Oorzaken van Tonsillitis bij Kinderen, Symptomen en Preventie

Tonsillitis bij kinderen is een ontsteking van de tonsillen, kleine weefsels aan weerskanten van de achterkant van de keel. Ze worden ook palatiene tonsillen genoemd. De aandoening kan op elke leeftijd voorkomen, maar is meestal vaker bij schoolgaande kinderen van kleuter tot tiener.

Tonsillen zijn lymfoïde weefsels die het lichaam beschermen tegen infecties. De veelvoorkomende oorzaken van tonsillitis zijn bacteriële of virale infectie. Het eerste teken is pijn bij slikken. De onderliggende infectie van tonsillitis kan potentiëel naar delen van de nek en borstkast verspreiden, wat het risico op complicaties zoals luchtwegobstuctie verhoogt.

Lees dit artikel om de verschillende tekenen, risicofactoren, complicaties en behandelingen voor tonsillitis bij kinderen te leren.

Hoe Ziet Tonsillitis Er Uit Bij Kinderen?

Tonsillitis zorgt ervoor dat het weefsel aan weerskanten van de uvula rood en gezwollen wordt. Soms kunnen er witte of gele vlekken op het weefsel zichtbaar zijn.

Tonsillitis is besmettelijk en kan zich verspreiden als een geïnfecteerde persoon nies of hoest in de buurt van uw kind. De incubatietijd kan variëren afhankelijk van de ziekteverwekker. Het kan een dag tot vijf dagen duren voordat de symptomen verschijnen.

Tekenen en Symptomen van Tonsillitis bij Kinderen

Er zijn drie typen tonsillitis: acute, chronische en terugkerende, met symptomen die per type verschillen. Er zijn echter een paar gemeenschappelijke symptomen:

  • Keelpijn
  • Rauwe stem
  • Moelijkheden met slikken
  • Koorts
  • Vergrote en gevoelige lymfeklieren in de nek
  • Foeterende adem
  • Rode en gezwollen tonsillen
  • Stijve nek
  • Hoofdpijn
  • Witte of gele plekken op de tonsillen
  • Oorpijn
  • Maagpijn

Typen Tonsillitis

1. Acute tonsillitis

Dit type is het meest voorkomend bij kinderen, met symptomen die tot tien dagen duren. Het wordt gekenmerkt door keelpijn, moeilijkheden met slikken, grijze of witte afzetting op de tonsillen, en koorts met een temperatuur hoger dan 38,3°C (100,94°F) (rectaal).

Dit kan behandeld worden met voorgeschreven antibiotica. Enkele thuismiddelen kunnen ook helpen de symptomen te verlichten.

2. Chronische tonsillitis

Wanneer de symptomen langer dan tien dagen aanhouden, kan het om chronische tonsillitis gaan. Extra symptomen zoals foeterende adem, gezwollen en gevoelige lymfeklieren in de nek kunnen verschijnen. De infectie kan ook naar de bindweefsels van de nek en borstkast verspreiden, wat resulteert in tonsilstenen. Tonsilstenen zijn verharde dode cellen, spuug en voedsel dat zich in de kuiltjes van de tonsillen ophoopt.

De kinderarts kan een tonsillektomie (chirurgische procedure om de tonsillen te verwijderen) aanbevelen bij chronische tonsillitis.

3. Terugkerende tonsillitis

Uw kind heeft terugkerende tonsillitis als er een van de volgende situaties voorligt:

  • Zeven of meer episodes tonsillitis in een jaar.
  • Vijf of meer episodes tonsillitis in twee jaar.
  • Drie of meer episodes tonsillitis in drie jaar.

Als de terugkerende tonsillinfectie door bacteriën wordt veroorzaakt, is de standaardbehandeling een tonsillektomie. Tonsillektomie wordt meestal uitgevoerd bij kinderen onder de zes jaar bij terugkerende tonsillitis door bacteriële infectie. Anders is een minder riskante gedeeltelijke tonsillektomie de eerste keus.

Risicofactoren en Complicaties van Tonsillitis

De volgende zijn veelvoorkomende risicofactoren voor tonsillitis bij kinderen:

  • Studies suggereren dat terugkerende tonsillitis kan worden veroorzaakt door microorganismen die biofilms en reservoirs van infecties creëren in de vouwen van de tonsillen.
  • Een studie wees erop dat kinderen met een gestremde ontwikkeling van anti-SpeA-antistoffen in hun immuunsysteem een lagere weerstand hebben tegen Streptococcusbacteriën, wat herhaalde episodes tonsillitis veroorzaakt.
  • Kinderen in nauw contact met geïnfecteerden, schoolgaande kinderen en die veel tijd in de kinderopvang doorbrengen, lopen meestal een verhoogd risico.

Gezwollen en vergrote tonsillen kunnen leiden tot de volgende complicaties:

  • Verhoogde kans op luchtweginfecties, zoals verkoudheid.
  • Middenoorinfecties en glue ear (oorsmeer) omdat de vergrote tonsillen de luchtstroom naar en van het middenoor beperken.
  • Ernstige vergroting van de tonsillen veroorzaakt adempauzes en obstructieve slaapapneu bij ongeveer 2% van de kinderen met tonsillitis.

Oorzaken van Tonsillitis bij Kinderen

Tonsillen zijn lymfoïde organen die de luchtwegen en longen beschermen door ziekteverwekkers die het lichaam binnendringen op te vangen. Soms dringen deze ziekteverwekkers de vouwen van de tonsillen binnen en creëren een reservoir wat leidt tot infectie.

Virussen en bacteriën zijn veelvoorkomende oorzaken van tonsillitis. Acute en milde virale tonsillitis kan vanzelf verdwijnen in een week of twee, maar als uw kind ernstige symptomen vertoont of de infectie terugkeert, kan medische interventie nodig zijn.

Virale tonsillitis

De virussen die meestal tonsillitis veroorzaken zijn rhinovirus, coronavirus, adenovirus, en in zeldzame gevallen influenzavirus, parainfluenza, enterovirussen en herpesvirussen.

Het Epstein-Barr-virus wordt gezegd zowel mononucleose als tonsillitis te veroorzaken. Als uw kind mononucleose heeft, is er een kans dat ze tonsillitis ontwikkelen als secundaire infectie.

Bacteriële tonsillitis

Bacteriën worden gezegd de oorzaak te zijn van ongeveer 15-30% van de tonsillitisgevallen. Streptococcus pneumoniae en Streptococcus aureus zijn de twee bacteriensoorten die tonsillitis veroorzaken. Streptococcus pneumoniae kan in het lichaam blijven zonder infectie te veroorzaken en kan van volwassenen naar kinderen overgedragen worden.

Hoe Weet U Of Het Virale Of Bacteriële Tonsillitis Is?

De symptomen van beide vormen van tonsillitis zijn vergelijkbaar, en de exacte oorzaak kan alleen via medische testen worden bepaald. Als tonsillitis wordt veroorzaakt door gewone verkoudheids- en griepvirussen, zijn de symptomen meestal mild. Bacteriële tonsillitis door streptokokken neigt ertoe ernstige symptomen te tonen, samen met foeterende adem.

Wanneer Uw Kind Naar De Dokter Brengen?

Als uw kind de volgende symptomen heeft, is het het beste om naar een dokter te gaan:

  • Heeft meer dan twee dagen keelpijn
  • Heeft moeite met slikken
  • Voelt zich ziek en zwak
  • Toont ademhalingsproblemen
  • Begint te speekselen

Diagnose van Tonsillitis

De zorgverlener onderzoekt de keel en nek van uw kind en stelt vragen over de medische geschiedenis en symptomen. Ze onderzoeken de tonsillen op zwelling, roodheid of witte vlekken. In sommige gevallen kan een keelkweek of snelle streptokokkentest of beide worden aanbevolen.

Infectie kan ook bevestigd worden door een bloedtest die een hoog aantal witte bloedcellen toont.

Behandeling van Tonsillitis

Acute en milde tonsillitis veroorzaakt door virussen is goedaardig, en de symptomen verdwijnen meestal in een week of twee. Maar als het een bacteriële infectie is of de symptomen ernstig zijn en niet vanzelf verdwijnen, kan de huisarts van uw kind bètalactam-antibiotica voorschrijven, zoals penicilline of cefuroxim. Studies suggereren dat antibiotische behandeling de verspreiding van de infectie buiten de tonsillen kan voorkomen, wat het risico op oorontsteking en sinusitis vermindert.

Het is belangrijk om de volledige voorgeschreven antibiotica-kuur te voltooien, zelfs als de symptomen verdwijnen, omdat de infectie kan terugkeren. Bij terugkerende bacteriële en virale infecties kan uw dokter een tonsillektomie aanbevelen na afweging van de leeftijd van het kind en andere gezondheidsfactoren.

Thuismiddelen voor Tonsillitis

Naast de behandeling voorgeschreven door de huisarts van uw kind, kunt u enkele thuismiddelen proberen om de symptomen van tonsillitis te verlichten. Let op: de meeste van deze middelen missen wetenschappelijke onderbouwing, en het is het beste om de mening van de kinderarts in te winnen voordat u ze probeert.

  1. Zorg dat uw kind voldoende rust krijgt.
  1. Moedig hen aan om regelmatig vocht te drinken.
  1. Serveer zachte voedsel die de keel niet pijn doen.
  1. Sommige kinderen vinden warm voedsel, zoals soepen, verfrissend, terwijl koude voedsel zoals ijsjes de keel bij andere kinderen kunnen verlichten.
  1. U kunt een koele-mist-vochtigheidsverhoger in de kamer van uw kind gebruiken. De vochtigheidsverhoger kan het ademhalen makkelijker maken en keelirritatie verlichten.
  1. U kunt vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen geven na overleg met de dokter. Geef nooit aspirine aan kinderen.

Preventie van Tonsillitis bij Kinderen

De beste manier om tonsillitis te voorkomen is het kind fern te houden van mensen met tonsillitis of andere bovenste luchtweginfecties. U kunt ook de volgende preventieve maatregelen nemen:

  • Leer uw kinderen basishygiëne zoals handen wassen en mond dichthouden bij hoesten of niesen.
  • Handhygiëne handhaven buitenhuis met handgel.
  • Bij een infectie-uitbraak, moedig uw kind aan om een mondmasker te dragen op school of in de kinderopvang.
  • Onderhout het delen van eetgerei met anderen, want ziekteverwekkers kunnen via spuug overgedragen worden.
  • Vaccinatie tegen ziekteverwekkers, zoals het griepvirus, kan het risico op infecties, inclusief tonsillitis, verminderen.

Veelgestelde Vragen

1. Hoe weet ik of de tonsillen van mijn kind verwijderd moeten worden?

Tonsillektomie of chirurgische verwijdering van de tonsillen wordt meestal aanbevolen bij chronische of terugkerende bacteriële tonsillitis, of wanneer de gezwollen tonsillen ernstige complicaties veroorzaken, zoals luchtwegobstuctie. De huisarts van uw kind kan eerst andere niet-invasieve methoden proberen, zoals antibiotica, om verlichting te bieden zonder operatie. Als het kind een tonsillektomie nodig heeft, zal de dokter de leeftijd en andere gezondheidsfactoren overwegen.

Tonsillen werken als verdedigingsorganen, en hun verwijdering kan het lichaam van het kind vatbaarder maken voor infecties. Daarom kan de dokter een tonsillektomie alleen overwegen als de voordelen van de operatie de potentiële risico's wegen.

2. Kan mijn kind strep keel krijgen zelfs na verwijdering van de tonsillen?

Volgens dr. Troy Madsen van de Universiteit van Utah kan uw kind nog steeds een strep-keelinfectie krijgen zelfs als de tonsillen verwijderd zijn. De kans is echter kleiner.

Bacteriële of virale infecties kunnen ontsteking van de tonsillen veroorzaken, bekend als tonsillitis. Als gevolg kan uw kind pijn aan de achterkant van de keel ervaren samen met oorpijn en moeilijkheden met slikken. Daarnaast kan tonsillitis bij kinderen de vatbaarheid voor luchtweginfecties en oorinfecties verhogen of ademhalingsproblemen veroorzaken. Raadpleeg daarom een dokter als uw kind meer dan twee dagen keelpijn heeft en zich ziek en zwak voelt. Virale tonsillitis kan in een week of twee oplossen, maar een bacteriële infectie kan behandeling met antibiotica vereisen.

  • Hoe beheer je kosten in een nanny-deelregeling?
    Overweeg je een verzorger te delen? Doe je huiswerk goed: nanny-deelregelingen en gedeelde opvang zijn mogelijk onderhevig aan diverse licentievereisten of verboden in bepaalde staten en jurisdicties. Onderzoek lokale wetten en regelgeving. Op dit m
  • Baby schoenmaten: Wat je moet weten
    Of je nu naar de schoenenwinkel gaat of online winkelt, het kopen van de eerste paar schoentjes van je baby kan veel vragen oproepen. Waar moet je op letten in een schoen voor iemand die net leert lopen? Hoe weet je of het past? Ik denk dat ouders a
  • Hoe thuisonderwijs in 2021 te ondersteunen: wat te prioriteren en wat los te laten
    Toen scholen vorig maart voor het eerst dichtgingen, stonden kinderen voor wat eens ondenkbaar was: fulltime thuisonderwijs. Nu is de complexiteit van het jongleren met meerdere online lessen en zelfstandig leren de norm voor veel leerlingen dit jaa