• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Toxoplasmose en zwangerschap

Toxoplasmose is een infectie die u kunt oplopen door onvoldoende gaar vlees te eten of contact te hebben met kattenpoep of een bakje. Het wordt veroorzaakt door een veelvoorkomende parasiet genaamd Toxoplasma gondii. De parasiet is zo klein dat u hem niet kunt zien.

Meer dan 40 miljoen mensen in de VS kunnen de parasiet hebben. Heel weinig mensen hebben symptomen, omdat een gezond immuunsysteem de parasiet meestal weerhoudt van het veroorzaken van een infectie. Toch kan toxoplasmose gezondheidsproblemen voor u en uw baby tijdens de zwangerschap veroorzaken.

Hoe raakt u geïnfecteerd met toxoplasmose?

U kunt in contact komen met de parasiet die de infectie veroorzaakt via:

• Het eten van rauw of onvoldoende gaar vlees of schelpdieren
• Het eten van ongewassen fruit en groenten
• Aanraking van kattenstreu of poep
• Aanraking van keukengereedschappen en snijplanken gebruikt voor rauw of onvoldoende gaar vlees en fruit en groenten
• Aanraking van aarde of zand
• Aanraking van struikende katten

Wat zijn de tekenen en symptomen van toxoplasmose?

U weet misschien niet of u de infectie heeft. Vaak zijn er geen symptomen. Voor sommige mensen voelt het als de griep. Symptomen kunnen omvatten:

• Spierpijn
• Hoofdpijn
• Vermoeidheid
• Koorts
• Gezwollen klieren
• Vergeld gezicht
• Rode ogen

Deze symptomen kunnen een maand of langer duren. Als u denkt toxoplasmose te hebben, praat met uw zorgverlener. Uw zorgverlener kan een bloedtest doen om te zien of u de infectie hebt. Hoewel bloedtests een regelmatig onderdeel zijn van prenatale zorg, wordt u meestal niet getest op toxoplasmose. Dus bespreek het met uw zorgverlener als u denkt de infectie te hebben.

Kan toxoplasmose problemen veroorzaken vóór de zwangerschap?

Als u toxoplasmose heeft binnen 6 maanden vóór het zwanger worden, kunt u het misschien aan uw baby doorgeven tijdens de zwangerschap. Praat met uw zorgverlener over testing. Wacht 6 maanden na een toxoplasmose-infectie voordat u probeert zwanger te worden.

Kan toxoplasmose problemen veroorzaken tijdens de zwangerschap?

Ja. Zwangerschapscomplicaties door toxoplasmose omvatten:

• Prematuur geboorte – Geboorte vóór 37 weken zwangerschap
• Doodgeboren kind – Overlijden van de baby na 20 weken zwangerschap
• Miskraam – Overlijden van de baby vóór 20 weken zwangerschap

Als u toxoplasmose krijgt net vóór of tijdens de zwangerschap, kunt u de infectie aan uw baby doorgeven, zelfs als u geen symptomen hebt. Het risico op doorgeven hangt af van hoe ver uw zwangerschap was toen u besmet raakte. Hoe later in de zwangerschap u besmet raakt (derde trimester), hoe groter de kans dat uw baby ook besmet raakt. Maar hoe vroeger in de zwangerschap u besmet raakt, hoe ernster de problemen van de baby na de geboorte kunnen zijn. Bijvoorbeeld: uw baby kan schade aan lever, hersenen en ogen oplopen. Tot 1 op de 2 baby's (50%) die besmet raken met toxoplasmose tijdens de zwangerschap, worden vroeg geboren (prematuur). Sommige geïnfecteerde baby's kunnen overlijden.

Als u toxoplasmose heeft tijdens de zwangerschap, zijn er verschillende manieren waarop uw zorgverlener kan controleren of uw baby besmet is:

Amniocentese. Een amniocentese (amnio) kan het vruchtwater om uw baby testen op infectie. U kunt deze test laten doen bij 15 tot 20 weken zwangerschap. Het kan ook getest worden op andere problemen bij de baby, zoals aangeboren afwijkingen of genetische problemen.

Echografie. Ongeveer 1 op de 3 baby's geïnfecteerd met toxoplasmose heeft een probleem dat op een echografie te zien is. Echografie (ook echogram genoemd) is een prenatale test die geluidsgolven gebruikt om een beeld van uw baby voor de geboorte te tonen. Echografie helpt uw zorgverlener de gezondheid en ontwikkeling van uw baby te controleren. Meeste zwangere mensen krijgen een echografie in hun tweede trimester bij 18 tot 20 weken.

Bloedtest. Het bloed van uw baby kan na de geboorte getest worden op toxoplasmose.

Hoe kan toxoplasmose tijdens de zwangerschap uw baby schaden?

Meeste baby's geboren met toxoplasmose hebben geen symptomen. Maar ongeveer 1 op de 10 baby's (10%) met de infectie wordt geboren met problemen, waaronder:

• Ooginfecties of oogontsteking
• Gezwollen lever en milt
• Geelzucht (gele ogen en huid)
• Stuipen of convulsies
• Vocht op de hersenen (hydrocephalus)
• Gezwollen lymfeklieren
• Grote hoofdomtrek (macrocephalie) of kleiner dan normaal hoofd (microcephalie)
• Voedingsproblemen
• Laag geboortegewicht
• Huiduitslag of blauwe plekken

Zonder behandeling kunnen pasgeborenen later in het leven problemen ontwikkelen, zelfs als ze vroeger geen symptomen toonden. Dit kan zelfs 20 of 30 jaar later gebeuren. Deze problemen omvatten:

• Intellectuele en ontwikkelingsstoornissen (problemen met hoe de hersenen werken die uw baby moeilijkheden of vertragingen kunnen geven in lichamelijke ontwikkeling, leren, communiceren, zelfzorg of omgaan met anderen).
• Ooginfecties en gezichtsproblemen
• Pneumonie
• Cerebrale parese (een groep aandoeningen die de delen van de hersenen beïnvloeden die de spieren controleren. Kan problemen veroorzaken met beweging, houding, rechtop staan en balans).
• Stuipen of convulsies
• Gehoorverlies

Jaarlijks worden in de VS tussen 800 en 4.400 baby's geboren met toxoplasmose. Als u denkt toxoplasmose te hebben gehad tijdens de zwangerschap, zorg ervoor dat uw baby getest wordt.

Hoe wordt toxoplasmose tijdens de zwangerschap behandeld?

Als u tijdens de zwangerschap besmet raakt, moeten zowel u als uw baby nauwgezet worden gemonitord tijdens uw zwangerschap en na de geboorte. Behandeling met bepaalde antibiotica helpt de kans te verminderen dat uw baby toxoplasmose krijgt. Antibiotica zijn medicijnen die bepaalde typen infecties behandelen. Deze behandeling verlaagt ook de ernst van eventuele symptomen die uw baby kan hebben.

Als u besmet raakt vóór 18 weken zwangerschap, kan uw zorgverlener u een antibioticum genaamd spiramycine geven. Dit medicijn helpt de kans te verminderen dat uw baby de infectie oploopt.

Als u besmet raakt na 18 weken zwangerschap, kan uw zorgverlener u andere antibiotica geven: pyrimethamine, sulfadiazine of leucovorine. Deze medicijnen worden aanbevolen voor gebruik na 18 weken zwangerschap. Als u ze vóór 18 weken neemt, kunnen ze aangeboren afwijkingen bij uw baby veroorzaken.

Hoe wordt toxoplasmose bij uw baby na de geboorte behandeld?

Als uw baby symptomen van toxoplasmose vertoont, kan de zorgverlener uw baby met antibiotica behandelen. Uw baby kan deze antibiotische behandeling tot zijn eerste verjaardag voortzetten, soms zelfs langer.

Moet u uw baby borstvoeding geven als u toxoplasmose had tijdens de zwangerschap?

Ja. Uw zorgverlener kan een bloedtest doen om te zien of u nog besmet bent. Als u gezond bent en niet meer besmet, is de kans op doorgeven van toxoplasmose tijdens borstvoeding heel klein. Geef geen borstvoeding als u gescheurde en bloedende tepels of borstontsteking heeft als u recent besmet was.

Hoe kunt u toxoplasmose voorkomen?

Zo beschermt u uzelf tegen toxoplasmose:

• Eet geen rauw, onvoldoende gaar of besmet vlees, met name lam, varken of wild. Gaar vlees mag niet roozien, en de sappen moeten helder zijn. Gebruik een vleesthermometer om de temperatuur te checken voordat u het eet.
• Eet geen rauw, onvoldoende gaar of besmet schelpdieren, zoals oesters, mosselen of kokkels.
• Drink geen rauwe melk, met name geitenmelk.
• Was uw handen met zeep en water na aanraking van fruit, groenten of rauw vlees, pluimvee (zoals kip of kalkoen) of schelpdieren.
• Raak uw ogen, neus of mond niet aan bij het hanteren van rauw vlees.
• Schoon snijplanken, werkoppervlakken en gereedschappen met heet, zeepwater na gebruik met fruit, groenten of rauw vlees.
• Schil of was al rauw fruit en grondig voordat u het eet.
• Draag werkhandschoenen bij tuinieren. Was uw handen daarna.

Als u een kat heeft:

• Laat uw kat niet naar buiten, waar het bedorven voedsel kan eten of in contact kan komen met de parasiet.
• Verwers het kattenbakje dagelijks. Vraag iemand anders het bakje te reinigen. Als u het zelf moet doen, draag handschoenen. Was uw handen grondig als u klaar bent.
• Geef uw kat alleen blik- of droogkattenvoer uit de winkel of goed gegaan eetresten. Geef uw kat geen rauw of ongaar vlees.
• Blijf weg van kindersandbakken. Katten gebruiken ze graag als kattenbakje.
• Raak geen struikende katten of kattenjongen aan.

Laatst beoordeeld: augustus 2021