Wanneer begin je met de pil na een miskraam?

Een miskraam wordt beschreven als het verlies van een zwangerschap of een baby voordat de baby geboren is. De meeste miskramen treden op binnen de eerste 20 weken van de zwangerschap. De meeste vrouwen kunnen miskramen niet voorkomen, maar de meeste zijn in staat om weer zwanger te worden na een miskraam.

Wat te verwachten

Als een zwangere vrouw ongewone vaginale bloeding, koorts of rillingen, ernstige buikpijn, een slechte geur uit de vaginale regio, en/of hoge temperatuur ervaart, kan ze een miskraam bezig zijn en moet ze onmiddellijk medische hulp zoeken. De patiënte kan medicatie voor de pijn na de miskraam voorgeschreven krijgen. Als er weefselresten in de baarmoeder achterblijven, kan dit zware bloeding veroorzaken en moet het verwijderd worden. Het verwijderen van dit weefsel helpt ook infectie te voorkomen. Patiënten worden meestal aangeraden om in bed te blijven tot de zware bloeding is gestopt of verminderd. Een bloedtransfusie kan nodig zijn, afhankelijk van hoeveel bloed er tijdens de miskraam verloren is gegaan. Vrouwen die een miskraam ervaren, worden vaak aangeraden counseling te zoeken.

Opvolging

De arts zal de patiënte waarschijnlijk twee tot zes weken na de miskraam willen zien voor opvolging. De patiënte kan vaginale bloeding of spotting verwachten tot 10 dagen na de miskraam. Ze zal geadviseerd worden om te rusten en langzaam terug te keren naar normale activiteit. Hoe snel de vrouw normale seksuele activiteiten kan hervatten, zal op aanbeveling van haar arts zijn. Vrouwen wordt meestal geadviseerd om ten minste twee tot drie normale menstruaties te hebben voordat ze weer proberen zwanger te worden. Anticonceptie kan gebruikt worden als de vrouw liever niet weer zwanger wil worden.

De pil slikken

Zowel progestine-only anticonceptiepil als combinatiepil kunnen onmiddellijk na een miskraam ingenomen worden. Progestine-only pil kan op elk moment gestart worden en moet gecombineerd worden met een andere anticonceptiemethode voor de eerste 48 uur van gebruik. Volledige bescherming begint na twee dagen pilgebruik. Combinatiepil kan ook op elk moment genomen worden. Vrouwen die niet weer zwanger willen worden na een miskraam, hun anticonceptiepil onmiddellijk starten zonder te wachten op hun volgende menstruatie. Als je begint met anticonceptie zonder te wachten op de volgende menstruatie, moet er gedurende één week extra bescherming gebruikt worden tijdens seksuele gemeenschap.