Hitte-uitputting en hitteslag bij kinderen: tekenen en behandeling

Hitteslagen bij kinderen kunnen optreden wanneer de lichaamstemperatuur van uw kind opshoott. Als gevolg daarvan kunnen ze tekenen van hyperthermie (oververhitting) vertonen.

Hitteslagen, ook wel hitte-uitputting of hittekrammen genoemd, zijn meestal mild en kunnen pijnlijke spierkrampen veroorzaken tijdens intense activiteiten in warm weer. Echter, het kan worden beheerd met voldoende vocht, electrolyten en goede rust.

Hitte-uitputting is een aandoening waarbij de lichaamstemperatuur stijgt en koelingsmethoden vereist om te retourneren naar normaal. Terwijl, tegengesteld, hitte-slag een ernstige hitte-gerelateerde aandoening is, waarbij de lichaamstemperatuur 40°C (104°F) overschrijdt, wat onmiddellijke medische aandacht vereist.

Dit artikel legt de mogelijke oorzaken, risicofactoren, tekenen, complicaties, diagnoses, behandelingen en preventieve strategieën voor hitte-gerelateerde ziekten uit, zoals hitte-uitputting, hittekrammen en hitte-slag bij kinderen.

Oorzaken van hitte-uitputting en hitte-slag bij kinderen

De normale lichaamstemperatuur wordt gehandhaafd door mechanismen van warmteverlies of warmtewinst, afhankelijk van de omgevingstemperatuur. Het proces van het handhaven van een normale lichaamstemperatuur heet thermoregulatie.

Tijdens de zomer reguleert het lichaam zijn temperatuur door de scheiding van zweet, wat verdampt om de lichaamstemperatuur te verlagen. Elke falen in thermoregulatie door warmteverlies tijdens warme en vochtige omstandigheden kan resulteren in verhoogde lichaamstemperatuur, wat resulteert in hittekrammen, hitte-uitputting of hitte-slag.

De volgende factoren kunnen warmteverlies verminderen en vaak hitte-uitputting of hitte-slag bij kinderen veroorzaken.

  • Zware activiteiten in warme en vochtige weersomstandigheden
  • Oefening bij kinderen niet gewend aan de oefeningen of de omgeving
  • Dehydratatie
  • Een strak en dikke laag kleding
  • Bepaalde medicijnen (bijv: diuretica) of bestaande ziekte (bijv: diabetes of ruggenmergletsels)

Risico's en complicaties van hitte-uitputting en hitte-slag bij kinderen

Veranderingen in thermoregulatie van het lichaam door omgevings- of andere factoren zijn de belangrijkste oorzaken van hitte-uitputting bij de meeste kinderen. De volgende factoren kunnen het risico op het ontwikkelen van hitte-gerelateerde ziekte verhogen.

  • Baby's en jongere kinderen onder de vier jaar hebben een hoger risico door een onvolwassen temperatuurregulatie-systeem.
  • Bepaalde medicijnen, zoals antihistaminica, antipsychotica, diuretica, etc. kunnen de warmteregulatie van het lichaam beïnvloeden.
  • Overgewicht en obesitas kunnen meer warmte vasthouden.
  • Plotselinge toename in de omgevingstemperatuur, zoals in het geval van hittegolven, kan hitte-uitputting veroorzaken.
  • Hoge vochtigheid kan hitte-uitputting veroorzaken bij hogere temperaturen door verminderde verdamping van zweet.

Hitte-slag is de grootste complicatie van hitte-uitputting, en het kan levensbedreigend zijn als de lichaamstemperatuur 40°C (104°F) of meer bereikt. Hitte-slag is een medisch noodgeval omdat het het risico op hersen- en orgaanschade verhoogt.

Symptomen en tekenen van hitte-uitputting en hitte-slag bij kinderen

Hittekrammen zijn een mildere vorm van hitte-gerelateerde ziekte, en kunnen resulteren in:

  • Pijnlijke spierkrampen
  • Dorst
  • Overmatig zweten
  • Vermoeidheid

Hittekrammen kunnen gecontroleerd worden door rust en drinken van vloeistoffen met electrolyten. Als onbehandeld, kan dit leiden tot hitte-uitputting of hitte-slag.

Hitte-uitputting tekenen en symptomen kunnen zijn:

  • Vochtige en koele huid
  • Vermoeidheid
  • Overmatig zweten
  • Hoofdpijn
  • Misselijkheid
  • Duizeligheid
  • Zwakke pols
  • Lage bloeddruk
  • Spierkrampen

Deze tekenen en symptomen kunnen plotseling of geleidelijk ontwikkelen gebaseerd op de lichaamstemperatuur. Als u symptomen van hitte-uitputting bij uw kind ziet, verlaag de lichaamstemperatuur zo snel mogelijk om hitte-slag te voorkomen.

Teken en symptomen van hitte-slag bij kinderen kunnen zijn:

  • Lichaamstemperatuur van 40°C (104°F) of hoger
  • Geen zweten
  • Verwardheid
  • Snelle hartslag
  • Snelle ademhaling
  • Gerode huid
  • Zwakker worden
  • Misselijkheid
  • Overgeven
  • Diarree
  • Verlies van bewustzijn

Als het kind een van de bovenstaande symptomen heeft, zoek dan spoedeisende medische hulp om complicaties te voorkomen.

Diagnose van hitte-uitputting en hitte-slag bij kinderen

Meting van de lichaamstemperatuur is voldoende om hitte-uitputting of hitte-slag bij kinderen te bepalen. Rektale temperatuur kan gemeten worden voor bevestiging.

De volgende tests kunnen geordend worden om hitte-slag bij kinderen te bevestigen.

  • Bloedtests om bloedgassen, natrium- en kaliumgehalten te beoordelen
  • Urin test om de samenstelling en concentratie van de urine te analyseren
  • Spierfunctietests kunnen worden gedaan om te controleren op rhabdomyolyse (spierletsels)
  • Beeldvormende tests zoals röntgen, ultrasoon, MRI of CT kunnen worden uitgevoerd om de gezondheid van interne organen te controleren

Behandeling van hitte-uitputting bij kinderen

Het drinken van vloeistoffen met electrolyten en in plaatsen met koelere temperaturen of in de schaduw blijven kan hittekrammen bij kinderen verminderen. Echter, hitte-uitputting en hitte-slag kunnen meer koelingsmethoden vereisen om een normale lichaamstemperatuur te bereiken.

De volgende thuisbehandelingen kunnen voldoende zijn om hitte-uitputting bij kinderen te managen.

  • Verwijder strakke of extra lagen kleding; losse katoenen kleding is te verkiezen
  • Blijf in koele plaatsen, zoals in een met airconditioning voorziene kamer, of onder een ventilator
  • Lig plat en houd de benen verhoogd vanaf het harteniveau
  • Drink koel water of electrolyten
  • Probeer een koele bad of douche als mogelijk
  • U kunt een handdoek geweekt in koud water op de huid leggen

Geef geen paracetamol, aspirine of andere koortsmedicijnen om de lichaamstemperatuur te verlagen als uw kind een hitte-gerelateerde ziekte heeft, want dit kan het kind schaden.

Wanneer een huisarts bezoeken

Als uw kind hitte-uitputting ervaart, kunt u hen vragen om te rusten in een koelere plek en koud water te drinken. Als er geen andere tekenen en symptomen van hitte-slag zijn, kunt u een uur wachten tot ze zich goed voelen. Neem contact op met de huisarts als de lichaamstemperatuur niet binnen deze tijd naar normaal terugkeert.

Als ze bewusteloos zijn, verward, een lichaamstemperatuur van 40°C (104°F) of meer hebben, of niet in staat zijn water te drinken, zoek dan onmiddellijke medische zorg.

Behandeling van hitte-slag bij kinderen

Hitte-slag behandelingen kunnen zijn:

  • Koude waterdompeling, die de lichaamstemperatuur kan verlagen; dompelen in ijswater is de bevorzugde methode.
  • Als koude waterdompeling niet mogelijk is, worden verdampingskoelingstechnieken in ziekenhuizen gebruikt. Deze methode omvat het besproeien van koel water op het lichaam terwijl warme lucht om het kind wordt gewaaid, zodat de huid wordt gekoeld terwijl het water verdampt.
  • Inpakken in ijs en speciale koeldekens.
  • Spierontspanners, zoals benzodiazepines, worden gegeven om schudden te voorkomen, omdat het lichaam neigt te schudden tijdens afkoeling. Schudden kan de lichaamstemperatuur verhogen, en de koelingsmethoden mogelijk niet effectief zijn. Spierontspanners mogen alleen worden ingenomen als voorgeschreven door de huisarts.

Het allerbelangrijkste is om het afkoelingsproces zo snel mogelijk te starten en het kind af te koelen, zelfs tijdens het transport naar het ziekenhuis.

Kinderen met hitte-uitputting kunnen binnen een half uur terugkeren naar het normale temperatuurbereik, terwijl hitte-slag meer tijd en medische behandeling kan vereisen. Hersteltijd na hitte-slag kan variëren gebaseerd op de ernst en andere effecten, zoals inwendige orgaanschade. De volledige herstel in extreme gevallen kan een paar dagen tot maanden duren.

Preventie van hitte-uitputting en hitte-slag bij kinderen

De volgende tips kunnen helpen hitte-uitputting en hitte-gerelateerde ziekten bij kinderen te voorkomen.

  • Draag losse en lichte kleding in de zomermaanden.
  • Gebruik zonnebrandcrème om zonnebrand te voorkomen. Zonnebrand vermindert de capaciteit van het lichaam om een normale temperatuur te handhaven. Een zonnebril en een brede hoed dragen kan zonnebrand tijdens buitensporten verminderen.
  • Blijf voldoende gehydrateerd, omdat de lichaamstemperatuur in warm weer wordt gehandhaafd door zweten.
  • Laat nooit een kind in een geparkeerde auto, zelfs als u in de schaduw geparkeerd heeft.
  • Plan buitensporten in de ochtend- of avonduren wanneer de temperatuur laag is.
  • Overleg met een kinderarts als uw kind regelmatige medicijnen heeft die de lichaamstemperatuur kunnen verhogen.
  • Als uw kind niet gewend is aan warm weer, laat ze dan geleidelijk aanklimatiseren voordat u begint met oefening of buitensporten.

Als uw kind medicijnen inneemt, ziek is, of een geschiedenis heeft van hitte-gerelateerde ziekte, moeten buitensporten en zware activiteiten worden vermeden tijdens warme en vochtige omstandigheden. In onvermijdelijke omstandigheden, overleg met de huisarts van uw kind over de activiteit en voorzorgsmaatregelen om hitte-uitputting of hitte-slag te voorkomen.

Hitte-uitputting en hitte-slag bij kinderen treden op wanneer het lichaam zijn temperatuur niet effectief kan reguleren. Kinderen kunnen deze aandoening ervaren door zware activiteiten op een warme dag, dehydratie, of een dikke laag kleding. U kunt merken dat deze aandoening veelvoorkomend is bij kinderen die overgewicht hebben, bepaalde medicijnen innemen, of jonger dan vier jaar zijn. Hitte-slag kan gevaarlijk zijn, raadpleeg direct een huisarts als u zorgerlijke symptomen bij uw kinderen ziet. Laat uw kinderen douchen, water drinken en losse kleding dragen voor sneller herstel. Wegblijven van de zon en voldoende vocht innemen kan ze ook veilig houden.