• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Keelkanker Bij Kinderen: Symptomen, Diagnose En Behandeling

De prevalentie van keelkanker bij kinderen is zeldzaam, en het is meer voorkomend bij mensen boven de 50 jaar. Abnormale groeien in de keelonderdelen, inclusief de mandel, epiglottis, larynx (stemvliezen), en pharynx (keel) zijn keelkankers. Stemveranderingen, slikproblemen, en pijn kunnen initiële symptomen zijn. Echter, deze symptomen zijn ook aanwezig in sommige niet-kankerige aandoeningen. Daarom kun je medische zorg zoeken voor de exacte diagnose en behandeling voor keelkankers.

Lees verder om de oorzaken, symptomen, diagnostische tests, behandeling, uitkomsten, en overlevingscijfers van keelkanker bij kinderen te leren.

Teken En Symptomen Van Keelkanker Bij Kinderen

De volgende tekenen en symptomen kunnen gezien worden bij keelkanker. Ze zijn vergelijkbaar met de symptomen van andere minder ernstige aandoeningen.

• Hoest
• Heesheid van stem of andere stemveranderingen
• Slikmoeilijkheden
• Keelpijn
• Onverklaarbaar gewichtsverlies
• Oorpijn
• Keelpijn
• Klit in de nek of keel

Als de symptomen niet verdwijnen na een week of vaker terugkeren, maak dan een afspraak met een zorgverlener. Vroegtijdige diagnose en behandeling kunnen betere resultaten geven dan uitgestelde interventies.

Oorzaken Van Keelkanker Bij Kinderen

De exacte oorzaak van kankervorming in de keel bij kinderen is niet bekend. Genetische mutaties (bepaalde genveranderingen) van cellen in de keel kunnen een reden zijn voor de oncontroleerbare groei van de cellen. Een toename in het aantal cellen en een afname in celsterfte kan leiden tot de accumulatie van schadelijke kankerachtige cellen.

Risicofactoren Voor Keelkanker Bij Kinderen

De volgende factoren kunnen het risico op keelkanker verhogen.

• Humaan papillomavirus (HPV), wat een virale infectie is
• Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), door terugstroom van maaginhoud in de keel
• Familieanamnese van keelkanker, en hoofd- en halskankers
• Roken of kauwen van tabak
• Zwaar alcoholgebruik

HPV-infectie kan leiden tot de ontwikkeling van papillomatoze van de larynx. Dit zijn warrige, goedaardige tumorgroei op de larynx, en worden vaak kankerachtig (maligne).

Soorten Keelkanker Bij Kinderen

Keelkanker kan verdeeld worden afhankelijk van de locatie van de kanker binnen de keel.

1. Nasopharyngeale kanker: Deze kanker bevindt zich in een deel van de keel achter de neus.

2. Orofaryngeale kanker: De kanker zit op het deel van de keel achter de mond, inclusief de basis van de tong en mandelen. Kanker van de mandelen bevindt zich ook in de orofarynx.

3. Hypofaryngeale kanker of laryngofaryngeale kanker: Dit omvat kankers in het lagere deel van de keel boven de trachea (luchtpijp) en oesophagus (voedselbuis).

4. Laryngale kanker: Kinderc laryngale kankers omvatten de kanker van de larynx of stemvliezen. Laryngale kanker kan van drie types zijn afhankelijk van het deel van de larynx dat getroffen is. Ze omvatten (4):

• • Glottische kanker — kanker van de stemvliezen.
  • Supraglottische kanker — het bovenste deel van de larynx, inclusief de epiglottis, wat de kraakbeen is dat de toegang van voedsel tot de luchtwegen blokkeert.
  • Subglottische kanker — kanker die het lagere deel van de stemvliezen treft.

Rhabdomyosarcoom is de meest voorkomende soort laryngale kanker (zachteweefselkanker) bij kinderen, terwijl volwassenen meer geneigd zijn tot plaveiselcelcarcinoom. Congenitaal subglottisch hemangioom is een veelvoorkomend type goedaardige (niet-malignante) laryngale tumor bij kinderen.

Hoewel keelkankers van verschillende types zijn, kunnen de risicofactoren en symptomen in veel gevallen vergelijkbaar zijn. Jongere kinderen vereisen behandeling met oncologie- en chirurgie-experts die gespecialiseerd zijn in de behandeling van pediatrische kankers.

Diagnostiseren Van Keelkanker Bij Kinderen

De volgende test kan gedaan worden voor diagnose.

• Kijken naar de keel en larynx met een endoscoop of laryngoscoop: Endoscopie geeft een visualisatie van de keel met een dunne, verlichte buis met een camera aan één eind. Het stelt de transmissie van de video op een scherm toe. Laryngoscopie stelt directe visualisatie toe via een lens.

• Bioptie: Endoscopische of laryngoscopische geleide biopten worden gedaan om interne weefselmonsters van de keel te verzamelen als afwijkingen gedetecteerd worden. Deze weefselmonsters worden in laboratoria geanalyseerd om kankercellen te vinden.

• Fijne naald bioptie: Het is een methode om monsters voor bioptie te verzamelen van gezwollen lymfeklieren.

Als keelkanker zich heeft verspreid verder dan het oppervlak van de keel, dan worden imaging tests besteld om de spreiding van kanker en metastasen te identificeren. Deze tests kunnen een borstfoto, CT-scan, MRI-scan, of PET-scan omvatten.

Stadia Van Keelkanker Bij Kinderen

Na de diagnose, wordt keelkanker gestadificeerd gebaseerd op de mate van kankerinvasie in naburige weefsels, lymfeklieren, en verspreiding naar verwijderde organen of weefsels. Stadiering helpt de behandelopties te bepalen.

Alle typen keelkanker hebben hun eigen stadiëringcriteria. De stadia omvatten meestal stadium I, waar de kanker beperkt is tot het oppervlak van de keel en kan oplopen tot stadium IV, wat metastasen van andere lichaamsdelen omvat. Stadium IV kankers kunnen computed tomography, magnetic resonance imaging, of positron emission tomography vereisen om verwijderde metastasen te detecteren.

Vroege stadia hebben een betere prognose, terwijl latere stadia geavanceerde kanker met slechte prognose kunnen aanduiden.

Keelkanker Behandeling Bij Kinderen

Behandeling van keelkanker is gebaseerd op de locatie, het type kanker, stadium, en de gezondheidstoestand van je kind. De behandeling kan het volgende omvatten.

1. Stralingstherapie

Deze behandeling gebruikt hoge energiebronnen, zoals röntgenstralen of protonen, om kankercellen te vernietigen. Het kan gedaan worden met machines van buitenaf het lichaam met externe bundelstraling of direct naar de kanker met draden via een proces bekend als brachythrapie.

Stralingstherapie alleen wordt gegeven in de vroege stadia, en gecombineerde stralingstherapie met chemotherapie of chirurgie is geschikt voor geavanceerde kankers.

2. Laserchirurgie

Het is de methode van kankercellen vernietigen met smalle bundels van intense licht. Laryngale kankers en papillomatoze worden behandeld met laseroperaties.

3. Chirurgie

Dokters kunnen een van de volgende soorten chirurgie kiezen, afhankelijk van de locatie en het stadium van keelkanker.

• • Endoscopische chirurgie: Dit is de verwijdering of afschaving van kankerweefsel van het oppervlak van de keel met een endoscoop met een speciaal instrument. Endoscopische operaties zijn geschikt voor de vroege stadia van kanker, die beperkt zijn tot het keeloppervlak.
  • Laryngectomie: Dit is de chirurgische verwijdering van de larynx (stemvliezen). Het aangedane deel van de stemvliezen wordt vaak verwijderd, en de capaciteit om te ademen en te spreken wordt behouden. Echter, in sommige gevallen, als verwijdering van de hele stemvliezen vereist is, dan kan het kind een tracheotomie nodig hebben, wat de chirurgische creatie van een gat in de keel is om te ademen. Spraaktherapieën worden gegeven door een spraakpatholoog die het kind traint om te spreken zonder stemvliezen.
  • Faryngotomie: Dit is de chirurgische verwijdering van de pharynx en het reconstrueren van het deel van de keel om het slikken van voedsel toe te laten.
  • Verwijdering van aangedane lymfeklieren: Chirurgische verwijdering van lymfeklieren in de nek wordt aanbevolen als ze kankercellen bevatten.

Operaties kunnen vaak slikken en spreken beïnvloeden. Er kan ook een risico op bloeding en infectie zijn.

4. Chemotherapie

Chemotherapie is de vernietiging van kankercellen met geneesmiddelen. Systemische chemotherapie kan in combinatie met stralingstherapie gegeven worden.

5. Gerichte medicamenten therapie

Dit zijn geneesmiddelen die specifiek eiwitten of andere componenten van kankercellen als doelwit hebben en ze vernietigen. Cetuximab of Erbitux is een monoklonaal antilichaam gebruikt voor gerichte therapie bij keelkanker. Dit kan ook in combinatie met radiotherapie of chemotherapie gegeven worden.

Ondersteunende (palliatieve) zorg is de medische zorg die gericht is op verlichting van pijn en andere symptomen. Palliatieve zorgspecialisten kunnen ondersteunende zorg bieden voor, tijdens, en na andere behandelingen. Dit type zorg kan helpen de levenskwaliteit van patiënten en hun families te verbeteren.

Revalidatie Na Behandeling

Herstelprocessen na behandeling kunnen verschillen gebaseerd op het type behandeling gegeven. Je kind kan speciale behandelingen nodig hebben om te dealen met problemen zoals.

• Tracheotomie verzorging
• Slikken
• Spraak
• Pijn en stijfheid van de nek

Deze problemen kunnen goed beheerd worden met revalidatiebehandelingen gebaseerd op aanbevelingen van dokters.

Keelkanker Voorkomen Bij Kinderen

Er is geen goedgekeurde manier om keelkankers te voorkomen. HPV-vaccinatie kan het risico op plaveiselcelcarcinoom (orofaryngeale kanker) van de tongbasis en mandelen verminderen bij kinderen met orale HPV-infecties.

Preventie van Epstein-Barr virus infectie kan het risico op nasopharyngeale kanker verminderen, zoals Burkitt-lymfoom en Hodgkin-lymfoom. Het vermijden van tabak en alcohol kan het risico op keelkanker verminderen.

Overlevingscijfers Voor Kinderen Met Keelkanker

Het vijfjaarsoverlevingscijfer voor keelkanker kan variëren afhankelijk van de locatie en het stadium van de kanker. Vroege diagnose en behandeling kunnen het overlevingscijfer verbeteren. Glottische kankers hebben betere overlevingscijfers, wat ongeveer 83% is in de vroege stadia.

Hypopharynx kankers kunnen lagere overlevingscijfers hebben van ongeveer 59% in de vroege stadia. Het overlevingscijfer is lager in de geavanceerde stadia van alle typen keelkankers.

De prognose van keelkanker bij kinderen hangt af van het stadium van de kanker. De behandeling zou snel na de diagnose moeten beginnen, en frequente bezoeken of hospitalisatie zouden vereist kunnen zijn. De loop en het type behandeling zouden ook afhangen van de mate van spreiding en de locatie van de tumor. Kanker kan een tol vorderen op de geestelijke gezondheid van zowel de patiënt als hun dierbaren. De behandeling kan zwaar zijn, dus zorg dat je constant in de buurt bent van je kind om positieve versterking te bieden. Je kind zal naar jou kijken als hun steunpilaar. Hoewel dit makkelijker gezegd is dan gedaan, moet je ook voor jezelf zorgen tijdens deze tijd.