Baarmoederafwijking - problemen met de baarmoeder

Sommige vrouwen hebben een baarmoeder (baarmoeder) die qua vorm of grootte afwijkt van de norm. Dit wordt een baarmoederafwijking of aangeboren baarmoederafwijking genoemd. Het betekent dat uw baarmoeder (baarmoeder) zich op een ongebruikelijke manier heeft gevormd voordat u werd geboren.

Veel vrouwen hebben een anders gevormde baarmoeder, maar zijn zich daar niet van bewust omdat er vaak geen symptomen zijn. U kunt er alleen achter komen tijdens een echografie of als u een miskraam heeft gehad, bloedingen of moeilijkheden bij het zwanger worden. Sommige vrouwen hebben ons verteld dat kennis over een baarmoederafwijking hen heeft geholpen bij het plannen en voorbereiden van een zwangerschap.

Hoewel deze afwijkingen vrij vaak voorkomen, het effect dat ze hebben op de zwangerschap is niet altijd duidelijk. Het hebben van een baarmoederafwijking heeft niet altijd invloed op uw vermogen om zwanger te worden, maar het kan voor u moeilijker zijn om uw baby voldragen te dragen. Afhankelijk van de vorm van de baarmoeder, er kan een verhoogd risico zijn op een miskraam of vroeggeboorte (bevallen vóór 37 weken). Baarmoederafwijkingen kunnen ook in verband worden gebracht met een zwakkere baarmoederhals (soms cervicale incompetentie genoemd), wat kan leiden tot vroeggeboorte. Mogelijk hebt u tijdens de zwangerschap extra toezicht nodig om u en uw baby te beschermen.

Op deze pagina, we leggen de verschillende soorten baarmoederafwijkingen uit en de effecten die ze kunnen hebben op de zwangerschap. Lezen over deze verhoogde risico's kan eng zijn, maar probeer te onthouden dat veel vrouwen erin slagen zwanger te worden en een gezonde baby te krijgen. Uw zorgteam kan u tijdens uw zwangerschap ondersteunen om eventuele risico's te verminderen.

tweehoornige baarmoeder

Een bicornuate baarmoeder heeft een diepe inkeping aan de bovenkant. Vrouwen met een bicornuate baarmoeder hebben geen extra problemen bij de conceptie of in het begin van de zwangerschap, maar er is een iets hoger risico op een miskraam en vroeggeboorte. Het kan ook de positie van de baby later in de zwangerschap beïnvloeden, dus een keizersnede (keizersnede) kan worden aanbevolen.

Eenhoornige baarmoeder

Het hebben van een eenhoornige baarmoeder is zeldzaam. Het betekent dat je baarmoeder half zo groot is als een normale baarmoeder omdat één kant zich niet heeft ontwikkeld. Er is een verhoogd risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (een abnormale zwangerschap die implanteert en zich ontwikkelt buiten de baarmoeder), late miskraam of vroeggeboorte. De baby kan in een latere zwangerschap in een ongemakkelijke positie liggen, dus een keizersnede (keizersnede) kan worden aanbevolen. Vrouwen met een eenhoornige baarmoeder kunnen zwanger worden, hoewel eenhoornige baarmoeders vaker voorkomen bij vrouwen die onvruchtbaar zijn.

Didelphic (dubbele) baarmoeder

De didelphische baarmoeder is in tweeën gesplitst, waarbij elke zijde zijn eigen holte heeft. Dit treft meestal de baarmoeder en de baarmoederhals, maar het kan ook de vulva aantasten, blaas, urinebuis en vagina. Vrouwen met een didelphische baarmoeder hebben geen extra problemen met de conceptie en het is alleen gekoppeld aan een kleine toename van het risico op vroeggeboorte.

Septate/subseptate baarmoeder

Een septate baarmoeder heeft een spierwand die door het midden naar beneden komt en de ruimte in tweeën splitst. Soms komt de muur maar gedeeltelijk door de baarmoeder (subseptaat) en andere keren komt het helemaal naar beneden (septaat). Vrouwen met subseptate of septate baarmoeders hebben meer kans op problemen met conceptie. Er is ook een verhoogd risico op een vroege miskraam en vroeggeboorte. Bij een latere zwangerschap de baby ligt mogelijk niet met het hoofd naar beneden (cefalisch), dus u kunt worden geadviseerd om een ​​keizersnede te hebben.

“Toen ik voor het eerst werd gediagnosticeerd met een septate baarmoeder, Ik was doodsbang. Ik lees veel enge informatie online over de risico's van een septate baarmoeder. Mijn consulent stelde me gerust dat veel vrouwen aangeboren baarmoederafwijkingen hebben en het niet weten. Ik las online dat veel vrouwen met een septum baarmoeder een operatie ondergaan om het septum te verwijderen voor de zwangerschap. Mijn adviseur raadde dit niet aan. Ondanks het hebben van een complete septate baarmoeder, Ik kon mijn baby voldragen. Hij lag in stuit, dus ik had een electieve keizersnede. Ik wou dat ik mijn consultant meer had vertrouwd en niet alles geloofde wat ik online las.”
Emma

boogvormige baarmoeder

De boogvormige baarmoeder lijkt erg op een normale baarmoeder, maar heeft een dip aan de bovenkant. Het hebben van een boogvormige baarmoeder verhoogt niet uw risico op vroeggeboorte of vroege miskraam, maar het kan uw risico op een late miskraam vergroten. Bij een latere zwangerschap uw baby ligt misschien niet met het hoofd naar beneden, dus u moet mogelijk een keizersnede hebben.

Hoe weet ik of ik een abnormale baarmoeder heb?

De meeste vrouwen weten niet dat ze een abnormaal gevormde baarmoeder kunnen hebben als ze zwanger worden, omdat het onwaarschijnlijk is dat ze in het begin van de zwangerschap lichamelijke symptomen zullen hebben. Misschien kom je er pas achter als je moeite hebt om zwanger te worden of als je een echo krijgt na een miskraam. Sommige vrouwen kunnen hun abnormale baarmoeder ontdekken als ze eerder onderzoeken hebben ondergaan na een herhaalde miskraam of gynaecologische problemen zoals abnormale bloedingen.

Als u een didelphische (dubbele) baarmoeder of een eenhoornige baarmoeder heeft, het kan worden geïdentificeerd tijdens routinematige zwangerschapsscans. Echter, routinematige zwangerschapsscans identificeren mogelijk geen mildere vormen van baarmoederafwijking.

Onderzoeken kunnen een hysteroscopie omvatten, een laparoscopie of een driedimensionale echografie van het bekken.

hysteroscopie

Een hysteroscopie is een procedure om de binnenkant van de baarmoeder te onderzoeken. Het gaat om het plaatsen van een kleine camera door de baarmoederhals in de baarmoederholte. Vloeistof wordt in de baarmoeder gespoeld om zicht op de hele baarmoederholte te geven. Tijdens deze procedure wordt de arts kan kijken naar de vorm van de baarmoeder en naar eventuele andere afwijkingen zoals vleesbomen of poliepen.

Er zijn enkele kleine risico's verbonden aan hysteroscopie. Deze omvatten bloedingen, infectie, beschadiging van de baarmoederhals en perforatie van de baarmoeder (waarbij onbedoeld een gaatje in de baarmoederwand wordt gemaakt). Echter, deze risico's zijn ongewoon. Uw arts zal vóór de procedure uitgebreid met u praten over deze risico's en u moet uw toestemming geven. Na de hysteroscopie, het is normaal om enkele dagen daarna wat menstruatiepijn en wat lichte vaginale bloedingen te ervaren.

Als u herhaalde vroege miskramen (3 of meer) of een of meer miskramen in het tweede trimester heeft gehad, uw zorgteam kan vermoeden dat u een abnormaal gevormde baarmoeder heeft. Ze kunnen u een bekken echografie aanbieden, MRI-scan of laparoscopie om te kijken naar de vorm van uw baarmoeder. Soms, een hysterosalpingogram kan worden aangeboden. Dit is wanneer een röntgenzichtbare vloeistof door de baarmoederhals wordt geïnjecteerd en er foto's worden gemaakt met behulp van een röntgenfoto om de vloeistofstroom rond de baarmoeder en eileiders te zien.

De NHS heeft veel informatie over het hebben van een hysteroscopie.

Laparoscopie

Een laparoscopie is een chirurgische ingreep waarmee een chirurg toegang heeft tot de binnenkant van de buikholte. Een camera wordt door de buikwand gestoken om de baarmoeder te bekijken, buizen en eierstokken.

De NHS heeft veel informatie over het ondergaan van een laparoscopie.

Een bekken echografie

Een bekken-echografie maakt gebruik van geluidsgolven om de baarmoeder te bekijken. Een ‘transvaginale’ echo heeft de voorkeur omdat de geluidsgolven zich dichter bij de baarmoeder en eierstokken bevinden. Dit wordt uitgevoerd door een sonde in de vagina te plaatsen om de baarmoeder en eierstokken te bekijken. Dit kan ongemakkelijk zijn, maar zou niet lang moeten duren.

De NHS heeft veel informatie over het hebben van een echo.

Wat is de behandeling van baarmoederafwijkingen?

De behandeling van baarmoederafwijkingen is afhankelijk van het soort afwijking dat u heeft. Hoewel een operatie misschien een goed plan lijkt, operaties kunnen soms leiden tot latere onvruchtbaarheid en problemen tijdens de zwangerschap. Een gynaecoloog zal meestal eventuele behandelingsopties met u bespreken als er vóór een zwangerschap een baarmoederafwijking wordt vastgesteld.

Als u tijdens de zwangerschap een abnormaal gevormde baarmoeder heeft, je komt onder de hoede van een verloskundig team. U krijgt tijdens de zwangerschap extra scans en ziekenhuisbezoeken om u en uw baby te controleren.

Als je baby in een latere zwangerschap in een ongemakkelijke houding terechtkomt (eerst over je buik of buik liggend), uw zorgteam zal met u praten over uw geboortemogelijkheden. Ze zullen je waarschijnlijk aanraden om een ​​keizersnede te nemen, maar het is jouw beslissing.

Hoe ga ik om tijdens mijn zwangerschap?

Als u weet dat u een abnormaal gevormde baarmoeder heeft, u kunt zich tijdens uw zwangerschap angstig voelen, vooral als u eerder een miskraam of een te vroeg geboren baby heeft gehad.

Het is belangrijk om naar al uw prenatale afspraken te gaan, zodat u alle relevante tests en scans kunt ondergaan. Als je voelt dat er iets niet klopt, neem dan direct contact op met uw verloskundige of ziekenhuis. Maak je geen zorgen over het geven van een vals alarm. Je verloskundige zorgt er liever voor dat jij en je baby veilig zijn.

Het is ook goed om de tekenen van vroeggeboorte te kennen, als u denkt dat uw baby te vroeg komt.