• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Bestaande ziekten managen tijdens de zwangerschap

Veel zwangere vrouwen hebben een bestaande ziekte zoals diabetes, epilepsie, lupus, hoge bloeddruk, schildklierproblemen of darmziektes. Krijg tips om medische condities veilig te managen en medicijnen te gebruiken.

Diabetes en epilepsie

Of je nu een bestaande medische conditie hebt, of een ziekte of infectie opdoet tijdens de zwangerschap, raadpleeg altijd je huisarts voordat je medicijnen inneemt of voordat je voorgeschreven medicijnen stopt met nemen.

Als je een conditie zoals hoge bloeddruk of diabetes hebt voordat je zwanger wordt, wordt je zwangerschap geclassificeerd als hoogrisico en heb je nauwlettende monitoring nodig. Als je zwanger wordt terwijl je medicijnen neemt voor een conditie, stop dan niet met de medicijnen, maar raadpleeg zo spoedig mogelijk je huisarts. Je kunt ontdekken dat je bestaande medicijn veilig is, of je moet misschien overstappen op een ander type medicijn. Het allerbelangrijkste is om je conditie tijdens de zwangerschap onder controle te houden om de risico's voor jou en je baby te minimaliseren, wat meestal betekent dat je doorgaat met medicijnen.

Diabetes

Als je diabetes hebt en van plan bent te conceiveren, heb je advies nodig over hoe je je conditie kunt managen. Spreek met je huisarts terwijl je over conceiveren nadenkt om de beste manier te bespreken om je bloedsuikerspiegel te controleren en te bespreken hoe diabetes in de zwangerschap gemanaged wordt. Vrouwen met diabetes wordt geadviseerd om een prenatale vitamine met foliumzuur te nemen voordat ze proberen zwanger te worden en gedurende de eerste drie maanden van de zwangerschap. Diabetische vrouwen met overgewicht kunnen worden geadviseerd om af te vallen voordat ze zwanger worden, en ze zullen waarschijnlijk vaker hun bloedsuiker moeten controleren en hun medicijnen op tijd innemen tijdens de zwangerschap. Baby's geboren van diabetische vrouwen hebben ook een groter risico op andere problemen, zoals een hoge geboortegewicht, ademhalingsproblemen bij de geboorte, geelzucht en lage bloedsuiker bij de geboorte.

Zodra je zwanger bent, moet je worden doorverwezen naar een gynaecoloog die gespecialiseerd is in zwangerschap en diabetes waar je extra zorg ontvangt. Je zult meer frequente controles, extra echo's en extra bloedtests hebben om je bloedsuikers te monitoren. Je hebt misschien dagelijks diabetesmedicijnen en/of insuline-injecties nodig; de dosis verandert meestal gedurende de zwangerschap en moet worden gemonitord. Hoe beter je bloedsuikercontrole, hoe minder waarschijnlijk dat jij of je baby problemen ervaart tijdens de zwangerschap.

Omdat diabetische vrouwen een verhoogd risico hebben op late zwangerschapscomplicaties zoals pre-eclampsie en voortijdige bevalling, kan worden geadviseerd om de bevalling een week of zo voor de berekende datum in te leiden.

Tijdens de bevalling worden je bloedsuikerspiegel nauwgezet gemonitord, en je krijgt waarschijnlijk een insuline-infusie. Na de geboorte worden de bloedsuikerspiegel van je baby ook ongeveer 24 uur lang nauwgezet gemonitord. Als je van plan bent te borstvoeden, wat wordt aangeraden, moet je insulinedosis na de geboorte misschien aangepast worden.

Epilepsie

Als je epilepsie hebt, is het erg belangrijk om zwangerschap te bespreken met je huisarts voordat je zwanger wordt, aangezien bepaalde medicijnen een klein risico dragen op schade aan de ontwikkelende baby. Toch is het ook belangrijk dat je epilepsie onder controle is, dus je huisarts zal proberen te zorgen dat je op de laagst mogelijke dosis medicijnen bent voordat je zwanger wordt. Wanneer je zwanger bent, controleert de 20-weken-echo op problemen zoals een scheurlip, die iets vaker voorkomen met bepaalde medicijnen. Als je conditie in de zwangerschap verergerd, contacteer je huisarts.

Systeemrode lupus erythematosus

Dit is een auto-immuunziekte die veel delen van het lichaam kan aantasten, waaronder de nieren, gewrichten, zenuwstelsel, hart en longen. De aandoening komt vaker voor bij vrouwen, en met name bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Sommige vrouwen merken dat de symptomen tijdens de zwangerschap verminderen, maar voor anderen kunnen ze verergeren. Het is belangrijk om de conditie tijdens de zwangerschap onder controle te houden, omdat het de ontwikkelende baby kan beïnvloeden, met een verhoogd risico op miskraam, slechte groei, voortijdige bevalling en dode geboorte. De meeste medicijnen voor lupus zijn veilig tijdens de zwangerschap, maar sommige niet, dus je moet controleren bij je huisarts of je je huidige medicijn moet wijzigen. Vanaf ongeveer 32 weken wordt je baby nauwgezet gemonitord en worden zijn groei en welzijn gecontroleerd. Als er zorgen zijn over jou of je baby, kan de bevalling vroegtijdig worden ingeleid, of kan een geplande keizersnede plaatsvinden.

Doorgaan met astma medicatie is belangrijk om de symptomen onder controle te houden in de zwangerschap.

Hoge bloeddruk, schildklierproblemen en darmziektes

Hoge bloeddruk

Als je hoge bloeddruk hebt die medicijnen vereist, check met je huisarts of het medicijn dat je gebruikt veilig is tijdens de zwangerschap. Het is belangrijk om je medicatie voort te zetten zodat je bloeddruk beheerst blijft, want hoge bloeddruk kan gevaarlijk zijn voor zowel jou als je baby. Je huisarts zal je bloeddruk frequent controleren en je urine testen op het aanwezigheid van eiwit, omdat hoge bloeddruk en eiwit in de urine symptomen zijn van pre-eclampsie. Je huisarts kan ook extra echo's aanbevelen om te controleren of je baby goed groeit.

Schildklierproblemen

Als je een onderactieve schildklier hebt waarvoor je thyroxine neemt, heb je een bloedtest nodig om te zorgen dat je schildklier goed functioneert en dat je de juiste dosis neemt, omdat de behoefte aan thyroxine in de zwangerschap soms toeneemt. Het is belangrijk dat je geen tekort hebt aan thyroxine, want dit kan de baby beïnvloeden. Als je behandeld wordt voor een overactieve schildklier, check met je huisarts of je een schildkliermedicijn neemt dat veilig is in de zwangerschap. Je schildklierfunctie zal gemonitord worden om te controleren of je medicijn gewijzigd hoeft te worden.

Darmziektes

Vrouwen met inflammatoire darmziektes, zoals ulcerative colitis of de ziekte van Crohn, merken meestal dat hun conditie tijdens de zwangerschap verbetert, hoewel je na de geboorte een terugval kunt ervaren. Hoewel het ongebruikelijk is dat darmziektes grote problemen veroorzaken tijdens de zwangerschap, is het belangrijk om te controleren dat je niet anemisch bent, wat een bijwerking kan zijn van sommige darmziektes, en je huisarts kan extra echo's aanbevelen om te controleren of de baby goed groeit.

Doorgaan met astma medicatie is belangrijk om de symptomen onder controle te houden in de zwangerschap.