• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Postpartale depressie & borstvoeding

Postpartale depressie (PPD) komt voor bij ongeveer 1 op de 7 vrouwen en kan elk moment beginnen binnen het eerste jaar na de bevalling. Terwijl moeder hulp zoekt voor haar psychische gezondheid, is het nog steeds mogelijk om borstvoedingsdoelen te bereiken.

Hoe PPD de baby beïnvloedt

Er is geen ontkenning dat de psychische gezondheid van een moeder cruciaal is – niet alleen voor haar, maar ook voor haar baby. Een depressieve of angstige moeder kan echter niet in staat zijn om de opvoeding te geven die haar baby nodig heeft om te groeien en te bloeien. Ze is minder geneigd om voor te lezen, te knuffelen, en te interacteren met haar baby – wat hem of haar blootstelt aan een aantal negatieve gezondheidsuitkomsten, zoals:

• Groeiachterstand

• Vertraagde ontwikkeling

• Slaapproblemen

• Gedrags- en emotionele problemen

• Leerproblemen

Let op dat deze symptomen soms pas na jaren zichtbaar worden. Daarnaast hebben veel studies ook aangetoond dat moeders met PPD de AAP-schema van welzijnsbezoeken en gezondheidsadvies, inclusief veiligheidsmaatregelen zoals autozitjes en kinderopvang, vaker verwaarlozen.

PPD identificeren: wie moet screenen en wanneer?

Hoewel kinderartsen getraind zijn om kinderen te behandelen, zijn er momenten waarop ze ook voor ouders moeten zorgen.

De meeste vrouwen hebben typisch slechts 1-2 postpartale bezoeken bij hun gynaecoloog, waar depressiescreening niet altijd plaatsvindt. Omdat een kinderarts een baby tot 6 keer kan zien binnen de eerste 6 maanden van het leven, zijn ze waarschijnlijk in de beste positie om moeders met PPD te identificeren. Het is om deze reden dat de AAP aanbeveelt dat kinderartsen nieuwe moeders screenen op PPD tijdens het 1, 2, 4, en 6 maanden welzijnsbezoek van hun baby.

Het screeninginstrument dat de meeste kinderartsen gebruiken is de Edinburgh Postpartale Depressieschaal (EPDS) – een 10-vragenlijst voor moeder in te vullen.

Helpen de borstvoedingsdoelen van moeder behouden

Als een moeder PPD ervaart, is het natuurlijk voor haar arts om te vragen welke delen van haar dag haar vreugde en vrede geven, en wat haar symptomen verergeren. Bij het doen hiervan is het belangrijk te weten waar borstvoeding in valt.

De AAP adviseert exclusief borstvoeden gedurende ongeveer 6 maanden, met voortgezette borstvoeding gedurende 1 jaar of langer, zolang zowel moeder als baby dat willen.

Als borstvoeding een moeder helpt binden met haar baby vs. bijdraagt aan haar symptomen, dan kan en moet haar PPD-behandeling gebouwd worden rond het beschermen van die borstvoedingsrelatie. Als borstvoeding bijdraagt aan de PPD-symptomen van een moeder, hoeft ze zich niet schuldig te voelen als ze kiest voor alternatieve voedingsvormen.

Antidepressiva &borstvoeding

Behandeling voor PPD omvat doorgaans een combinatie van antidepressiva en gesprekstherapie. Peer-ondersteuning, zoals steungroepen, en slaap zijn belangrijke aspecten van therapie.

Veel medicijnen om postpartale stemming- en angststoornissen te behandelen, zijn veilig om te gebruiken tijdens borstvoeding. Medicijnen voor de moeder mogen niet worden onthouden. Zie Medicijnveiligheidstips voor de borstvoedende moeder voor meer informatie.

Onthoud…

Alle kinderen verdienen de kans op een gezonde moeder. En alle moeders verdienen de kans om hun leven en hun kinderen te genieten. Als je je depressief voelt tijdens de zwangerschap of na het hebben van een baby, lijd niet alleen. Vertel het een geliefde en bel direct je huisarts.

Extra informatie &bronnen

• Depressie tijdens &na zwangerschap: Je bent niet alleen

• Hoe voor jezelf zorgen je een betere moeder maakt

• Borstvoeding en het gebruik van menselijke melk (AAP Standpunt)

• Erkenning en beheer van perinatale en postpartale depressie in de kindergeneeskunde verwerken (AAP Klinisch Rapport)

• LactMed (Nationale Bibliotheek van Geneeskunde)