Hoe u een borstkolf krijgt via uw zorgverzekering?

Als u denkt aan preventieve zorg die wordt aangeboden door uw ziektekostenverzekering, denkt u waarschijnlijk aan zaken als gratis jaarlijkse fysieke en mammogrammen. Je realiseert je misschien niet dat een borstkolf nog zo'n onschatbaar cadeau is.

Dekt de ziektekostenverzekering een gratis borstkolf?

Sinds de goedkeuring van de Patient Protection and Affordable Care Act (ACA) meer dan tien jaar geleden, zijn verzekeraars nu verplicht ondersteuning bij borstvoeding te dekken. Deze wetgeving was bedoeld om ervoor te zorgen dat elke moeder de mogelijkheid heeft om haar baby de ultieme preventie te bieden:moedermelk.

Natuurlijk is er altijd een addertje onder het gras. Aangezien de ACA geen specifieke aanbevelingen geeft, kan de dekking variëren afhankelijk van uw gezondheidsplan. Terwijl sommige pompen van ziekenhuiskwaliteit dekken, sluiten andere ze uit, en weer andere laten je alleen toe om ze te huren.

Er kunnen ook andere hoepels zijn waar je doorheen moet springen, zoals alleen de pomp van bepaalde leveranciers krijgen en je verloskundige achterna zitten voor een recept. Als uw werkgever bovendien een 'grootvaderplan' aanbiedt - en ongeveer 20 procent van de werkgevers doet dat nog steeds - kunnen ze misschien wegkomen door er geen volledig aan te bieden.

Maar een goede borstkolf kan je echt helpen om je borstvoedingsdoelen te halen, wat op zijn beurt je gezondheid en die van je baby verbetert (daarom wordt kolven als een preventieve dienst beschouwd!). Met een borstkolf kun je je baby ook melk blijven geven nadat je weer naar je werk of school gaat, waardoor je langer borstvoeding kunt geven. Daarom is het zo belangrijk om te profiteren van dit belangrijke, geldbesparende voordeel.

Hoe krijg je een borstkolf via je zorgverzekering?

Volg deze vier stappen om uw verzekering te laten betalen voor een borstkolf:

1. Bel uw verzekeringsmaatschappij en vertel hen dat u een borstkolf voor persoonlijk gebruik wilt hebben.

2. Stel uw verzekeringsmaatschappij de volgende vragen:

  • Dekt u de kosten van het kopen of huren van een borstkolf?
  • Zijn de kosten gedekt zonder kostendeling?
  • Heb ik een doktersrecept nodig, en zo ja, waar en hoe moeten ze dat dan opsturen?
  • Voor wat voor soort pomp betaalt u? In het ideale geval wilt u een dubbele elektrische kolf, die efficiënter en sneller is omdat u beide borsten tegelijkertijd kunt afkolven. (Deze moeten worden gedekt door Medicaid en de meeste particuliere verzekeringsplannen.)
  • Waar kan ik de borstkolf krijgen? Afhankelijk van uw verzekering kunt u mogelijk alleen bepaalde merken kopen en deze al dan niet online bestellen. Als u Medicaid gebruikt, neem dan contact op met uw Medicaid-leverancier om erachter te komen wat er wordt gedekt. Als ze geen borstkolf kunnen leveren, kunt u uw kolf krijgen via WIC (het Special Supplemental Nutrition Program for Women, Infants and Children), een programma dat wordt uitgevoerd door de Food and Nutrition Service van het Amerikaanse ministerie van landbouw. Maar bij sommige particuliere ziektekostenverzekeringen moet u uw borstkolf halen bij een specifiek medisch toeleveringsbedrijf (soms een leverancier van "duurzame medische apparatuur" of DME genoemd) die door uw verzekeraar is aangewezen. Zorg ervoor dat je die leverancier zo snel mogelijk belt om te zien of ze de pomp hebben die je wilt en hoe lang het duurt om hem te krijgen, want je wilt hem hebben zodra je baby arriveert of kort daarna.

3. Vraag uw arts om een ​​recept uit te schrijven als uw zorgverzekeraar er een nodig heeft. Als u de pomp om medische redenen nodig heeft, moet de diagnose bij het recept worden gevoegd. (Uw baby heeft bijvoorbeeld moeite met borstvoeding omdat ze een preemie is.) Op het recept moet staan ​​"EO603, standaard elektrische borstkolf", voor een standaard pomp voor persoonlijk gebruik of "EO604, pomp voor ziekenhuisgebruik", als u een ziekenhuis rang één.

4. Lever het recept in zoals aangegeven door uw verzekeringsplan. Volg indien nodig op en vraag wanneer u de pomp kunt verwachten.

Wat als je zorgverzekering een gratis borstkolf niet dekt? Als uw verzekeraar om de een of andere reden normaal gesproken niet betaalt voor een elektrische pomp - u hebt bijvoorbeeld een van die grootvaderplannen - kunt u deze mogelijk krijgen als u om medische redenen pompt, bijvoorbeeld als uw baby een preemie, of als ze andere medische aandoeningen heeft waardoor ze moeilijk kan voeden (zoals het syndroom van Down of hersenverlamming), of als u problemen heeft met de bevoorrading. U heeft alleen een doktersbriefje of recept nodig waarin staat dat een elektrische pomp medisch noodzakelijk is.