• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Symptomen van Lactose-intolerantie bij Kinderen

Lactose-intolerantie bij kinderen is wanneer een kind het lactase-enzym in de dunne darm niet of onvoldoende produceert. Als gevolg kan uw kind vaak symptomen ervaren zoals buikpijn, dunne ontlasting of misselijkheid na het innemen van een glas melk of ijsje.

Lactase helpt bij de afbraak van lactose (een suikersoort in melk) in eenvoudigere suikers die gemakkelijk door het lichaam opgenomen worden. De onverteerde lactose beweegt naar de dikke darm, waar darmbacteriëren erop reageren. Dit proces kan symptomen zoals windjes en overmatig onstoten opwekken. Het behandelen van de onderliggende oorzaak en het beperken van zuivelinname kan in de meeste gevallen de symptomen verlichten.

Lees meer over de oorzaken, tekenen en symptomen, en manieren om lactose-intolerantie bij kinderen te diagnosticeren en te behandelen.

Zijn Lactose-intolerantie En Melkallergie Hetzelfde?

Hoewel lactose-intolerantie en melkallergie vergelijkbare symptomen hebben, zijn het verschillende aandoeningen. Lactose-intolerantie is een verteerstoornis gekenmerkt door onvermoë om lactosesuiker te verteeren. Het manifesteert zich meestal in de late kindertijd, puberteit of volwassenheid en is zelden levensbedreigend.

Melkallergie is een immuunsysteemgerelateerde aandoening met een allergische reactie op een of meer melkeiwitten. Het is veelvoorkomend bij baby's en jonge kinderen.

Kinder-diëtiste en oprichter van Feeding Bliss, Courtney Bliss, zegt: "Kinderen met een melkallergie (en niet lactose-intolerantie) kunnen symptomen hebben zoals bultjes, zwelling van de mond, piepende ademhaling, jeuk aan de lippen, waterige diarree die bloed kan bevatten. Dat is geen uitgebreide lijst. Als een van die symptomen optreedt, is het imperatief om raadpleging bij een arts te zoeken, die waarschijnlijk allergietesten zal aanbevelen." Omdat het een allergie is, kan het een ernstige allergische reactie veroorzaken, bekend als anafylaxie.

Wat Zijn De Oorzaken Van Lactose-intolerantie Bij Kinderen?

Er zijn drie verschillende vormen van lactase-deficiëntie die tot lactose-intolerantie kunnen leiden:

1. Primaire lactase-deficiëntie: Ook wel lactase non-persistentie genoemd, is de meest voorkomende oorzaak van lactose-intolerantie. Het ontstaat door een geleidelijke afname in de productie van lactase na de babyperiode. De symptomen ontwikkelen zich geleidelijk en manifesteren zich in de late kindertijd, puberteit of vroege volwassenheid. Genetische predispositie is de fundamentele reden achter primaire lactase-deficiëntie.

2. Secundaire lactase-deficiëntie: Kan leiden tot tijdelijke lactose-intolerantie bij kinderen. Deze vorm ontstaat door schade aan de binnenste bekleding van de dunne darm door infecties (Rotavirus en Giardia), auto-immuunziektes (Crohn en Celiac), of ernstige ondervoeding. Bepaalde medicijnen en operaties kunnen ook intolerantie veroorzaken. De meeste oorzaken kunnen behandeld worden om de normale lactaseproductie te herstellen.

3. Congeniële lactase-deficiëntie: In deze zeldzame genetische aandoening produceert de dunne darm van de baby vanaf de geboorte weinig tot geen lactase. Kinderen met congeniële lactase-deficiëntie verdragen meestal ook moeder melk niet goed.

Wat Zijn De Symptomen Van Lactose-intolerantie Bij Kinderen?

De symptomen en hun intensiteit hangen af van verschillende factoren, waaronder het type lactase-deficiëntie en de hoeveelheid geïngesteerde lactose. De volgende zijn enkele veelvoorkomende symptomen van lactose-intolerantie:

• Misselijkheid of braken
• Buikpijn of krampen
• Opgeblazen gevoel
• Windjes of flatulentie
• Overmatig onstoten
• Luid darmgeluiden
• Diarree of dunne ontlasting

Deze symptomen kunnen ontstaan van 30 minuten tot twee uur na het innemen van melk of zuivelproducten. De symptomen van lactose-intolerantie lijken op andere maag-darmproblemen en infecties. Raadpleeg daarom een kinderarts om de exacte oorzaak te bepalen.

Hoe Wordt Lactose-intolerantie Gediagnosticeerd Bij Kinderen?

De dokter zal familie-, medische- en dieetgeschiedenis verzamelen, samen met een gedetailleerde bespreking van de symptomen van het kind. Verschillende tests, zoals bloedtest, endoscopie of biopt, kunnen uitgevoerd worden om de aanwezigheid van infecties, auto-immuunziektes of ondervoeding uit te sluiten.

Als andere tests negatief uitvallen en de dokter lactose-intolerantie vermoedt, kunnen de volgende tests worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen:

1. Eliminatiedieet-test: U wordt gevraagd lactosebevattende voedsel uit het dieet van uw kind te halen, verbetering in symptomen te noteren, en de voedsel weer te introduceren. Als de symptomen terugkeren, is lactose-intolerantie de meest waarschijnlijke oorzaak.

2. Waterstofademtest: Het kind drinkt een kleine hoeveelheid vloeistof met een bekende hoeveelheid lactose. Vervolgens blaast het kind elke 15 tot 30 minuten gedurende enkele uren in een ballonnetje. Als een hoge hoeveelheid waterstof wordt gedetecteerd in de lucht in het zakje en lactose-intolerantiesymptomen worden waargenomen, wordt een positieve diagnose gesteld.

3. Ontlastingzuurgraadtest: Deze test wordt meestal aanbevolen voor jonge kinderen die de waterstofademtest niet kunnen uitvoeren. De test controleert de zuurgraad (pH) van de ontlasting. Een zuur ontlasting kan lactose-malabsorptie aangeven.

De dokter kan meerdere tests aanbestellen om de aanwezigheid van lactose-intolerantie te bepalen. Op basis van de diagnose zal uw kind dieetadvies krijgen om symptomen te verlichten.

Hoe Wordt Lactose-intolerantie Behandeld Bij Kinderen?

Lactose-intolerantie door primaire en congeniële lactase-deficiëntie heeft geen genezing, maar de symptomen kunnen beheerd worden door lactose in het dieet te vermijden.

Kinder-diëtiste en oprichter van First Bites Grace Shea zegt: "Soms kunnen kinderen met lage lactaseniveaus lactose zonder problemen verteeren, maar andere kinderen hebben er moeite mee. Symptomen zoals diarree, misselijkheid, windjes, opgeblazen gevoel of maagpijn/krampen kunnen optreden bij lactose-intolerantie, wat het noodzakelijk maakt om de lactose in zuivel te elimineren om symptomen te voorkomen."

Secundaire lactase-deficiëntie door infecties, medicijnen of slechte voeding kan genezen met geschikte behandelmodaliteiten. Tijdelijke vermijding van melk en melkproducten wordt aangeraden.

De volgende zijn de verschillende vormen van beheer en behandeling voor lactose-intolerantie:

1. Dieetveranderingen

Als het kind primaire en congeniële lactase-deficiëntie of secundaire lactase-deficiëntie door auto-immuunziektes heeft, vermijd dan lactose. U kunt de volgende dieetwijzigingen proberen:

• Elimineer alle lactosebevattende voedsel als het kind een lage tolerantiedrempel heeft. Lactose zit in veel producten buiten zuivel, zoals brood, graanproducten, saladedressings en snoepgoed. Controleer de ingrediëntenlijst van een product zorgvuldig om lactose en zuivelproducten te vermijden.

• Melk en zuivelproducten leveren calcium, vitamine D en vitamine B12. Er zijn echter ook andere bronnen van deze nutriënten. Vlees en eieren zijn uitstekende bronnen van vitamine B12. Calcium kan verkregen worden uit vis, sinaasappels, bonen en broccoli. Vitamine D zit in vis en eieren. Deze nutriënten zijn ook voldoende te vinden in de meeste verrijkte graanproducten en lactosevrije gezondheidsdranken voor kinderen.

• Melk kan vervangen worden door verrijkte lactosevrije melk of plantaardige melk, zoals sojamelk en amandelmelk.

Sommige lactose-intolerante kinderen kunnen een kleine hoeveelheid (ongeveer één kopje) melk consumeren of yoghurt en kaas eten, die lage hoeveelheden lactose bevatten. "Aangezien we lactose willen elimineren, hoeven verzorgers niet per se volledig zuivelvrije producten te zoeken. Het is makkelijk lactosevrije voedsel te vinden zoals melk, yoghurt, kaas en ijs. Vaak bevatten deze lactosevrije producten nog steeds calcium en vitamine D, wat noodzakelijk is voor de groei van kinderen," zegt Shea.

De veilige limiet kan echter variëren afhankelijk van de ernst van de lactose-intolerantie en de onderliggende oorzaak van de lactase-deficiëntie. Server geen lactosebevattende producten aan het kind zonder overleg met de dokter. Bespreek met de dokter de beste dieetveranderingen om optimale voeding te bieden.

Probiotica (bijv. DDS-1-stam van Lactobacillus) hebben zich bewezen symptomen te verbeteren.

2. Lactase-enzymtabletten of druppels

In sommige gevallen kan de zorgverlener aanbevelen om een lactase-enzymtablet of druppelformulatie in een specifieke dosering toe te voegen aan lactosebevattende voedsel. Het helpt lactose vooraf te verteeren en symptomen geassocieerd met intolerantie te verlichten. Lactase-enzymtabletten en lactase-behandelde melk zijn vrij verkrijgbaar.

Bliss merkt op: "Beperkt bewijs is beschikbaar over de veiligheid en geschiktheid van het gebruik van lactase-enzympillen bij kinderen onder 12 jaar. Een lager-lactoseproduct is minder financiële last en minder gedoe omdat u niet hoeft te onthouden ze vóór een potentieel probleemvoedsel te geven. Voor kinderen boven 12 jaar, na overleg met een arts, is het innemen vóór het eten van hoog-lactosevoedsel meestal de beste optie, en het hoeft geen dagelijkse gewoonte te zijn."

3. Behandeling van infecties

Infecties, zoals gastro-enteritis die secundaire lactase-deficiëntie veroorzaken, kunnen genezen met geschikte medicijnen, zoals antibiotica. Verscheidene infecties kunnen voorkomen door voorzorgsmaatregelen. Bijvoorbeeld, giardiasis kan voorkomen door schoon water te drinken, en rotavirusinfecties kunnen vermeden worden door vaccinatie.

Wat Zijn De Mogelijke Complicaties Van Lactose-intolerantie?

Slecht beheer van lactose-intolerantie kan het risico op de volgende complicaties verhogen:

1. Osteopenie is een aandoening waarbij de botmineraaldichtheid afneemt, waardoor de botten kwetsbaar worden.

2. Jeugdosteoporose wordt gekenmerkt door uitdunning en verzwakking van botten door overmatig botverlies. Het treedt meestal op als osteopenie voortschrijdt.

3. Ondervoeding is een toestand die ontstaat door ontoereikende toediening van nutriënten in het algemeen.

Deze complicaties zijn zeldzaam en treden meestal op wanneer de enige bron van calcium en vitamine D voor het kind melk is. Supplementatie met geschikte voedsel kan het verlies van nutriënten door het ontbreken van melk en zuivel in het dieet compenseren.

Overmatige windvorming, braken en buikpijn na zuivelconsumptie kunnen wijzen op lactose-intolerantie bij kinderen. Hoewel het geen ernstige aandoening is, kan uw kind risico lopen op complicaties als het onbehandeld blijft. U kunt daarom verschillende zuivelalternatieven proberen om deze voedingscomponent van het dieet van uw kind te vervangen. Moedig uw kind aan om specifieke dieetrichtlijnen en maatregelen te volgen om de aandoening te managen. Vroege evaluatie en geschikte dieetinterventies kunnen helpen de symptomen te verminderen en de levenskwaliteit van uw kind te verbeteren.