• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

9 vroege symptomen van diabetes type 2 bij kinderen en de oorzaken ervan

Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is een aandoening waarbij de lichaamscellen niet genoeg insuline produceren of de insuline-effecten weerstaan, wat leidt tot een verstoord glucosemetabolisme. Diabetes type 2 bij kinderen is een langdurige aandoening. Kinderen met T2DM lopen een verhoogd risico op complicaties op korte of lange termijn als de aandoening niet wordt behandeld.

Hoewel T2DM ooit als veelvoorkomend werd beschouwd bij volwassenen, neemt de prevalentie ervan dramatisch toe onder kinderen en jonge volwassenen. Dit kan te wijten zijn aan een zittende levensstijl en een verhoogde body mass index (BMI) bij kinderen.

Zoek daarom, als u tekenen van deze aandoening bij uw kind opmerkt, in een vroeg stadium passende medische zorg om toekomstige risico's en complicaties te voorkomen. Bovendien kan het opnemen van geschikte aanpassingen van de levensstijl en het bieden van goed gecoördineerde zorg helpen om de prediabetische fase naar diabetes te vertragen.

Blijf lezen om meer te weten te komen over de oorzaken, risicofactoren, symptomen, complicaties, behandeling en preventie van T2DM bij kinderen.

Oorzaken van diabetes mellitus type 2 bij kinderen

De exacte oorzaak van diabetes mellitus type 2 moet nog worden ontdekt. Genetische factoren en levensstijlfactoren, zoals verminderde lichamelijke inactiviteit en verhoogd energieverbruik, leidend tot overgewicht of obesitas, kunnen echter het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 verhogen.

Kinderen met diabetes mellitus type 2 hebben insulineresistentie, dus hun lichaam kan geen insuline gebruiken om glucose te metaboliseren. Dit kan de ophoping van suiker in de bloedbaan veroorzaken en leiden tot tekenen en symptomen van een hoge bloedsuikerspiegel. Kinderen met T2DM hebben meer kans op aandoeningen zoals hypertensie, hyperlipidemie, polycysteuze eierstokziekte en leververvetting in vergelijking met leeftijdsgenoten zonder diabetes.

Risicofactoren voor diabetes mellitus type 2 bij kinderen

De volgende factoren kunnen het risico op het ontwikkelen van diabetes mellitus type 2 verhogen.

• overgewicht of obesitas hebben insulineresistentie kan verhogen. Het is bekend dat vet rond de buikstreek een sterke risicofactor is voor diabetes type 2.

• Fysieke inactiviteit maakt cellen minder gevoelig voor insuline. Zo hoopt glucose zich op in het bloed, omdat het de cellen niet kan binnendringen voor energieproductie.

• Positieve familiegeschiedenis met een aangedane ouder of broer of zus kan het risico op diabetes mellitus type 2 verhogen.

• Aanwezigheid van bepaalde genen bij sommige etnische groepen kan het risico op diabetes type 2 toenemen.

• Een laag geboortegewicht en vroeggeboorte kunnen het risico op diabetes type 2 verhogen.

• Diabetes bij de moeder tijdens de zwangerschap (zwangerschapsdiabetes) kan het risico op diabetes bij kinderen verhogen.

Hoewel kinderen van elke leeftijd kunnen worden getroffen door diabetes type 2, worden tieners er meestal door getroffen. Type 2 diabetes mellitus manifesteert zich zelden vóór de puberteit. Adolescente meisjes hebben een hoger risico op diabetes dan jongens.

Symptomen en tekenen van diabetes type 2 bij kinderen

Veel kinderen hebben mogelijk geen merkbare symptomen van diabetes type 2 en het wordt vaak gediagnosticeerd tijdens routinematige medische zorg. Sommige kunnen echter een geleidelijk begin van tekenen en symptomen hebben, waaronder:

1. Verhoogde dorst

1. Vaak urineren

1. Bedplassen

4. Vermoeidheid

1. Wazig zicht

1. Verdonkering van huidgebieden zoals de oksel of nek

1. Gewichtsverlies

1. Terugkerende infecties

9. Vertraging in wondgenezing

1. Verdoofd of tintelend gevoel van ledematen

Deze tekenen en symptomen zijn te wijten aan een teveel aan glucose in de bloedbaan. Gewichtsverlies bij kinderen komt vaker voor bij type 1 dan bij type 2 diabetes mellitus.

Complicaties van diabetes mellitus type 2 bij kinderen

Kinderen met diabetes mellitus kunnen vaak kortdurende complicaties ervaren als gevolg van fluctuerende bloedsuikerspiegels op basis van dieet, medicijnen en lichamelijke activiteit. Deze complicaties zijn van korte duur, maar vereisen spoedeisende zorg omdat ze fataal kunnen zijn. Complicaties kunnen zijn:

• Hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)
• Hyperglykemie (hoge bloedsuikerspiegel)
• Diabetische ketoacidose (ketonen die in het lichaam worden opgebouwd met een hoge bloedsuikerspiegel)

Regelmatige controle van glucose, geplande voeding, lichaamsbeweging en medicijnen volgens de aanbevolen vereisten kan deze complicaties helpen voorkomen.

Opgemerkt moet worden dat T2DM wordt beschouwd als een onderdeel van een spectrum van aandoeningen die in medische terminologie worden gegroepeerd als insulineresistentiesyndroom. Als zodanig kan een kind met T2DM naast diabetes mellitus nog andere comorbiditeiten hebben zoals hieronder vermeld:

• Hypertensie
• Hypercholesterolemie en hypertriglyceridemie
• Schade aan bloedvaten, vooral van hart, nier en netvlies
• Verhoogde vetafzetting in lever (leververvetting) en spieren
• Slaapstoornis ademhaling

Dit betekent dat, in tegenstelling tot type 1 DM, waar een slechte glucoseregulatie de enige oorzaak van de ontwikkeling van deze aandoeningen kan zijn, kinderen met T2DM naast DM ook aan deze aandoeningen kunnen lijden. Een goede controle van de bloedsuikerspiegel zal helpen bij het beheersen van deze comorbiditeiten, maar zal deze mogelijk niet helemaal elimineren, aangezien ze samengaan met diabetes en niet per se te wijten zijn aan diabetes.

Slecht behandelde diabetes mellitus type 2 kan het algehele ziekteproces echter versnellen, wat leidt tot ernstig gehandicapte orgaanfuncties en een groter risico op levensbedreigende en verwoestende complicaties:

• Hart- en vaatziekten
• Leverziekte
• Nierziekte
• Beroerte
• Visuele beperking en blindheid
• Niet-genezende zweren of zweren, vooral op de ledematen

Het risico op het ontwikkelen van deze complicaties kan worden verminderd door de juiste bloedglucosespiegels te handhaven. Ook is het belangrijk om regelmatig te screenen op mogelijke comorbiditeiten. Daarom is het essentieel om vroegtijdig medische hulp te zoeken om ernstige complicaties te voorkomen.

Wanneer moet je naar een dokter

Zoek medische hulp als u zich zorgen maakt over de tekenen en symptomen van diabetes bij uw kind. Hoewel vergelijkbare symptomen kunnen worden gezien bij andere aandoeningen, kan het bevestigen van de bloedsuikerspiegels nuttig zijn om diabetes mellitus type 2 te diagnosticeren en vroegtijdig te behandelen.

Diagnose van diabetes mellitus type 2 bij kinderen

Elk van de volgende screeningstests kan besteld worden als de arts diabetes bij uw kind vermoedt.

• Willekeurige bloedglucosetest analyseert bloedmonsters tijdens het bezoek en bloedsuikerspiegels van meer dan 200 mg/dL of 11,1 mmol/L duiden op diabetes.

• Nuchtere bloedglucosetest wordt gedaan na een nacht vasten of een vasten van minimaal acht uur, en het suikerniveau hoger dan 126 mg/dL of 7 mmol/L duidt op diabetes.

• Hb A1C-test of A1C-test (geglycosyleerde of geglycosyleerde hemoglobinetest) geeft de gemiddelde glucosespiegels van de afgelopen drie maanden, en meer dan 6,5% op twee tests suggereert de diagnose diabetes.

• OGTT (orale glucosetolerantietest) is waar de bloedsuikerspiegel van het kind wordt geanalyseerd twee uur na het nuttigen van een speciale suikerdrank.

De diagnose diabetes wordt pas gesteld na het verkrijgen van twee afwijkende resultaten op verschillende dagen. Kinderartsen bestellen aanvullende tests om type 1-diabetes te onderscheiden van type 2-diabetes en om orgaanfuncties te beoordelen.

Behandeling van diabetes mellitus type 2 bij kinderen

Type 2 diabetes mellitus vereist levenslange behandeling. De behandelplannen van uw kind kunnen variëren naarmate ze groeien om de optimale suikerniveaus te behouden. Complicaties kunnen worden voorkomen door de bloedsuikerspiegel zo normaal mogelijk te houden.

Het diabetesbeheersplan kan het volgende omvatten:

• Onderwijs voor zelfmanagement van diabetes: Krijg een grondig begrip van de aandoening totdat al uw vragen zijn opgelost uit twee bronnen:eerst uw behandelend arts en iemand anders die door hen wordt voorgesteld en ten tweede via betrouwbare internetbronnen (nadat u met uw arts op hun betrouwbaarheid hebt gecontroleerd). Zorg ervoor dat het kind actief bij dit proces wordt betrokken en dat zelfs zijn twijfels worden weggenomen.

• Gezonde voeding: Vetarme en caloriearme (koolhydraatarme) diëten worden aanbevolen om de bloedsuikerspiegel op peil te houden. Het vervangen van calorierijke frisdranken, geraffineerde suikers en koolhydraatrijk voedsel door eiwitten en caloriearme groenten en fruit en het verkleinen van de portiegrootte is nuttig om de glucosespiegels op peil te houden. Minimaliseer ook het gebruik van bewerkte, verpakte en kant-en-klare voedingsmiddelen. Het lezen en interpreteren van voedingsetiketten is een belangrijke vaardigheid die iedereen zou moeten leren.

Het is essentieel dat volwassenen de nadruk leggen op gezonde voedingskeuzes en op schema eten door rolmodellen te worden en niet alleen met woorden. Het bijhouden van voedsellogboeken is ook handig.

• Regelmatige lichaamsbeweging: Een uur aërobe lichamelijke activiteit per dag is het minimum dat wordt aanbevolen. Regelmatige lichaamsbeweging kan helpen om het suikergehalte laag te houden. Een oefenroutine kan eenvoudig worden opgezet als een familielid of vriend deelneemt aan deze activiteiten met het kind.

• Voldoende slaap: Een goede nachtrust is een onafhankelijke factor bij het verbeteren van stofwisselingsstoornissen (zoals diabetes mellitus type 2) en het bereiken van een goede gezondheid.

• Niet roken en alcohol: Dergelijke slechte gewoonten kunnen leiden tot verwoestende complicaties bij diabetici. Verwen uzelf niet zodat kinderen goede rolmodellen hebben om te volgen.

• Bloedsuikercontrole: Meet de bloedglucosewaarden van uw kind met regelmatige tussenpozen met behulp van glucometers, zoals aanbevolen door uw kinderarts, om de insulinedosis, het dieet en lichamelijke activiteit te bepalen om een ​​gezonde bloedsuikerspiegel te behouden. De afgelopen tijd zijn er een aantal apps ontwikkeld die zeer nuttig zijn bij de dagelijkse behandeling van diabetes mellitus.

• Medicijnen: Metformine (Glumetza) pil, insuline-injectie en liraglutide-injectie zijn de drie medicijnen die zijn goedgekeurd voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 bij kinderen.

Metformine verhoogt het insulinegebruik door lichaamscellen door de afgifte van glucose door de lever tussen maaltijden te beperken. Het veroorzaakt op zichzelf bijna nooit hypoglykemie. Bijwerkingen zoals diarree en misselijkheid kunnen aanvankelijk optreden, maar verdwijnen snel. Kan bij langdurig gebruik een B12-tekort veroorzaken en daarom wordt periodieke B12-controle geadviseerd.

Liraglutide bevordert de afgifte van insuline uit de pancreas na de maaltijd. Het is niet bedoeld voor gebruik bij T1DM of bij diabetische ketoacidose.

Insuline, meestal langwerkende insuline (glargine), wordt gebruikt om hoge bloedsuikerspiegels onder controle te houden. Insuline wordt toegediend via injectie of insulinepomp, afhankelijk van de behoefte.

• Chirurgie voor gewichtsverlies: Tieners met obesitas met een BMI van meer dan 35 kunnen een operatie voor gewichtsverlies nodig hebben om diabetes type 2 onder controle te houden als er geen andere manieren zijn om af te vallen.

• Beheer van comorbiditeiten: Deze kinderen worden gescreend op de aanwezigheid van andere kenmerken van het insulineresistentiesyndroom zoals eerder beschreven, waaronder hypertensie, nierbeschadiging, hypertriglyceridemie, hypercholesterolemie enz. op het moment van diagnose en met regelmatige tussenpozen later en dienovereenkomstig behandeld.

De insulinebehandeling kan worden stopgezet als de bloedsuikerspiegel onder controle kan worden gehouden met andere behandelingsopties, maar alleen als de kinderarts van het kind dit adviseert. Moedig uw kind aan om lichamelijk actief te zijn en een gezond dieet te volgen om het suikergehalte te verlagen, al dan niet met medicijnen.

Hoewel sommige alternatieve benaderingen en kruidenbehandelingen effectief zouden zijn bij het beheersen van diabetes, ontbreekt het aan wetenschappelijk bewijs. Sommige kunnen een wisselwerking hebben met medicijnen of schadelijke effecten veroorzaken. Zorg altijd voor de veiligheid van therapieën met de arts van uw kind om complicaties te voorkomen.

Hoe kunt u uw kind helpen met diabetes om te gaan?

Consistente inzet van ouders of verzorgers is essentieel voor het volgen van behandelplannen voor diabetes. U kunt het volgende proberen om uw kind te helpen de uitdagingen aan te gaan die door de ziekte worden veroorzaakt.

• Leg uit over de ziekte en de manieren om deze onder controle te krijgen.

• Stimuleer regelmatige fysieke activiteit.

• Leer ze om gezond voedsel te kiezen.

• Help uw kind de berekeningen van de insulinedosis te begrijpen, afhankelijk van activiteiten, dieet en glucosespiegels.

• Leer ze om glucometers en insuline-injecties te gebruiken.

• Moedig uw kind aan om een ​​vriendschappelijke relatie te hebben met de diabetesbehandeling

• Leg hun de waarschuwingssignalen uit van hypoglykemie, hyperglykemie of diabetische ketoacidose en hoe u hiervoor noodhulp kunt bellen.

U kunt de leerkrachten en de schoolverpleegkundige van uw kind ook over diabetes vertellen om onmiddellijke hulp te garanderen als het kind tijdens schooluren lage of hoge suikerspiegels ontwikkelt.

Preventie van diabetes type 2 bij kinderen

Een gezond voedingspatroon en regelmatige lichaamsbeweging kunnen diabetes mellitus type 2 bij kinderen helpen voorkomen.

Caloriearm en vetarm voedsel, inclusief fruit, groenten en volle granen, zijn goede voedingskeuzes. Fysieke activiteiten, zoals sporttraining en dans, kunnen nuttig zijn. Als alle gezinsleden een gezonde levensstijl volgen, kan dit het kind aanmoedigen om gezonde eetgewoonten in acht te nemen en regelmatig te bewegen.

Diabetes type 2 bij kinderen heeft een nadelige invloed op het glucosemetabolisme in het lichaam. Ze kunnen de aandoening ontwikkelen als gevolg van obesitas, gebrek aan lichaamsbeweging of een laag geboortegewicht. De meeste kinderen vertonen mogelijk geen symptomen, maar sommigen kunnen last hebben van verhoogde dorst, bedplassen, gewichtsverlies of wazig zien. Kinderen met diabetes type 2 kunnen ook hypertensie, slaapstoornissen of leververvetting hebben. Als de aandoening niet goed onder controle is, kan dit complicaties veroorzaken zoals leverziekte, nierziekte en beroerte. Raadpleeg daarom een ​​arts als u verontrustende symptomen bij uw kinderen ziet. Hoewel het een levenslange aandoening is, kan het onder controle worden gebracht door regelmatige lichaamsbeweging, voldoende slaap, bloedsuikercontrole en een gezond dieet.