• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

MMR-vaccin tijdens de zwangerschap

Het op lopen van rodehond (rode hond) tijdens de zwangerschap kan miskraam en andere grote problemen veroorzaken, daarom worden vrouwen aangemoedigd om up-to-date te blijven met MMR-vaccinaties (mazelen, bof, rodehond) als manier om de risico's te verlagen. Maar als je per ongeluk een MMR-vaccinatie tijdens de zwangerschap hebt gekregen, moet je je dan zorgen maken?

Waarom een rodehondinfectie tijdens de zwangerschap riskant is

Het is vooral belangrijk voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd om de MMR-vaccinatie te krijgen. Infectie met het rodehondvirus, dat milde griepachtige symptomen en uitslag kan veroorzaken bij zowel kinderen als volwassenen, is doorgaans niet ernstig.

Het is ook extreem zeldzaam in de VS, dankzij kindervaccinaties (het rodehondvaccin is beschikbaar sinds 1969 en het MMR-vaccin sinds 1971). Echter, als een verwachtende moeder het opneemt en het doorgeeft aan haar ontwikkelende baby in de baarmoeder, kan het zeer ernstige schade aan de foetus veroorzaken.

Mogelijke zwangerschapsrisico's gerelateerd aan een rodehondinfectie (niet de rodehondvaccinatie) zijn:

• Aangeboren afwijkingen (congénitaal rodehondsyndroom): Het risico op een baby die het congenitale rodehondsyndroom ontwikkelt, hangt af van wanneer in de zwangerschap de moeder de infectie oploopt. Tijdens de eerste trimester is het risico bijna 85 procent. Infectie tussen de 13e en 16e week leidt tot het syndroom in ongeveer 54 procent van de baby's. Het risico daalt tot 25 procent later in de tweede trimester, en infecties in de derde trimester leiden zelden tot aangeboren afwijkingen. Het syndoom omvat vaak blindheid, gehoorverlies, hartaandoeningen, microcephalie (een kleine kop), en mentale retardatie.
• Miskraam
• Vroeggeboorte
• Dode geboorte

Hoewel rodehond nu zeldzaam is, testen artsen meestal alle vrouwen op immuniteit tegen de infectie bij de eerste prenatale bezoek.

Hoe artsen het MMR-vaccin prefereren te timen

Het MMR-vaccin is ontworpen om bescherming te bieden tegen rodehond, mazelen (rubeola) en bof. Het is bereid met verzwakte (geattenuéerde) live virussen (in tegenstelling tot veel vaccins die met gedode virussen bereid zijn), dus artsen adviseren meestal om zwangerschap tenminste één maand na de vaccinatie te vermijden om het risico op infectie te verlagen.

Soms zijn vrouwen zich echter niet bewust dat ze zwanger zijn wanneer ze gevaccineerd worden. Anderen worden per ongeluk sneller zwanger dan één maand na de MMR-vaccinatie.

Wat onderzoek laat zien

In studies die keken naar MMR-vaccinatie tijdens de zwangerschap, vonden onderzoekers:

• Geen van de proefpersonen baarde een baby met het congenitale rodehondsyndroom.
• Miskraamcijfers waren niet hoger dan in de algemene bevolking.

Onderzoekers concludeerden dat de rodehondvaccinatie niet riskant lijkt in vroege zwangerschap. Uit voorzorg adviseren artsen nog steeds om even te wachten met zwanger worden, en ze adviseren tegen het vaccineren van vrouwen van wie bekend is dat ze zwanger zijn.

Als je het rodehondvaccin hebt gekregen

Als je het MMR-vaccin tijdens je zwangerschap hebt gekregen, probeer niet in paniek te raken. Het advies om te wachten met zwanger worden na een rodehondvaccinatie is gebaseerd op een theoretisch risico, niet op gedocumenteerd bewijs van risico.

De kans is groot dat alles goed gaat. Toch, vermeld het zeker bij je gynaecoloog of verloskundige voor het geval hij of ze je wil monitoren – gewoon om veilig te zijn.

Wie het MMR-vaccin moet krijgen?

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) moeten alle volwassenen geboren in 1957 of later minstens één MMR-injectie hebben gehad, tenzij:

• Labtests tonen aan dat ze immuun zijn tegen alle drie de ziekten (mazelen, bof, rodehond)
• De immunisatie medisch gecontra-indiceerd is voor hen (bijvoorbeeld, ze zijn allergisch voor een van de componenten)

Wanneer vaccineren?

Als je denkt over zwanger worden of al zwanger bent, hier is wat je moet weten over vaccineren tegen MMR.

Plan om zwanger te worden

Als je van plan bent om binnenkort zwanger te worden en je nog niet het MMR-vaccin hebt gehad (of als je niet weet of je het in het verleden hebt gehad), kun je je op immuniteit testen laten. Je bent waarschijnlijk immuun als je de prik had of in het verleden besmet was met rodehond.

Als je niet immuun bent, krijg de MMR-prik en wacht een maand voordat je probeert te conceperen. Als je immuun bent, kun je direct proberen te conceperen.

Je bent al zwanger

Als je het MMR-vaccin vóór je zwangerschap hebt gekregen, ben je immuun en hoef je je geen zorgen te maken over het oplopen van rodehond. Als je het MMR-vaccin tijdens je zwangerschap hebt gekregen, is dat opnieuw geen reden tot paniek, maar laat je arts weten voor het geval hij of ze je wil monitoren.

Als je nooit het MMR-vaccin hebt gehad, krijg de prik kort na de bevalling. Sommige artsen bevelen aan de vaccinatie te krijgen voordat je het ziekenhuis verlaat, anderen op een postpartale controle. Dit helpt je ziek te voorkomen en de infectie aan je baby door te geven en het beschermt je toekomstige zwangerschappen.