Verywell rapport: Abortustoegang gerangschikt per staat

Belangrijkste conclusies

  • Een Verywell-analyse vindt dat 39% van de vrouwen in reproductieve leeftijd in de Verenigde Staten wonen in counties zonder abortusverstrekker.
  • De slechtste staten voor abortustoegang zijn West Virginia, Missouri en Wyoming.
  • De beste staten (en district) in de VS voor abortustoegang zijn Washington D.C., Maine en Californië.

Veranderingen die al decennia aan het koken zijn, staan op het punt de toegang tot abortus voor Amerikanen om te keren. Net deze maand maakte Texas Schlagtitels toen de staat een wet aannam die abortus na zes weken verbiedt.

Sinds de invoering van de wet, ook bekend als de Texas Heartbeat Act, moeten abortusklinieken mensen die een abortus zoeken na zes weken wegsturen.

Maar in veel staten landelijk ondervinden mensen al escalerende beperkingen en lage aantallen abortusverstrekkers.

Verywell Health verzamelde data over abortuswetten en verstrekkers voor elk van de 50 staten. Deze data geeft een blik op het huidige aantal abortusverstrekkers in elke staat en county, evenals abortusbeperkingen die de toegang momenteel beperken.

Onze analyse toont aan dat een groot deel van de Amerikanen in reproduktieve leeftijd woont in gebieden zonder toegang tot abortusverstrekkers. Feitelijk wonen 39% van de vrouwen in de VS in geboortebare leeftijd in counties zonder een abortusverstrekker.

Terwijl de data kijkt naar vrouwen van 15 tot 44 jaar, vertegenwoordigt dit niet alle mensen die een abortus nodig hebben.

Top 3 slechtste staten voor abortustoegang

Om de onderste drie staten voor abortustoegang te bepalen, keken we naar het percentage van de bevolking van vrouwen in reproduktieve leeftijd van de staat dat in counties zonder abortusverstrekkers woont.

De onderste drie staten voor abortustoegang zijn:

  • West Virginia
  • Missouri
  • Wyoming

West Virginia

In West Virginia is er slechts één abortusverstrekker in de hele staat, bestaande uit 55 counties. Van de bevolking van vrouwen in reproduktieve leeftijd wonen 90% (290.741) in counties van de staat die geen abortusverstrekker hebben.

Er zijn ook meerdere beperkingen voor abortustoegang die door de staat West Virginia zijn ingesteld. Deze omvatten:

  • Beperkingen voor vitaliteit
  • Beperkingen voor minderjarigen
  • Beperkingen op de financiering en verzekering die patiënten kunnen gebruiken om abortus te betalen
  • Vereiste voor allen die een abortus zoeken om counseling te krijgen

Wat is vitaliteit?

Vitaliteit is het moment waarop een foetus buiten de baarmoeder kan overleven. Een foetus bereikt doorgaans vitaliteit tussen 24 en 28 weken na de laatste menstruatie.

Medisch andere professionals dan een arts kunnen abortuspillen voorschrijven, maar deze bezoeken moeten in persoon zijn (geen telemedicine). West Virginia heeft een 24-uurs wachttijd en een wet die abortus na 21 weken, 6 dagen gestatie verbiedt.

De ene kliniek in West Virginia biedt alleen medische abortus tot 11 weken en in-persoon chirurgische abortus tot 16 weken.

Missouri

Missouri lijkt op West Virginia in het sens dat het slechts één abortusverstrekker heeft in zijn 115 counties. Er zijn 1.100.168 vrouwen in Missouri tussen 15 en 44 jaar die wonen in counties zonder een abortusverstrekker – 94% van de reproduktieve bevolking van de staat.

De staat heeft ook beperkingen op:

  • Abortus bij vitaliteit
  • Abortus bij minderjarigen
  • Regels over de bronnen van financiering of verzekering die patiënten voor abortus kunnen gebruiken
  • Vereisten voor abortuspatiënten om counseling te zoeken voordat ze de procedure ondergaan

Missouri beperkt het gebruik van abortuspillen tot in-persoon voorschrijving door een arts (geen telemedicine) en vereist een 72-uurs wachttijd.

Echter, zowel medische (tot 11 weken) als chirurgische (tot 21 weken, 6 dagen gestatie) abortus zijn beschikbaar bij Missouri's één kliniek, gelegen in St. Louis, Missouri.

Wyoming

Hoewel Wyoming twee abortusverstrekkers heeft, liggen ze allebei in Jackson, Wyoming. Dat laat 22 counties en in totaal 96% (103.800) van de vrouwen in reproduktieve leeftijd van de staat zonder toegang tot abortus.

Wyoming heeft ook staatswetten aangenomen die:

  • Beperkingen op abortus vanaf vitaliteit stellen
  • Abortusbeperkingen voor minderjarigen toevoegen
  • De financierings- en verzekeringsopties die patiënten kunnen gebruiken om abortusprocedures te betalen, beperken

Wyoming vereist dat een arts medische abortuspillen voorschrijft, maar ze kunnen via een telemedicine-bezoek voorgeschreven worden. Dus een patiënt in één county kan een medische abortus krijgen door een telemedicine-bezoek met een arts in een andere county.

Wyoming staat technisch abortus toe tot vitaliteit, maar de twee klinieken in de Abortion Finder-database bieden alleen medische abortus (geen chirurgische abortus) tot 10 weken gestatie.

Hoe we deze data verzamelden

Om abortustoegang in de 50 staten van de VS te bekijken, verzamelden we abortusverstrekkerdata uit de Abortion Finder-database. De abortusverstrekkerdata komt uit de ANSIRH Abortion Facility-database, de National Abortion Federation, de Planned Parenthood Federation of America, de Abortion Care Network, en enkele onverbonden onafhankelijke kliniek. Het team van Power to Decide verifieert de data maandelijks.

We verzamelden informatie over de abortuswetten van elke staat via de Guttmacher Institute's An Overview Of Abortion Laws-database, die up-to-date is per 1 september 2021. We verzamelden bevolkingsdata voor individuele staten en counties via de US Census American Community Survey, die actueel is per 2019, de meest recente beschikbare data.

Er zijn echter enkele aanmerkingen bij deze data:

  • De Abortion Finder-database bevat zowel in-persoon als virtuele verstrekkers, dus sommige van de genoemde verstrekkers in een bepaalde staat zijn online-only.
  • Bevolkingscijfers gebruiken een 5-jaars schatting gebaseerd op 2019 data, dus het kan veranderd zijn sinds verzameling.
  • Onze rangschikking op basis van percentage van de bevolking rekening niet met de beperkingen die individuele staten op abortus hebben geplaatst, zoals S.B. 8.

Speciale vermelding: Texas

Zestig procent van de reproduktieve bevolking van Texas woont in counties zonder abortusverstrekkers. Hoewel dit een middelste cijfer is, voegt een nieuwe wet intense beperkingen toe aan wie abortus kan krijgen en wanneer.

Abortustoegang in Texas werd de meest restrictieve in de VS op 1 september 2021, toen de US Supreme Court zich neerlegde bij Senate Bill 8 (S.B. 8).

De nieuwe S.B. 8-wet verbiedt abortus na zes weken – een tijdstip voordat veel mensen weten dat ze zwanger zijn.

Top 3 beste staten voor abortustoegang

Uit de data die we verzameld hebben, zijn de top drie beste staten (en district) voor abortustoegang, gebaseerd op het percentage van vrouwen in reproduktieve leeftijd die in counties zonder een abortusverstrekker wonen:

  • Washington, D.C.
  • Maine
  • Californië

Washington, D.C.

Washington, D.C. heeft zeven abortusverstrekkers in één county. Nul procent van de bevolking van 186.335 vrouwen tussen 15 en 44 in D.C. woont in een county zonder een abortusverstrekker.

Medische abortus is beschikbaar via telemedicine in Washington, D.C. Er zijn geen limieten op de zwangerschapsfase, wachttijd of verplichte counseling om toegang tot abortus te krijgen.

De wetten van Washington stellen wel beperkingen op de financiering van abortus en verzekeringsdekking van abortus.

Maine

Een andere oostkuststaat, Maine, komt op nummer twee. Met 22 abortusverstrekkers in 15 counties, heeft Maine slechts één county zonder een verstrekkers.

Negennegentig procent van de bevolking van 232.114 vrouwen van 15 tot 44 jaar in de staat woont in counties met abortusverstrekkers.

Voorschrift medische abortus is beschikbaar via telemedicine door drie afzonderlijke telehealth-only abortusklinieken. Daarnaast is er geen wachttijd voor een abortus.

Dat gezegd, de wetten van Maine beperken abortus vanaf vitaliteit, en slechts een paar klinieken in de Abortion Finder-database bieden in-persoon abortus aan. Meesten bieden alleen medische abortus voor 11 weken.

Californië

De meest bevolkte staat in de VS, Californië, komt op nummer drie. Californië heeft 163 abortusverstrekkers verspreid over 36 counties. Dat betekent dat 22 van de 58 counties van Californië geen abortusverstrekker hebben.

Maar omdat deze counties dunbevolkt zijn, is het percentage van vrouwen in reproduktieve leeftijd die in counties zonder toegang tot een abortusverstrekker wonen nog steeds laag. Met 8.061.728 vrouwen in reproduktieve leeftijd in Californië, wonen slechts 247.849 (3%) in gebieden zonder toegang tot een abortusverstrekker.

De wetten van Californië stellen beperkingen op abortus bij vitaliteit, maar er is geen wachttijd. Medische abortus is beschikbaar via telemedicine, aangeboden door vier klinieken in Californië.

Zelfs deze drie staten lopen achter op andere landen op het gebied van abortustoegang en reproductieve rechten. Bijvoorbeeld, Nederland, dat een van de laagste abortuscijfers wereldwijd heeft, staat toegang tot abortus tot 21 weken met een vijfdaagse wachttijd toe. Daarnaast worden abortus voor mensen die in Nederland wonen betaald door de overheid of ziekteverzekering.

Bronnen voor toegang tot abortus

Als je woont in een staat met beperkte toegang tot abortus, heb je misschien nog een paar opties.

Je kunt mogelijk toegang krijgen tot per post bestelde medische abortuspillen. Onderzoek tijdens de pandemie heeft de gedachte ondersteund dat deze medicijnen veilig, effectief zijn, en het voorschrijven ervan via een telemedicine-bezoek de blootstelling aan COVID-19 kan verminderen. Echter, 19 staten verbieden momenteel artsen om medische abortuspillen via telemedicine voor te schrijven.

Voor diegenen met toegang tot vervoer, de mogelijkheid om vrij te nemen van het werk voor een langere periode, en geld om uit eigen zak te betalen voor hun abortus, is het mogelijk om naar een andere staat te reizen om toegang te krijgen tot abortuszorg, pillen op te halen, of een telemedicine-bezoek te doen.

Als je middelen beperkt zijn, zijn er meerdere opties om hulp te krijgen bij het verkrijgen van een abortus.

  • De gratis National Abortion Federation hotline op 1-800-772-9100 kan informatie geven over abortus, bronnen en financiële hulp voor een abortus.
  • Het National Network of Abortion Funds kan je ook helpen lokale financiële hulp te vinden. Bezoek ze online voor meer informatie.
  • De Plan C Guide to Getting Abortion Pills lijst potentiële opties voor telemedicine medische abortus en creatieve ideeën om om bestaande wetten heen te werken.
  • Voor meer informatie over de legaliteit van internationale telemedicine-verstrekkers, bezoek de ReproLegal Helpline of bel 844-868-2812. Zij bieden gratis en vertrouwelijk juridisch advies dat mensen kan helpen hun specifieke situatie en risiconiveau te beoordelen voor het gebruik van een aantal van deze telemedicine-verstrekkers.

Previous:

Next: