Pijnverlichtingsopties tijdens weeën en bevalling

Pijnverlichtingsopties tijdens weeën en bevalling

Pijn is een natuurlijk deel van weeën en bevalling, maar elke vrouw ervaart het anders.

Evenzo zijn er veel verschillende benaderingen om pijn te managen.

Veel vrouwen gaan met pijn om met behulp van:

  • een steunende persoon
  • ontspannings- en ademhalingstechnieken
  • warme baden en douches
  • houvast veranderen
  • massage en/of visualisatie
  • ijspakketten
  • acupunctuur en/of acupressuur
  • hypnose

Soms hebben vrouwen in de barsting echter extra pijnverlichting nodig. Hier zijn enkele opties, met hun voordelen en bijwerkingen:

Lachgas (Entonox), ook wel lachgas genoemd.

Bijwerkingen

  • Alleen aanbevolen voor twee tot drie uur.
  • Duizeligheid en tijdelijke tintelingen in gezicht of handen.
  • Verzwakt pijn, maar neemt het niet weg.

Voordelen

  • Kan gebruikt worden tot aan de geboorte zonder effect op de baby.
  • De moeder houdt het masker en ademt de gewenste hoeveelheid in.

Narcotische pijnstillers, zoals Morfine, Fentanyl

Bijwerkingen

  • Kan de baby slap maken. Narcotica gegeven vlak voor de geboorte kunnen de vermogen van sommige baby's om te borstvoeden beïnvloeden.
  • Vanwege het effect op de baby bij de geboorte, worden narcotica meestal gegeven vóór de overgangsfase van de eerste fase van de barsting, zodat ze uitgewerkt zijn voordat de baby geboren wordt.
  • Sommige vrouwen laten zich moe, duizelig of misselijk voelen.
  • Verzwakt pijn, maar elimineert het niet.

Voordelen

Kunnen toegediend worden:

  • Intramusculair (IM) – medicijn direct in een spier geïnjecteerd.
  • Intraveen (IV) – medicijn direct in een ader geïnjecteerd.
  • Werkt binnen 20-30 minuten en duurt twee tot vier uur bij IM.
  • Werkt binnen twee tot drie minuten en duurt één tot twee uur bij IV.
  • Tijden kunnen variëren afhankelijk van het medicijn.
  • Over het algemeen maken narcotische medicijnen de meeste vrouwen slap en ontspannen.

Epiduraal/Spinaal, Lokaal Anestheticum

Epiduraal/Spinaal, Lokaal Anestheticum kan geïnjecteerd worden in de ruimte om de ruggemerg, wat pijnverlichting geeft van de taille afwaarts.

Bij een keizersnede is pijnverlichting van het borstbeen afwaarts.

Bijwerkingen

  • Kan leiden tot bedrust omdat beencontrole tijdelijk beperkt is.
  • Beven en jeuk.
  • Bloeddruk moet frequent gecontroleerd worden.
  • Een intraveneuze infuus (IV) zal waarschijnlijk geplaatst worden tijdens epiduraal.
  • Vrouwen hebben meestal een fetale monitor tijdens een epiduraal, wat beweging kan beperken.
  • Een katheter kan in de blaas geplaatst worden om urine af te voeren.
  • Drang te pressen of effectief te pressen kan beperkt zijn.
  • Verhoogd risico op tangbevalling.
  • Pijnverlichting kan onvolledig zijn.
  • Sommige vrouwen melden hoofdpijn na een epiduraal.

Voordelen

  • Kan op elk moment tijdens de barsting gebruikt worden voor de meest effectieve pijnverlichting.
  • Hoeveelheid medicijn kan verhoogd worden indien nodig.
  • Kan gebruikt worden voor een keizersnede zodat de moeder wakker is tijdens de geboorte.
  • Vrouwen neigen niet om zich drozig of duizelig te voelen.

Pudendaalblok, Lokaal anestheticum

Geïnjecteerd om de pijn rond de vagina te bedoven, blokkeert pudendaalblok en lokaal anestheticum de pijn in de vagina, vulva en perineum.

Bijwerkingen

  • Kan de vermogen van sommige baby's om direct na de geboorte te borstvoeden beïnvloeden.

Voordelen

  • Kan op het moment van de geboorte gegeven worden.

Algemeen anestheticum

Bij gebruik van algemeen anestheticum is de moeder volledig in slaap tijdens keizersnede en geboorte.

Bijwerkingen

  • Een vrouw kan reageren op anesthesie of andere medicijnen tijdens de operatie. Dit kan gevaarlijk zijn voor haar gezondheid. Een voorbeeld is haar bloeddruk die snel daalt.
  • Kan de keel droog en ziek laten voelen na de anesthesie door de buis in haar luchtpijp terwijl ze sliep.
  • Kan misselijkheid en braken na de operatie veroorzaken.

Voordelen

  • Wordt gebruikt wanneer een epiduraal of spinaal niet mogelijk of veilig is.
  • Wordt gebruikt wanneer er onvoldoende tijd is voor een epiduraal, zoals in een noodgeval.

Bronnen & Links:

HealthLink BC: Barsting en Bevalling
HealthLink BC: Bevalling: Epiduralen
HealthLink BC: Spinaalblok voor Bevalling
HealthLink BC: Bevalling - Opioïde Pijnmedicijnen
HealthLink BC: Bevalling - Pudendaal en Paracervicale Blokken

Previous:

Next: