaat. Sommige tests alleen bij risico's of hoog risico op genetische/chromosomale aandoeningen (zoals Down). Als uw zorgverlener denkt dat u risico loopt, kan hij/zij een genetische counselor aanbevelen. Deze expert helpt begrijpen over genen, aangeboren afwijkingen, erfelijke aandoeningen en impact op gezondheid van u en baby.

Wat gebeurt er bij latere prenatale controles?

Latere controles zijn korter. Vertel uw zorgverlener hoe u zich voelt. Er gebeurt veel in uw lichaam. Uw zorgverlener helpt u begrijpen wat er speelt en helpt u zich beter voelen. Noteer vragen tussen bezoeken en stel ze bij de volgende controle.

Bij latere controles doet uw zorgverlener:

  • Gewicht en bloeddruk controleren. Soms ook urine- en bloedtests.
  • Baby's hartslag controleren. Vanaf ongeveer 10-12 weken. U kunt ook luisteren!
  • Buik meten om baby's groei te controleren. Vanaf ongeveer 20 weken. Later ook buik voelen om ligging baby te checken.
  • Bepaalde prenatale tests afnemen. Bijv. echo op 18-20 weken (groei, ontwikkeling, aangeboren afwijkingen, geslacht). Later echo voor hoeveelheid vruchtwater. Tussen 24-28 weken: glucosetest voor zwangerschapsdiabetes (diabetes die sommige vrouwen krijgen tijdens zwangerschap). Op 35-37 weken: test op groep B streptokokken (infectie die u op baby kunt overdragen bij geboorte).
  • Vragen over baby's bewegingen. Eerste zwangerschap: bewegingen voelen rond 20 weken. Eerdere zwangerschap: eerder. Uw zorgverlener kan u vragen kick counts te doen (bewegingen tellen).
  • Tdap-vaccinatie geven op 27-36 weken. Beschermt u en baby tegen kinkhoest (pertussis). Kinkhoest is gevaarlijk voor baby's.
  • Bekkenonderzoek doen. Controle op veranderingen in baarmoederhals naarmate de berekende datum nadert.

Hoe krijgt u gratis of goedkope prenatale zorg?

Als u geen verzekering heeft of prenatale zorg niet kunt betalen, zoek gratis of goedkope diensten in uwgemeente:

  • Bel (800) 311-BABY [(800) 311-2229]. Voor Spaans: (800) 504-7081.
  • Bezoek healthcare.gov voor een gemeenschapsgezondheidscentrum in uw buurt. Deze bieden goedkope prenatale zorg.

Laatst beoordeeld: juni 2017